第11章病人清洁的护理PPT课件
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外科手消毒PPT课件
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 取适量的手
消毒剂于一
手掌心，另
一手指尖在
该手掌心内
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搓揉
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外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 用剩余的手
消毒剂环形
涂抹于另一
只手的前臂
至上臂下
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1/3。 23
外科手消毒的流程图
2020/7/19
• 换手取适量
的手消毒剂
于手掌心，
另一手指尖
在该手掌心
• 先指后掌，先掌面后背侧。 • 并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧
及皮肤皱褶处的揉搓。
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消毒药液洗手须注意
• ①用消毒液擦手时，应涂擦均匀，注意 指尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后 任其自干。
• ②用消毒液泡手至少1min以上，新洁尔 灭浸泡必须3min以上。
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第五章：手术前后病人的护理
第二节：手术中病人的护理
四、手术人员准备
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（二）
手术人员
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准备
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自身准备
• 自身仪表仪容准备： 带好口罩、帽子、剪短指甲、取下首饰等 物品
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外科手消毒
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外 科 手 消 毒 的 定义： • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭 手部暂居菌和减少常居菌的过程。
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该 怎 么 做 呢
医疗机构消毒技术规范课件
03
三、术语和定义（新增30个）
高效消毒剂 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
三、术语和定义（新增30个）
YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料 第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器 要求和试验方法
二、规范性引用文件
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
01
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
02
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
四、管理要求（新增内容）
GENERAL WORK REPORT FOR FOREIGN
五、消毒、灭菌方法的 选择原则
单击此处添加文本具体内容
04
重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定（双层密闭封装焚烧、清洗按常规高水平消毒和灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间）。
新增了消毒灭菌技术的相关内容8大点。
修改了清洗、消毒灭菌效果监测中的部分内容与结果判断标准8小点。
新“规范”修改后的特点
删除了以下内容：
口腔诊疗器具及环境的消毒与灭菌
织物的消毒
污物、污水的消毒处理
尸体及相关环境的消毒
消毒剂中的二溴海因
三、术语和定义（新增30个）
高效消毒剂 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
三、术语和定义（新增30个）
YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料 第8部分：蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器 要求和试验方法
二、规范性引用文件
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
01
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
02
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
四、管理要求（新增内容）
GENERAL WORK REPORT FOR FOREIGN
五、消毒、灭菌方法的 选择原则
单击此处添加文本具体内容
04
重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定（双层密闭封装焚烧、清洗按常规高水平消毒和灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间）。
新增了消毒灭菌技术的相关内容8大点。
修改了清洗、消毒灭菌效果监测中的部分内容与结果判断标准8小点。
新“规范”修改后的特点
删除了以下内容：
口腔诊疗器具及环境的消毒与灭菌
织物的消毒
污物、污水的消毒处理
尸体及相关环境的消毒
消毒剂中的二溴海因
第11章全科医学中的医患关系与沟通PPT课件全文编辑修改
29.08.2024
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• 语言沟通和非语言沟通的联系在于： 人们常用体态语言来代替语言沟通； 在语言交际时，人们常用体态来辅佐； 体态语言可以调节有声语言的沟通； 人们会用搔头、抖脚或玩弄手中的小 物件，来缓解紧张心情。 非语言沟通与语言的沟通关系主要表 现为：替代、辅佐、调节、适应
29.08.2024
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• 3、体势
• 首先，人的体势倾向会流露出人的态度。 • 人的思想感情，也会从体势中反映出来； • 略微倾向于对方，表示热情和感兴趣； • 微微欠身，表示谦恭有礼； • 身体后仰，显得若无其事和轻蔑； • 侧转身子，表示嫌恶和轻蔑； • 背朝人家，表示不屑理睬； • 拂袖而去，则是拒绝交往的表示
一、良好的医患关系对全科医学的重要性 1．对病人实行持续性医疗保健(continuity care) 2．对病人实行个体化的医疗保健(personalized care) 3．对病人的可亲近性的医疗保健（accessible care) 4．综合性的保健服务(comprehensive care) 5．为病人提供协调性保健服务(coordinated care)
29.08.2024
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共同参入型
医生
患者
和患者共同医疗 自己的生命自己负责
决定权
这种模型的要点和特征是“帮助病人治疗”。医患之 间的作用是双向的，医患彼此依存、相互尊重，比较适 合慢性病人，以及有一定文化和智力水平的病人。
29.08.2024
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2、道德性医患关系模型（非技术性） 布朗斯地（Brauastein）教授在1981年发表的《行为
• 交谈时要正视对方，注意倾听，
• 交谈时，不要轻易打断病人或抢接 他的话题，扰乱病人的思路；
第章第节直肠肛管疾病病人的护理ppt课件
第十节 痔病 人的护理
九江卫生学校
九江卫生学校
概述
直肠肛管良性疾病主要有痔、肛裂、直肠肛管周
围脓肿、肛瘘和直肠息肉
九江卫生学校
护理评估
（一）痔
1.定义
痔：是直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤 血、扩张和迂曲所形成的静脉团。 2.病因
九江卫生学校
1.病因
1）病人常有肛门瘙痒、疼痛、有分泌物增多等肛窦、肛腺慢性感 染的病史。由于肛窦、肛腺的慢性感染，导致肛垫静脉丛周围炎，
谢谢观赏
九江卫生学校
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/14
九江卫生学校
护理评估
2.身体状况 （1）内痔：主要表现为便血和痔核脱出。 （2）外痔：肛管皮下的局限性隆起；血栓性外痔， 剧痛，肛门表面可见暗紫色硬结。 （3）混合痔：有内痔和外痔特点 （4）直肠肛门检查：内痔直肠指检多无明显发现， 肛门镜可见痔核。外痔于体检时可见肛缘皮垂，血 栓性外痔时局部有暗紫色肿块，触痛明显。
九江卫生学校
例题
11.病人，男性，35岁，肛门疼痛3天，无便血。局部检查： 肛门外可见0.7cm大小的暗紫色圆形肿物。表面光滑。触感 明显。首先考虑的疾病是 A
A 血栓性外痔
瘘
B 肛裂
C 肛
D 内痔脱出
