第七章 社区照顾

3,与社区一起照顾——正规照顾与非正规照 与社区一起照顾——正规照顾与非正规照 —— 顾的联合
(二)从资源的来源看:可分为政府资源 和非政府资源
1,补充式取向(supplementary) 补充式取向(supplementary) 2,整合式取向(integrative) 整合式取向(integrative)
五,社区照顾的实践途径
(一)在社区内照顾(Care in Community) 是指一些能使服务对象留在社区的支援服 务. (二)由社区照顾(Care by Community) 是指社区内的非专业人士,包括家庭,亲 是指社区内的非专业人士,包括家庭, 友,邻里,志愿者所提供的照顾和服务. 邻里,志愿者所提供的照顾和服务.
二,社区照顾兴起的政策背景
(一)福利国家的困境 经济来源减少 财政支出增加 (二)服务资源与权力的下放 分散化 民营化 社区化
第二节 社区照顾的基本内容
一,社区照顾的定义与目标
(一)社区照顾的定义 1,"照顾"的界定 照顾" 行动照顾 心理支持 物质支持 整体关怀
2,社区照顾的定义 社区照顾是动员社区资源, 社区照顾是动员社区资源,运用非正 规支援网络, 规支援网络,联合正规服务所提供的支援 服务与设施, 服务与设施,让有需要照顾的人士在家里 或社区中的家庭环境下得到照顾, 或社区中的家庭环境下得到照顾,过着正 常的生活,加强在社区内的生活能力, 常的生活,加强在社区内的生活能力,达 到与社区的融合, 到与社区的融合,并建立一个具有关怀性 的社区. 的社区.
(二)对"正常化"的强调 正常化"
1,"正常化"的意义 正常化" 任何人都应该能够按照一定社会的文化价值和 社会价值,过尽可能正常化的生活. 社会价值,过尽可能正常化的生活. 2,对"正常化"强调的结果 正常化" 正常化是双向过程:追求正常化生活和提供正 正常化是双向过程: 常化生活的环境. 常化生活的环境. 多大程度接受"正常化"概念 多大程度接受"正常化"
第三节
社区照顾的方法
一,社区权益倡导
鼓励受照顾者和提供照顾者参与有关服 鼓励受照顾者和提供照顾者参与有关服 务的决策和资源分配 方法: 方法: 方法 ——社区教育过程 ——社区教育过程 ——社区增权过程 ——社区增权过程
二,社区照顾的工作策略
对 象 服务 使用者 提供 照顾者 实质照顾
—动员使用者 动员使用者 互相照顾
4 . 以 网 ◆互助团 络 为 辅 体不定期 地邀请专 助主体, 业人士主 专 业 只 持特约的 从 旁 协 治疗小组 助
◆向家长 小组提供 财政或社 区资源的 资料或申 请渠道
(续2) ) 策略
有关的 技巧
治疗者
◆问题分 析及设计 治疗计划 ◆治疗理 论及实施 (如行为治 如行为治 疗,心理 治疗,家 庭治疗等) 庭治疗等
(二)社区照顾的目标
1,任务目标: 任务目标: 为社会有需要的人群提供照顾和支援. 为社会有需要的人群提供照顾和支援. 2,过程目标: 过程目标: 建立一个具有关怀性的社区. 建立一个具有关怀性的社区.
3,具体目标: 具体目标:
政府与社区/社群建立伙伴关系. 政府与社区/社群建立伙伴关系. 协助服务对象正常地融入社区. 协助服务对象正常地融入社区. 唤起服务使用者的参与和倡议的角色. 唤起服务使用者的参与和倡议的角色. 提倡新的社会伦理. 提倡新的社会伦理. 实现关怀的社区. 实现关怀的社区.
