房室结双径路PPT课件
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房室结双径路
动慢 过快 速型
房 室 结 折 返 性 心
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房室结折返性心动过速
慢慢型 三尖瓣环与冠状静脉窦口之间或冠状静脉窦口之内
快慢型 复合型
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房室结折返性心动过速的电生理检查
食管法电生理检查
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房室结折返性心动过速的电生理检查和射频消 融治疗
LAO
RAO
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房室结折返性心动过速的电生理检查
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房室结折返性心动过速的电生理检查
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房室结折返性心动过速的电生理检查
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房室结折返性心动过速的电生理检查
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房室结折返性心动过速的电生理检查
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房室结折返性心动过速的射频消融治疗
慢径消融： 诱发心动过速：S1S1、S1S2 最早逆行心房激动点：希氏束与冠状静脉窦口中点偏下 靶点图：碎、宽、小的A波和大V波
房室结双径路
南阳市第二人民医院心内科 吕树志
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1
房室结
心房与心室之间唯一 的电学通路
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2
房室结
房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径 路，即房室结双径路 房室结内也可存在多径路
根本病因：争议 左窦口心肌 房室交界区心肌 特殊的环状胚胎组织
后延伸：右侧
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3
房室结双径路
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4
心电图
房室结折返性心动过速
突发突止
常由PR间期 延长的房性期 前收缩诱发
140-220次/ 分
交界性的PQRS波群形态
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房室结折返性心动过速
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6
房室结折Biblioteka Baidu性心动过速
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房室结折返性心动过速
慢快型(slow/fast form)
快径逆传 房间隔 右心房
希氏束 房室结移行区
左心房 冠状静脉窦
慢径（房室结） 冠状静脉窦口
希氏束后下方，接近Koch三角顶部
快径消融 Ⅲ度房室传导阻滞
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房室结折返性心动过速的射频消融治疗
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房室结折返性心动过速的射频消融治疗
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房室结折返性心动过速的射频消融
图示安贞医 院用磁导航 遥控房室结 双径路的标 测和消融治 疗
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谢谢！
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No Image
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谢谢您的观看 ！
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