中西医结合治疗急性胰腺炎的价值探讨

中西医结合治疗急性胰腺炎的价值探讨

目的探讨中西医结合治疗水肿型急性胰腺炎的疗效。方法选择我院在2010年1月～2013年2月收治的100例急性胰腺炎患者作为观察组，另外选择我院在2005年10月～2008年12月收治的100例急性胰腺炎患者作为对照组，其中观察组给予中西医结合治疗，对照组患者给予西医治疗，比较分析它们的疗效。结果观察组患者的治疗有效率为94.00%，腹痛缓解时间为（4.13±1.11）d、腹部压痛缓解时间为（3.78±1.01）d，血淀粉酶恢复时间为（3.96±0.47）d，尿淀粉酶恢复时间为（6.18±1.65）d，白细胞恢复时间为（5.14±0.41）d，平均住院时间为（15.54±2.54）d。对照组患者的治疗有效率为76.00%，腹痛缓解时间为（5.66±1.87天）d，腹部压痛缓解时间为（6.68±1.09）d，血淀粉酶恢复时间为（6.65±0.62）d，尿淀粉酶恢复时间为（7.62±1.55）d，白细胞恢复时间为（7.47±0.72）d，平均住院时间为（21.59±3.43）d。观察组患者腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间，血淀粉酶恢复时间，尿淀粉酶恢复时间，白细胞恢复时间以及平均住院时间明显优于对照组患者，并且观察组的疗效也明显优于对照组患者。结论中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效确切、安全，值得临床推广使用。

[Abstract] Objective To study the curative effect of traditional Chinese combined with western medicine in treatment of acute edema type pancreatitis. Methods 100 cases of acute pancreatitis from January 2010 to February 2013 in our hospital were selected as observation group，and 100 cases of acute pancreatitis from October 2005 to December 2008 in our hospital were selected as control group，the observation group was given traditional Chinese and western medicine combined treatment，the control group with western medicine treatment，the curative effect of two groups were comparatively analyzed. Results Treatment effective rate of the observation group was 94.00%，abdominal pain relief time was （4.13±1.11）days，abdominal tenderness relief time was （3.78±1.01）days，blood amylase recovery time was （3.96±0.47）days，urine amylase recovery time was （6.18±1.65）days，white blood cells recovery time was （5.14±0.41）days，the average length of hospital stay was （15.54±0.41）days；treatment effective rate of the control group was 76.00%，abdominal pain relief time was （5.66±1.87）days，abdominal tenderness relief time was （6.68±1.09）days，blood amylase recovery time was （6.65±0.62）days，urine amylase recovery time was （7.62±1.55）days，white blood cells recovery time was （7.47±0.72）days，the average length of hospital stay was （7.62±1.55）days. Abdominal pain relief time，abdominal tenderness relief time，blood amylase recovery time，urine amylase recovery time，leukocyte recovery time and the average hospitalization time of observation group were better than control group. Conclusion The curative effect of traditional Chinese combined with western medicine in treatment of acute pancreatitis is exact，safe，worthy of clinical popularizing.[Key words] Traditional Chinese combined with western medicine；Acute pancreatitis；Curative effect

急性胰腺炎是以胰腺急性炎性反应为主要特征，波及或不波及其他临近器官

损伤，是临床上常见急腹症之一[1]。根据临床症状轻重可分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎，其中轻症胰腺炎具有自限性，大部分患者预后较好，但小部分患者可发展重症急性胰腺炎，而重症胰腺炎患者起病急，病情发展快，常常可波及其他脏器，并发多器官功能障碍，患者死亡率高[2-3]。因此急性胰腺炎合理有效地治疗至关重要。近年来我院采用中医结合治疗急性胰腺炎取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2010年1月～2013年2月收治的100例急性胰腺炎患者作为观察组，另外选择我院在2005年10月～2008年12月收治的100例急性胰腺炎患者作为对照组。所有患者入院后结合血、尿淀粉酶及B超检查以及CT等影像学检查，确诊为急性胰腺炎。观察组100例，男64例，女36例，年龄26～68岁，平均（51.2±7.2）岁，发病至入院时间为3.5～35.8 h，平均（10.34±3.61）h，采用中西医结

合治疗。对照组100例，男67例，女33例，年龄25～69岁，平均（52.2±7.5）岁，发病至入院时间为3.1～33.2 h，平均（10.34±3.56）h，采用西医治疗。两组患者治疗前年龄、性别和病程等的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者都均予持续胃肠减压、禁食、解痉止痛、营养支持治疗、生长抑素抑制胰腺分泌、质子泵抑制剂，补充血容量、应用胰腺活性药物、维持水、电解质及酸碱平衡、合理应用抗生素等对症治疗。观察组患者在此治疗基础上给予中药治疗。包括将丹参粉针0.8 g加入250 mL的生理盐水中静脉滴注，1次/d；将芒硝1000 g均匀装入棉布袋中，敷在整个腹部表面，每日更换二次；将生大黄粉20～30 g化水100 mL左右经胃管内注入并夹管1 h，1次/d，疗程为14 d。

1.3 评价指标

观察记录两组患者的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间，血淀粉酶恢复时间，尿淀粉酶恢复时间，白细胞恢复时间以及平均住院时间等临床指标。疗效采用以下标准。痊愈：7 d内症状及体征消失，实验室指标恢复正常；显效：7 d内症状及体征好转，实验室指标恢复正常；有效：7 d内症状及体征减轻，实验室指标好转；无效：7 d内症状及体征未减轻或恶化，实验室指标无改善或加重。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，数据采用t检验，计数资料采用采用x2检验，检验统计学显著水平为P＜0.05。