A 局部外伤 腺感染
C E 肛门周围脓肿
B 肛周皮肤感染 C 肛
九江卫生学校
12.直肠肛管周围脓肿的最常见病因是
症状和膀胱刺激症状，有明显排便痛和排尿困难。
九江卫生学校
辅助检查
直肠指诊
诊断性穿刺 局部穿刺抽到脓液即可确诊
九江卫生学校
处理原则
直肠肛管周围脓肿早期应予抗感染、理疗、软 化大便等治疗，脓肿形成后及时切开引流。重症病 人给予降温、全身支持和防治休克处理。
九江卫生学校
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概述
直肠肛管良性疾病主要有痔、肛裂、直肠肛管周
围脓肿、肛瘘和直肠息肉
九江卫生学校
护理评估
（一）痔
1.定义
痔：是直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤 血、扩张和迂曲所形成的静脉团。 2.病因
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1.病因
1）病人常有肛门瘙痒、疼痛、有分泌物增多等肛窦、肛腺慢性感 染的病史。由于肛窦、肛腺的慢性感染，导致肛垫静脉丛周围炎，
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护理评估
2.身体状况 （1）内痔：主要表现为便血和痔核脱出。 （2）外痔：肛管皮下的局限性隆起；血栓性外痔， 剧痛，肛门表面可见暗紫色硬结。 （3）混合痔：有内痔和外痔特点 （4）直肠肛门检查：内痔直肠指检多无明显发现， 肛门镜可见痔核。外痔于体检时可见肛缘皮垂，血 栓性外痔时局部有暗紫色肿块，触痛明显。
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例题
11.病人，男性，35岁，肛门疼痛3天，无便血。局部检查： 肛门外可见0.7cm大小的暗紫色圆形肿物。表面光滑。触感 明显。首先考虑的疾病是 A
A 血栓性外痔
瘘
B 肛裂
C 肛
D 内痔脱出
A 局部外伤 腺感染
C E 肛门周围脓肿
B 肛周皮肤感染 C 肛
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12.直肠肛管周围脓肿的最常见病因是
症状和膀胱刺激症状，有明显排便痛和排尿困难。
九江卫生学校
辅助检查
直肠指诊
诊断性穿刺 局部穿刺抽到脓液即可确诊
九江卫生学校
处理原则
直肠肛管周围脓肿早期应予抗感染、理疗、软 化大便等治疗，脓肿形成后及时切开引流。重症病 人给予降温、全身支持和防治休克处理。
传染病护理 ppt课件
隔离衣潮湿立即更换，最好使用一次性防水 隔离衣
脱隔离衣时污染面向内，然后放在污衣袋中， 做上隔离标志
ppt课件 35
污染物品、标本、和废物的处理
锐器物品 用后放在专门的容器，不要徒手处 理 血标本 戴手套，带盖的试管，密封容器送检 血渍清理 消毒液浸润后戴手套擦拭 医疗废物 黄色袋装送往指定地点焚烧
ppt课件 27
发疹顺序
麻疹 耳后发际开始，渐及前额，自上而下延至全身，
最后达手足心。
水痘 先见于躯干，逐渐至面部，最后达四肢。
皮疹种类
斑丘疹—麻疹、风疹
出血疹—流脑、败血症
疱疹或脓疱疹—水痘、单纯疱疹 荨麻疹—血清病
ppt课件 28
1.护理评估：
（1）病史：发疹情况、伴随症状、原因及诱因、处理经过。 （2）身体评估：体格检查 （3）实验室及其他检查
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12层以上 进入此区的医务人员着装齐全，戴 主要针对与病人密切接触或对病人实施特殊 应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和口罩 的口罩， 4小时更换一次，潮湿后随时更换 二级防护 治疗的医务人员，如吸痰、气管切开和气管插 管的医护人员 接触病人后及时洗手和消毒 每次接触病人后洗手和消毒 对病人实施近距离操作时戴护目镜 除二级防护外，戴全面型呼吸防护器 三级防护
间、热型、伴随症状、原因及诱因。 （2）身体评估：患者生命体征、意识状态、体格检查等情 况。 （3）实验室检查
2.护理诊断
体温过高
3.护理目标
（1）体温得到有效控制，逐渐恢复正常
ppt课件 25
4.护理措施
(1)一般护理：休息、饮食、环境、口腔、皮肤护理 降温措施
外科护理学教学课件第11章乳房疾病病人的护理
2.术前严格备皮 对手术范围大、需要植皮的 病人，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备。
3.妊娠与哺乳 妊娠期及哺乳期病人，立即终止 妊振或停止哺乳，因激素作用可导致乳腺癌加速生长。
4.饮食护理 给予高热量、高蛋白和高维生素 饮食，改善病人的营养状况。
（二）术后护理
1.体位 术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，以 利于呼吸和引流。
