47.镇咳药

枸橼酸喷托维林Pentoxyverine Citrate

本品为非成隐性镇咳药，镇咳作用强度只有可待因的1/3。具有中枢和外周性镇咳药，除对延髓的呼吸中枢有直接抑制作用外，还有微弱的阿托品作用。吸收后可轻度抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松驰，减低气道阻力。

【临床应用】枸橼酸喷托维林适用于各种原因引起的干咳。枸橼酸喷托维林片成人常用量：口服，一次25mg，一日3~4次。小儿常用量：口服，5岁以上一次6.25~12.5mg，一日2~3次。

【注意事项】青光眼和心功能不全者慎用。痰量多者宜与祛痰药并用。

【剂型规格】片剂25mg/片。

【费别】医保

磷酸可待因Codeine Phosphate

本品对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制，镇咳作用强而迅速。也有镇痛作用，其镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7，但强于一般解热镇痛药。能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，故不宜用于多痰粘稠的患者。

【临床应用】磷酸可待因适用于⑴镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液量较多宜并用祛痰药；

⑵镇痛，用于中度以上的疼痛；⑶镇静，用于局麻或全麻时。磷酸可待因片成人常用量：口服，一次15~30mg，一日30~90mg；极量：口服一次100mg，一日250mg。小儿常用量：镇痛，口服一次按体重0.5~1mg/kg，一日3次。镇咳用量为上述的1/2~1/3。

【注意事项】对本品过敏的患者禁用。本品可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状，妊娠期妇女禁用。下列情况应慎用：⑴支气管哮喘；⑵急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真象造成误诊；⑶胆结石，可引起胆管痉挛；⑷原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；⑸颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。（7）重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。

⑻可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。新生儿、婴儿慎用。

【剂型规格】片剂15mg /片。

【费别】医保

复方磷酸可待因溶液Compound Codeine Phosphate Solution

本品具有明显的镇咳作用，并有一定的祛痰平喘效应。

【临床应用】复方磷酸可待因适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。复方磷酸可待因溶液口服。成人一次10～15ml，一日3次。儿童用量酌减或遵医嘱。

【注意事项】痰多粘稠不易咳出者不宜使用。孕妇、哺乳期妇女、小儿及老年人慎用。忌与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用，以免影响血压。用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。

【剂型规格】口服液（磷酸可待因5mg、盐酸麻黄碱4mg、氯化铵110mg、扑尔敏1mg /5ml）180ml/瓶。

【费别】医保

复方福尔可定Compound Pholcodine Syrup

本品主要成分为福尔可定、盐酸麻黄碱和愈创木酚甘油醚。福尔可定是一种类似可待因的中枢镇咳药，具有镇咳作用；盐酸麻黄碱为一平喘药，可松弛支气管平滑肌，而显示平喘作用；愈创木酚甘油醚为一祛痰药，可使痰液稀释，使之易于咳出。该复方制剂具有止咳、祛痰及一定的平喘作用。

【临床应用】复方福尔可定适用于治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、呼吸道感染等引起的咳嗽、咳痰。复方福尔可定糖浆：口服，2岁以下儿童：一次2.5 ml，一日3~4次；2~6岁儿童：一次5 ml，一日3~4次；6岁以上儿童及成人：一次10ml，一日３次；或遵医嘱。

【注意事项】对本品有耐受性的患者、严重高血压、冠心病、或正服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。妊娠、哺乳期妇女慎用。司机或操纵及其者应慎用。有严重肝肾功能损害者需调整剂量。

【剂型规格】口服液福尔可定15mg，盐酸伪麻黄碱45mg，愈创木酚甘油醚1.5g /150ml/瓶。

【费别】医保

前天晚上一个作家姐姐突然发消息说，妹妹，钱是挣不完的，别累着自己，身体最重要。昨晚她发现我又在熬夜，给我发消息说，一定照顾好自己，莫名心疼你。

我很感动，又觉得很可笑。一个没见过面的人看你熬夜都会心疼，会劝你照顾好自己，但你每天熬夜想着的那个人，没给你发过一条消息。第一次见面的陌生人都会劝你少喝酒少抽烟，素不相识的微信好友都会让你早点休息，可你抽烟喝酒熬夜在等的那个人，从来都没在意过你，连一句晚安都没有。

我经常给别人讲道理，永远不要为了一个不爱你的人折磨自己。但这句话其实就像放屁，因为一旦爱上一个人，就没办法控制自己。我们在爱情里，从来都不是理性的。后来有人问我，怎么忘记一个人。

我说，把酒喝够，把烟抽完，把黑夜熬成天亮，等你真的感觉疼了，你就忘记了。不撞南墙不死心，大概就是这个道理。别人苦口婆心的劝说，其实你一点儿都听不进去。你害怕失去、害怕背叛、害怕从未拥有，你害怕的太多、心事太多，所以很难入睡。那你就熬吧，等熬过了这一阵，你又会觉得其实生活还是很美好。

你要记住，所有关于感情的问题，都不要在深夜做决定。无论分手还是牵手，无论坚持还是放弃。因为女人啊，从来都不是理性动物，再加上深夜里的一杯红酒，一根香烟，感性越发强烈。

五年前第一次听梁静茹的《问》，歌里唱，如果女人，总是等到夜深，无悔付出青春，他就会对你真。

那时候真的傻到相信，用心爱一个人，就能把他留在自己身边。现在才明白，在一起一辈子这种事，不是嘴上说了就可以。外面的诱惑这么多，人的欲望这么大，而你能给的爱，其实就这么多。

后来我经常说，如果爱一个人又不可得，那就找个爱自己的吧。别太累，别付出太多，别太委屈，你说你爱他所以无所畏惧，但你的感情和耐心其实就这么多，你无法永远输出。

总有一天它们会因迟迟得不到回应而枯竭。等到那一天你会发现，哪怕再遇到喜欢的人，也没有力气去喜欢了。