内镜下食管支架植入ppt课件

并发症与处理 胸痛：最为常见，与置入支架的膨胀性刺激有关，。
内支架移位：移位后可再次重叠放置。 内支架阻塞：常因肿瘤生长或食物阻塞引起，
可通过胃镜下激光治疗和取出食物解决。 7 ppt课件. 其他：包括胃、食管反流，穿孔，出血等
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术前准备
23 1Fra Baidu bibliotek
导丝：最常用
支架准备：检查 的金属软头
支架包装有无 同胃镜护理常规 破损，有效日期 签署知情同意书
导丝
并同时签署
支架置入
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回收丝、石 蜡油、纱布
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如在放射科 检查治疗带： 碘比醇、铅 衣、造影导 管、导丝等
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术中护理
1 进镜观察：內镜通过狭窄段，记住狭窄段的下缘及上缘 距门齿的距离，了解狭窄段的长度
內镜下食管支架置入术 的护理配合
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支架的意义
置入支架的意义： 上消化道恶性肿瘤晚期患者失去手术机会或 不能接受手术治疗，通过内镜下支架置入， 缓解梗阻引起的吞咽困难，阻断食管、气管 瘘，增进患者营养状况和生活质量。
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支架类型
1、国产支架：主要用于贲门失驰缓症等
2、进口支架：主要用于食管癌，食管气管 瘘、食管狭窄，胃肠吻合口 狭窄
2 置入导丝：经钳道送入导丝到胃内后，A护士保留导丝 退镜，知道把內镜全部退出，B护士接过胃镜吸尽管道粘 液
3 置入支架：医生根据病变选择支架长度，A配合医师将 导丝穿入支架头端的孔中，用石蜡纱布润滑支架置入器后， 递给5医生ppt课，件. 医生将支架送到达病变位置。
术中护理
4 直视下释放支架：B护士递给內镜医生，一边在胃镜下 监视支架上端，一边缓缓退出置入器的外套管释放支架 （释放支架操作主要由产家负责）。待支架完全张开后， 将置入器连同导丝一起退出钳道，支架置入完成。
5 保留胃镜退导丝：A护士退导丝，B护士配合医生镜， 在支架上缘观察，记住上缘的距离。
6 调整支架：根据支架上缘位置，支架不良时可调整支 架位6 置p。pt课件.经钳道口送入回收丝，到达位置后调整支架
术后护理
同胃镜检查的术后护理 治疗后短时间内留院观察，如无不适症状方可离院
饮食指导：切忌急于进食。补液1-2天，从流质开始 逐步至半流质待支架完全扩张后，方可改少渣 的食物，但一定要忌菜叶、糯米等食物。