二,社区照顾的工作策略(续) 社区照顾的工作策略(
对 象 实质照顾
—设计及落实 照顾计划 —动员正规与 非正规网络
支 援
增 权
参 与
正规 服务
— 建 立 个 人 ,— 协 助 成 立 —培训 培训 志 愿 者 , 邻 使 用 者 / 照 顾 —建立机制让使用 建立机制让使用 居 , 互 助 及 者组织 者/照顾者参与决策 照顾者参与决策 社 区 增 权 网 —提供培训 提供培训 络 —倡导使用 —维系网络 维系网络 者权益 —协调正规 与非正规网 络
◆为家长 小组的活 动寻找社 区资源
◆替家长 向有关方 面提出来自百度文库 见及争取 改善
◆为家长小组 提供支援, 提供支援,以 及活动和发展 方向上的意见, 方向上的意见, 但以社工的意 见为主导
(续1) ) 策略
3.以网 以网 络辅助 专业介 入
治疗者
◆推动家 长小组协 助新家长 适应有关 的问题
辅导员/ 辅导员 教师
◆家长和 朋辈的辅 助配合专 业的辅导 服务 ◆为家长 和朋辈的 辅助提供 训练,协 训练, 助家长自 行进行辅 导
经 纪
◆推动家 长协助机 构推行服 务
倡议者
◆教育家 长倡议的 重要性, 重要性, 鼓励他们 争取权益 ◆家长小 组为主要 的政策及 权益倡议 者
顾问
◆社工的意见 和家长的意见 均可影响家长 小组的决策, 小组的决策, 以伙伴关系为 主 ◆社工提出的 参考意见,但 参考意见, 不介入决定过 程
三,社区照顾的照顾对象,工作对象,服务方式和技巧 技巧 社会立法 政策制定 社区教育 预防措施 调动资源 社区联络 辅助, 辅助,调节 支持, 支持,保护 倡议, 倡议,磋商 训练, 训练,研究 社区照顾的介入对象 社会大众
危机人士和家庭 严重 老弱病残
服务方式 预防性: 预防性: 社区教育
志愿者训练
五,社区照顾的工作技巧 (一)微观介入技巧
技巧 技巧运用 提高当事人面对困难的自信心和意志, 提高当事人面对困难的自信心和意志 辅助 —提高当事人面对困难的自信心和意志,尝试解决问
题的新方法. 题的新方法. —协助当事人把成功的经验转移用于解决其它困难. 协助当事人把成功的经验转移用于解决其它困难. 协助当事人把成功的经验转移用于解决其它困难 —以详细,明确的指标辅导当事人,使其本人和家庭 以详细, 以详细 明确的指标辅导当事人, 建立切实的改善目标. 建立切实的改善目标. 在问题无法改善的时候, 在问题无法改善的时候 支持 —在问题无法改善的时候,适当的支持能够帮助当事 人在困难中生活. 人在困难中生活. —介绍服务或提示改变的方向及可能性,支持当事人 介绍服务或提示改变的方向及可能性, 介绍服务或提示改变的方向及可能性 尝试新方法. 尝试新方法. —在改善情况尚未稳定之前,仍需不断的支持和鼓励. 在改善情况尚未稳定之前, 在改善情况尚未稳定之前 仍需不断的支持和鼓励.
支 援
增 权
参 与
推动使用者参与 —组织互助 —成立使用 —推动使用者参与 组织互助 成立使用 组织 者组织 小组 —培训使用 培训使用 者 —参与社区事务 参与社区事务
—参与服务决策 参与服务决策
—推动照顾者参与 组织 —参与社区事务 参与社区事务 —参与服务决策 参与服务决策 —提供参与渠道及 机会 —动员社区资源协 助照顾者 —接纳使用者 接纳使用者 —推动社区人士进 推动社区人士进 行社区教育工作
倡议者
◆为个别 个案倡议 及争取合 适的服务
顾问
◆就个案情况 向其他服务机 构提供意见
◆ 为 弱 智 ◆为家长 人 士 提 供 提供辅导 行为治疗 服务 或其他心 理治疗 ◆游戏治 疗
2.以网 以网 络为专 业介入 的对象
◆家庭治 疗 ◆小组治 疗
◆为家长 小组提供 训练课程, 训练课程, 教导有关 的技巧
第七章 第一节
社区照顾 ——福利国家的典型模式
社区照顾的兴起
一,社区照顾兴起的理论背景
(一)对大型院舍的反思 1,院舍环境不利于儿童和成人的心理成长 儿童的普通心理需求及其健康发展的环境 成年人的心理受损和依赖性上升
2,院舍工作人员养成对住院人员的非尊重的行为方式 3,院舍行政管理的官僚化 4,院舍服务的昂贵
"由社区照顾"的重点是重新建立支持网络.而网 由社区照顾"的重点是重新建立支持网络. 络大致可以分为三类: 络大致可以分为三类: ---提供直接服务的网络. ---提供直接服务的网络. 提供直接服务的网络 ---服务对象自身的互助网络. ---服务对象自身的互助网络. 服务对象自身的互助网络 ---社区紧急支援网络. ---社区紧急支援网络. 社区紧急支援网络