（2）触诊：仰卧位，被查侧的肩下垫软薄枕，手臂枕于头下，使 乳房完全平铺于胸壁。对侧手指并拢平放于乳房，从乳房外上象限开 始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕 ，最后检查腋窝。主要检查乳房有无肿块，乳头有无溢液，腋窝淋巴 结有无肿大。触诊乳房时注意手指应平按深压，禁忌抓捏，以免将腺 体组织误认为肿块。如疑有异常，应及时就医。
三、护理目标
1.疼痛减轻或消失。 2.体温恢复正常。 3.伤口得到妥善处理。 4.了解哺乳期卫生及预防乳房炎的知识。
四、护理措施
1.防止乳汁淤积 一般不停止哺乳。但患乳暂停哺乳，教会或协助病 人使用吸乳器，定时用吸乳器吸净乳汁。若感染严重或并发乳瘘，则应停止哺 乳。
2.托起乳房 用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛、肿胀。
（五）心理-社会状况
观察病人情绪变化，是否担心婴儿的喂养与发育，乳 房的功能及形态改变等；注意家庭其他成员对病人生活和 情绪的影响。
二、护理诊断及合作性问题
1.疼痛 与乳房感染、肿胀、脓肿切开引流有关。 2.体温过高 与细菌或细菌内毒素入血、乳房引发炎症有关。 3.皮肤完整性受损 与手术切开引流或脓肿破溃有关。 4.知识缺乏 与缺乏哺乳卫生、预防乳房炎的知识有关。
（三）辅助检查
1.X线检查 乳房钼靶X线摄片可作为乳腺癌的普查方法，是 早期发现乳腺癌最有效的方法。可发现乳房内密度增高的肿块影， 边界不规则，或呈毛刺状，或见细小钙化灶。
第11章-产后并发症妇女的护理PPT课件
第三节 产后心理障碍
护理诊断 应对无效 有暴力行为的危险 有自伤的危险
护理目标（略）
第三节 产后心理障碍
护理措施 倾听、疏导、解除、减轻 心理指导、避免刺激、减轻压力 协助、指导、培养 重视高危因素产妇、发挥支持系统作用 安全保护、心理治疗 出院指导、家庭随访
护理评价（略）
本章小结
概念 产褥感染 产褥病例 产后心理障碍
第二节泌尿系感染
发病率：2%-4% 病原体：革兰氏阴性杆菌多见 感染途径：上行性感染
第二节泌尿系感染
病因 女性尿道特点 分娩时膀胱受压 无菌操作执行不到位 尿潴留
第二节泌尿系感染
临床表现 膀胱炎 肾盂肾炎
第二节泌尿系感染
处理原则 有效抗感染 保证液体入量
第二节泌尿系感染ຫໍສະໝຸດ 护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
处理原则 评估病情 有效抗感染 纠正全身情况
第一节产褥感染
护理评估 病史 身心状况 诊断检查
第一节产褥感染
护理诊断 体温过高 急性疼痛
护理目标 疼痛减轻 感染得到控制，体温正常
第一节产褥感染
护理措施 一般护理 病情观察 治疗配合 健康教育
护理评价（略）
第二节 泌尿系感染
第11章 产后并发症妇女的护理
本章要求
了解 产褥感染的病因 泌尿道感染的临床表现
熟悉 产褥感染的诱发因素及护理诊断 产后心理并发症的临床表现、处理原则
本章要求
掌握 产褥感染、产褥病率的定义及其护理措施 泌尿道感染的护理措施 产后心理并发症的护理措施
第一节 产褥感染
第一节产褥感染
产褥感染：分娩时及产褥期生殖道受病 原体感染引起局部和全身的炎性变化。
肠疾病病人的护理ppt课件
56
【治疗】
手术治疗 ①结肠癌根治术 ②直肠癌的根治术 a、经腹直肠癌根治术（Dixon手术，保 留 肛门根治术） 适用于腹膜反折线以下，癌肿距离肛门缘 5cm以上的直肠癌
57
b、腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术，不 保留肛门的根治术）
58
c.经腹直肠癌切除、近段造口、远端封闭手术
（Hartmann手术）
52
【护理评估 】
1.健康史 病因不明，注意评估病人过去有无相关的 癌前期病变史；了解病人饮食习惯是否与 癌的发生有关等。
53
【护理评估 】
2.身心状况 （1）躯体表现 1）结肠癌 ①排便习惯和粪便性状改变：最早出现。 ②腹痛 ③腹部肿块 ④肠梗阻 ⑤全身表现：贫血、消瘦、乏力、恶病质
右侧：以全身症状、贫血、腹部肿块为主 左侧：以肠梗阻、腹泻便秘、便血等为主
41
【护理措施 】
①病情进展迅速，早期出现休克，抗休克 的治疗后改善不显著。 ②腹痛发作急骤，开始即为持续性剧烈疼 痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛， 肠鸣音可不亢进。 ③呕吐出现早、剧烈而频繁。 ④腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块， 腹胀不对称。
42
【护理措施 】
⑤呕吐物、胃肠减压吸出物、肛门排出物 为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。 ⑥腹膜刺激征明显，体温上升、脉率增快、 白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。 ⑦经积极非手术治疗而症状和体征无明显 改善者。 ⑧腹部X线检查可见孤立、突出、胀大的肠 袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤样 阴影，或肠间隙增宽。
