胫腓骨骨干骨折

胫腓骨骨干骨折

胫、腓骨骨折特点

（一）常为开放性，合并感染

（二）胫骨下1/3骨折：骨折延迟/不连接

（三）腓骨：骨折较少，较易愈合

致伤原因及骨折类型

✶直接暴力：横断或粉碎型，胫腓骨多在同一平面骨折

✶约占四肢骨折10-15%

✶间接暴力：骨折线为长斜或螺旋

临床表现与诊断

●局部疼痛、肿胀和畸形等骨折的体征较显著

●X线检查可确定骨折的类型和移位情况

应当注意

●血管神经损伤：

胫骨上1/3骨折

●筋膜间隙综合症

治疗

目的：恢复小腿的长度、对线和负重功能

闭合性骨折：

（一）手法复位和外固定

（二）骨牵引

骨外穿针固定法

广泛软组织损伤的开放骨折，甚至战伤骨折，清创后不能行早期闭合者，以及不稳定型骨折比较适用，切开复位内固定