社会立法 经济补助 支援服务 家居照顾 训练 住院服务 专业合作 政策倡议
社区照顾的介入层面
四,照顾提供者的多元化 (一)从照顾方式来看:可分为正规照顾和非正
规照顾. 规照顾. care): 1,正规照顾(formal care): 正规照顾( 定义:由政府,非政府福利组织及营利机构等专 定义:由政府, 门机构和支薪人员提供的照顾服务. 门机构和支薪人员提供的照顾服务. 特点: 特点: ----受政府资助,管理和监督; ----受政府资助,管理和监督; 受政府资助 ----需甄别服务需要,订立接受服务的资格, ----需甄别服务需要,订立接受服务的资格,有明 需甄别服务需要 确及正式的服务提供步骤; 确及正式的服务提供步骤; ----一定程度上能控制服务品质. ----一定程度上能控制服务品质. 一定程度上能控制服务品质
—动员照顾者 提供照顾 —给予照顾者 给予照顾者 所需要的实质 的支援
—建立支援 网络 —给予所需 给予所需 要的支援
—成立照顾 者组织 —培训照顾 培训照顾 者 —动员社区 人士协助争 取使用者及/ 照顾者的权 益
社区
—动员社区人 —动员社区 士,邻居,志 提供支援及 愿者提供照顾 关怀 —动员社区资 动员社区资 源协助提供照 顾
政策 资源,法例,服务,架构】 【资源,法例,服务,架构】
三,服务的整合化
--社区分析/ --社区分析/危机介入 社区分析 --协调机构合作 --协调机构合作 --社区权益倡导 --社区权益倡导 --资源发展 --资源发展 --社区教育 --社区教育 非正式组织 包括社区居委会, 包括社区居委会, 社会服务机构 专业团体, 专业团体, 志愿者组织 社区 --服务对象留在社区内照顾 --服务对象留在社区内照顾 --社区为本的康复计划 --社区为本的康复计划 --发展 发展/ --发展/巩固互助网络 --紧急支援服务 --紧急支援服务 --照顾者的照顾 --照顾者的照顾
辅导员/ 辅导员 教师
◆了解训 练辅导的 需要 ◆小组辅 导的技巧 ◆设计及 推往训练 课程
经 纪
◆协调及 社区联系 ◆资料收 集及服务 转介 ◆评估需 要及资源 调动
倡议者
◆谈判及 解决冲突 的技巧 ◆掌握社 区及组织 形势 ◆游说及 社会行动 技巧
顾问
◆咨询技巧 ◆ 支援网络工 作技巧 ◆组织分析
care): 2,非正规照顾(informal care): 非正规照顾(
定义:是指亲戚,朋友,邻居,志愿者以及案主 定义:是指亲戚,朋友,邻居, 群的互助组织所提供的服务. 群的互助组织所提供的服务. 优点:快捷,人性化,便宜,动员更多社区资源, 优点:快捷,人性化,便宜,动员更多社区资源, 建立关怀社区. 建立关怀社区. 缺点:增加社区负担,服务质量难以保证,服务 缺点:增加社区负担,服务质量难以保证, 参差不齐,强化避免使用专业服务, 参差不齐,强化避免使用专业服务,不能达到有 效的资源再分配;政府削减承担的借口, 效的资源再分配;政府削减承担的借口,加重妇 女压力,影响个人隐私权. 女压力,影响个人隐私权.
社区工作机构 /社区工作 社区工作
个人
--策动/ --策动/组织自助网络 策动 --社区分析 社区分析/ --社区分析/危机介入 --社区教育 --社区教育 --权益倡导 --权益倡导
家庭
个人 网络
四,工作员角色扮演 策略
1.个案 个案 式的专 业介入
治疗者 辅导员/ 辅导员 教师 经 纪
◆为弱智 人士寻找 特殊学校 或有关的 服务
二,照顾对象及工作对象
(一)照顾对象 1,狭义的照顾对象:处于危机状况,需要外界 狭义的照顾对象:处于危机状况, 提供帮助的人及其家庭. 提供帮助的人及其家庭. 2,广义的照顾对象:任何人在某些时候都可能 广义的照顾对象: 需要社区照顾. 需要社区照顾. (二)工作对象 整个社区和社会公众. 整个社区和社会公众.
居民 邻里系统 居民委员会 居民
社区服务中心 社会服务机构
社区紧急支援 服务中心
公安派出所 街道办事处
居民
辖区单位
居民
六,为照顾者提供服务
(一)为照顾者提供一些具体和实际的帮助. 为照顾者提供一些具体和实际的帮助. (二)协助照顾者善用服务资源,并鼓励他们 协助照顾者善用服务资源, 参与服务机构的活动. 参与服务机构的活动. (三)为照顾者提供稍作歇息的空间. 为照顾者提供稍作歇息的空间. (四)针对照顾者的压力提供情绪及专业上的 支援. 支援. (五)为服务对象提供足够及素质高的服务. 为服务对象提供足够及素质高的服务.