27
【护理评估】
②呕吐 ：早期为反射性呕吐，内容物为食物 或胃液 。
部位
时间 次数
呕吐物
高位肠梗阻 早 频繁 胃液、十二指肠液和胆汁
【治疗】
手术治疗 ①结肠癌根治术 ②直肠癌的根治术 a、经腹直肠癌根治术（Dixon手术，保 留 肛门根治术） 适用于腹膜反折线以下，癌肿距离肛门缘 5cm以上的直肠癌
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b、腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术，不 保留肛门的根治术）
58
c.经腹直肠癌切除、近段造口、远端封闭手术
（Hartmann手术）
52
【护理评估 】
1.健康史 病因不明，注意评估病人过去有无相关的 癌前期病变史；了解病人饮食习惯是否与 癌的发生有关等。
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【护理评估 】
2.身心状况 （1）躯体表现 1）结肠癌 ①排便习惯和粪便性状改变：最早出现。 ②腹痛 ③腹部肿块 ④肠梗阻 ⑤全身表现：贫血、消瘦、乏力、恶病质
右侧：以全身症状、贫血、腹部肿块为主 左侧：以肠梗阻、腹泻便秘、便血等为主
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【护理措施 】
①病情进展迅速，早期出现休克，抗休克 的治疗后改善不显著。 ②腹痛发作急骤，开始即为持续性剧烈疼 痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛， 肠鸣音可不亢进。 ③呕吐出现早、剧烈而频繁。 ④腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块， 腹胀不对称。
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【护理措施 】
⑤呕吐物、胃肠减压吸出物、肛门排出物 为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。 ⑥腹膜刺激征明显，体温上升、脉率增快、 白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。 ⑦经积极非手术治疗而症状和体征无明显 改善者。 ⑧腹部X线检查可见孤立、突出、胀大的肠 袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤样 阴影，或肠间隙增宽。
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【护理评估】
②呕吐 ：早期为反射性呕吐，内容物为食物 或胃液 。
部位
时间 次数
呕吐物
高位肠梗阻 早 频繁 胃液、十二指肠液和胆汁
护理学基础课件-第11章 饮食与营养的护理
高纤维素饮食
便秘、肥胖、高脂血 症、糖尿病等患者。
含纤维多的食物，韭菜、 芹菜、粗粮、豆类。成入 食物纤维量>30g／d
少渣饮食
伤寒、痢疾、腹泻、 肛门疾病。食管静脉 曲张等患者。咽喉部 及消化道手术的病人
纤维含量少，如豆类嫩豆 腐等。
三、试验饮食
试验饮食是在特定特定时间内，通过对 饮食内容的调整来协助疾病的诊断诊断和确 保实验室检查结果正确性的一种饮食。
～5.0MJ/d
❖护考链接： ❖A2型题 ❖ 病人李某、45岁、体温38.5℃，口腔糜烂
，下列哪项饮食不妥？
A.馄饨 B.面条 C.炒芹菜 D.蒸鸡蛋 E.煮烂的肉末粥
二、治疗饮食
❖ 以基本饮食为基础，针对病人营养失调及疾 病的状况而调整某一种或几种营养素的摄入量 ，以达到治疗的目的称治疗饮食。
成人蛋白质总量在40g／d以下 ，视病情需要也可20-30g／d ，肾功能不全者应多摄入动物 性蛋白，忌用豆制品；肝性昏 迷者应以植物性蛋白为主。多 给蔬菜和含糖量较高食物，以 维持能量
冠心病、高脂血症、
肝、胆、胰疾患，肥 胖、腹泻等病人
成人脂肪摄入量在50g/d以下
，患肝 胰腺疾病的病人可少 于40g/d,尤其 要限制动物脂肪的摄入，少用 油、禁食肥肉、蛋黄等食物。 。
进餐3-4次/日、 蛋 白质60~70g/d 、总热约
8.5～9.5MJ/d,
医院基本饮食
饮食种类 半流质 饮食
流质饮食
适用范围
消化道功能不良 、疾患、吞咽咀 嚼困难、发热及 术后的病人
急性消化道疾患 、高热、口腔疾 患、各种大手术 后及危重或全身 衰竭的病人 。
饮食原则
少食多餐、无刺 激性 、易于咀嚼 和吞咽, 膳食纤 维含量少，粥、 面条、豆腐、馄 饨蒸鸡蛋等
基础护理学ppt课件
基础护理学 第五版
第一、二章
绪论与环境
ppt课件.
