重症医学科诊疗流程

重症医学科诊疗流程

济宁医学院附属医院

重症监护医学科

目录

急危重症病人急救流程 (2)

心肺复苏基础生命支持流程 (3)

心肺复苏高级生命支持流程 (4)

急性左心功能衰竭救流程 (5)

过敏性休克抢救流程 (6)

严重感染及感染性休克治疗流程 (7)

急性肺栓塞的诊治流程 (9)

慢性阻塞性肺病急性发作机械通气流程 (10)

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 (12)

（ALI/ARDS）治疗流程 (12)

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）机械通气流程 (13)

机械通气治疗流程 (14)

机械通气脱机流程 (15)

急性重症胰腺炎诊治流程 (16)

重症患者肠外营养支持流程 (17)

重症患者镇静镇痛流程 (18)

导管相关感染诊断流程 (20)

急危重症病人急救流程

复苏无效的原因及处理对策

急性左心功能衰竭救流程

过敏性休克抢救流程

严重感染及感染性休克治疗流程

低血容量性休克诊治流程

急性肺栓塞的诊治流程

慢性阻塞性肺病急性发作机械通气流程

表1..慢性阻塞性肺疾病急性加重期NPPV禁忌症

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）治疗流程

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）机械通气流程

机械通气治疗流程

机械通气脱机流程

急性重症胰腺炎诊治流程

（4

重症患者肠外营养支持流程

重症患者镇静镇痛流程

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NRS是一个从0—10的点状标尺， 0代表不疼，10代表疼痛难忍，由病人从上面选一个数字描述疼痛。其在评价老年病人急、慢性疼痛的有效性及可靠性上已获得证实。

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

不痛痛，但可忍受疼痛难忍表1 数字评分法(Numeric rating scale, NRS)

表2. Ramsay 评分

表3. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)

*若病人有特征1和2，或者特征3，或者特征4，就可诊断为谵妄。

SAS：镇静镇痛评分，MAAS：肌肉运动评分，GCS：Glasgow昏迷评分

导管相关感染诊断流程

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