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第一章：绪论
主要内容：
• 课程的地位和基本任务
• 课程的学习内容及学习目的
• 课程的学习方法及要求
ppt课件.
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一、课程的地位及基本任务
地位：
• 是护理学科的基础 • 是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 • 是护生学习临床专业课的必备前期课程 • 为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能
基本任务：
•培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 •使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技
能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能
ppt课件.
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二、课程的学习内容及目的
学习内容：
• 环境 • 患者入院和出院的护理 • 预防与控制医院感染 • 患者的安全与护士的职业防护 • 患者的清洁卫生 • 休息与活动 • 生命体征的评估与护理 • 冷热疗法 • 饮食与营养
②： 社会环境：指有关个人的社会与心理需要状态，包括人的社会交往，风俗习惯，经 济、 济、法律、政治、文化、教育和宗教等
ppt课件.
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二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响:
社会环境因素对健康的影响：
①：自然气候的影响：自然界的变迁，自 然气候的异常对生态系统造成破坏， 给人体健康也带来了威胁。风寒、燥 热、暑湿等气候与某些疾病和流行病 的产生有密切关系
护士需要了解环境与健康和疾病的关 系，才能完成护理的基本任务：减轻
及健康的威胁。帮助社区处理环境卫生问题。参与研究 和提供措施，早期预防各种有害于环境的因素；研究如 何改善生活和工作条件。
第一、二章
绪论与环境
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第一章：绪论
主要内容：
• 课程的地位和基本任务
• 课程的学习内容及学习目的
• 课程的学习方法及要求
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一、课程的地位及基本任务
地位：
• 是护理学科的基础 • 是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 • 是护生学习临床专业课的必备前期课程 • 为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能
基本任务：
•培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 •使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技
能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能
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二、课程的学习内容及目的
学习内容：
• 环境 • 患者入院和出院的护理 • 预防与控制医院感染 • 患者的安全与护士的职业防护 • 患者的清洁卫生 • 休息与活动 • 生命体征的评估与护理 • 冷热疗法 • 饮食与营养
②： 社会环境：指有关个人的社会与心理需要状态，包括人的社会交往，风俗习惯，经 济、 济、法律、政治、文化、教育和宗教等
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二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响:
社会环境因素对健康的影响：
①：自然气候的影响：自然界的变迁，自 然气候的异常对生态系统造成破坏， 给人体健康也带来了威胁。风寒、燥 热、暑湿等气候与某些疾病和流行病 的产生有密切关系
护士需要了解环境与健康和疾病的关 系，才能完成护理的基本任务：减轻
及健康的威胁。帮助社区处理环境卫生问题。参与研究 和提供措施，早期预防各种有害于环境的因素；研究如 何改善生活和工作条件。
基础护理 第11章 排尿护理 课件
日期:
基础护理 第11章 排尿护理 课件
汇报人：
目录
• 概述 • 排尿护理的评估与诊断 • 排尿护理的治疗与干预 • 排尿护理的康复与预后 • 排尿护理的伦理与法律责任
01
概述
排尿护理的定义
01
排尿护理是指通过一系列措施， 促进排尿过程的顺利进行，预防 和解决排尿障碍的过程。
02
排尿护理涵盖了排尿过程的各个 方面，包括尿意的产生、膀胱的 收缩和舒张、尿液的排放等。
尿潴留是指尿液无法 正常排出，常见原因 包括手术、药物、神 经损伤等。
02
排尿护理的评估与诊断
评估工具与方法
观察
观察患者的排尿频率、尿量、 尿液颜色、排尿姿势等。
询问
询问患者是否有尿频、尿急、 尿痛、排尿困难等症状，以及 是否有糖尿病、神经系统疾病 等病史。
触诊
通过触诊检查膀胱充盈程度、 有无压痛等。
药物治疗
通常使用药物来缓解尿频、尿急 、尿痛等排尿不适症状。例如， 抗生素可以治疗尿路感染，抗痉 挛药物可以缓解膀胱痉挛。
给药途径
口服是最常见的给药途径，但也 可以通过静脉注射、肌肉注射、 局部涂抹等方式给药。
非药物治疗与适用范围
膀胱刺激法
通过刺激膀胱肌肉，促进排尿。 适用于尿潴留或神经性尿潴留患
03
排尿护理的治疗与干预
治疗方法与原理
清洁导尿术
通过使用导尿管排出膀胱内的尿液， 以预防尿路感染和尿潴留。其原理是 利用导尿管作为外界通道，将尿液排 出体外。
膀胱训练
通过训练膀胱的收缩和放松能力，以 增加膀胱容量和恢复排尿功能。其原 理是通过锻炼膀胱肌肉，使其能够更 好地控制尿液的排出。
药物治疗与给药途径
基础护理 第11章 排尿护理 课件
汇报人：
目录
• 概述 • 排尿护理的评估与诊断 • 排尿护理的治疗与干预 • 排尿护理的康复与预后 • 排尿护理的伦理与法律责任
01
概述
排尿护理的定义
01
排尿护理是指通过一系列措施， 促进排尿过程的顺利进行，预防 和解决排尿障碍的过程。
02
排尿护理涵盖了排尿过程的各个 方面，包括尿意的产生、膀胱的 收缩和舒张、尿液的排放等。
尿潴留是指尿液无法 正常排出，常见原因 包括手术、药物、神 经损伤等。
02
排尿护理的评估与诊断
评估工具与方法
观察
观察患者的排尿频率、尿量、 尿液颜色、排尿姿势等。
询问
询问患者是否有尿频、尿急、 尿痛、排尿困难等症状，以及 是否有糖尿病、神经系统疾病 等病史。
触诊
通过触诊检查膀胱充盈程度、 有无压痛等。
药物治疗
通常使用药物来缓解尿频、尿急 、尿痛等排尿不适症状。例如， 抗生素可以治疗尿路感染，抗痉 挛药物可以缓解膀胱痉挛。
给药途径
口服是最常见的给药途径，但也 可以通过静脉注射、肌肉注射、 局部涂抹等方式给药。
非药物治疗与适用范围
膀胱刺激法
通过刺激膀胱肌肉，促进排尿。 适用于尿潴留或神经性尿潴留患
03
排尿护理的治疗与干预
治疗方法与原理
清洁导尿术
通过使用导尿管排出膀胱内的尿液， 以预防尿路感染和尿潴留。其原理是 利用导尿管作为外界通道，将尿液排 出体外。
膀胱训练
通过训练膀胱的收缩和放松能力，以 增加膀胱容量和恢复排尿功能。其原 理是通过锻炼膀胱肌肉，使其能够更 好地控制尿液的排出。
药物治疗与给药途径
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第一节 口腔护理
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一、口腔卫生评估
口腔状况
卫生习惯及自理能力 口腔保健知识
口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;舌苔 颜色及厚薄、口腔黏 膜的颜色，有无溃疡 、肿胀;口腔有无异常 气味，牙齿有无龋齿 或缺牙，牙龈有无出 血、萎缩。
病人自主活动能 力；口腔清洁自理 能力,配合口腔护 理的程度
指 牙线导剔正牙确法刷牙方 法 牙线剔牙法
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫m生n 指导 义齿清洁护理 牙龈保健按摩
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三、 头发健康与保养
即定期洗发 每日梳发2～3次,每次5分钟
洗发自然晾干，束发不要过紧 烫染发不宜过多，经常按摩头皮
营养均衡，睡眠充足 生活规律，心情舒畅
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第三节 皮肤护理
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皮肤六大功能
保护功能
调节体温
分泌功能
皮肤功能
吸收功能
感觉功能
排泄功能
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一、 皮肤状况评估
二、特殊口腔护理的实伤口腔黏膜。
禁忌漱口
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
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三、 口腔健康维护
1
2
养 养成成口口腔腔卫卫生生习习惯， 惯 口 口腔腔清清洁洁用用具具选选择， 择 指导正确刷牙方法，
皮皮肤肤有有无无 苍苍白白.发、绀发.绀发 红、.黄发疸红.、色黄素 沉疸着、;色皮素温沉高 着低;皮温高
低
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.水、泡水. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;肤皮湿肤润湿度润.度， 污污垢垢及及气气味味
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二、头发护理技术
【操作流程】
核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上慢慢梳顺, 如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理用物
【注意事项】
■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理
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（ 二 ） 床
◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类
散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等
◆常用漱口1溶2 液:见下表
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名称 氯化钠溶液 复方硼砂溶液 过氧化氢溶液 呋喃西林溶液 硼酸溶液 碳酸氢钠溶液 醋酸溶液 甲硝唑溶液 氯己定溶液
常用漱口溶液
浓度 0.9%
1%～3% 0.02% 2%～3% 1%～4% 0.1% 0.08% 0.01%
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病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
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唇
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二、特殊口腔护理的实施
(一)口腔护理的适应证
禁食、昏迷、高热病人 鼻饲病人
大手术后及口腔疾患病人 血液病、大剂量化疗和放疗病人
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正常舌
黄苔
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草莓舌
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燥苔
剥脱苔
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二、特殊口腔护理的实施
保持口腔清洁、湿润,避免 微生物繁殖而引起口腔疾患 去除口臭、牙垢,促进食欲
第十一章
病人清洁的护理
第一节 清洁卫生的重要性
护士通过满足患者的清洁卫生需要，保 持患者处于清洁卫生状态。根据患者的病 情，护士应对其清洁状况和清洁自理能力 进行评估，制定有效的清洁计划并实施。
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影响个人清洁卫生的因素
身体形象 文化程度 文化背景 社会经济情况 生长发育时期 身体状况
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头发护理知识 病人及家属对头发 清洁护理重要性和 相关知识的了解程 度
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二、头发护理技术
(一) 床上梳发
【目的】
■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。
【准备】
■ 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。
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作用 清洁口腔,预防感染 轻度抑菌,除臭 抗菌,除臭 清洁口腔,广谱抗菌 酸性防腐剂,抑菌 用于真菌感染 用于铜绿假单胞菌感染 用于厌氧菌感染 清洁口腔,广谱抗菌
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二、特殊口腔护理的实施
(四) 口腔护理操作流程
核对解释→ 安置体位→ 观察口腔→ 擦洗口腔→ 漱口涂药→ 整理记录
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第二节 头发护理
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一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、长 度清洁状况，有无 光泽 ◆头发的脆性与韧 性、干湿度，有无 分叉 ◆头皮有无瘙痒、 破损、病变或皮疹
自理能力状况
◆病人是否卧床， 有无肢体活动受限 ◆自行梳发或洗发 的能力 ◆梳发或洗发时需 要部分协助还是完 全协助
上马
洗
蹄 形
发垫
洗
发
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二、头发护理技术
目的
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自信.
用物 准备
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷
＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、 棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水桶
操作 流程
核对解释→移开桌椅→安置体位→放置垫 槽→保护耳眼→洗净头发→擦干梳发→整 理记录
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二、头发护理技术
注意事项 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单
揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛
病情危重,身体虚弱者不宜洗发
观察口腔黏膜、舌苔变化 及特殊病情变化的信息
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(二) 口 腔 护 理 目 的
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二、特殊口腔护理的实施
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1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口 腔
2. 病人准备
护
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
理
准
3. 用物准备
备
◆治疗盘内备：治疗碗2个(一个内盛含漱口液棉球、弯血 管钳、镊子；一个放置漱口溶液)、压舌板、治疗巾、纱 布、漱口杯、吸水管、棉签、手电筒、治疗巾等