方剂基础理论(ppt)

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方剂基础理论(ppt)
优选方剂基础理论Ppt
绪言
一.方剂学定义 方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其
临床运用的一门学科,是中医基础课之一。 方剂是由药物组成的,
是在辨证审因决定治法之 后,选择适宜的药物,按着 组方原则,酌定用量、用法, 妥善配伍而成。
一、方剂与治法
1、治法的定义
证候



病因
气虚、血虚、 阴虚、阳虚 等虚证
二、方剂的组成
方剂的组成目的
1.增强药力
2.产生协同作用

3.控制多功用单味中药作用 的发挥方向

4.扩大治疗范围,适应复杂
病情
5.控制药物的毒副作用
减 毒
方剂的基本结构



使






使
君药
针对主病或主证 起主要治疗作用的药物。
说明:a.数量:原则上不宜多
1、方剂的剂型
▪ 根据病情的需要及药物自身 的特性,药物制成符合医疗 需求、充分发挥药效的一种 形态。
▪ 传统:汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹 剂、搽剂,等。
▪ 现代:颗粒剂(冲剂)、丸剂(滴丸)、片 剂、口服液、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、膜 剂,等。
2、方剂的用法
▪ 1)煎煮法 ▪ 煎药用具:一般以瓦罐、砂锅为好,搪瓷器具或铝
疗 方
病机

治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后, 有针对性地采取的治疗法则。
治法概述
2、方剂与治法的关系
方剂是祖国医学中理、法、方、药的 重要组成部分。
从辨证论治看
治法是组方的依据, 方剂是治法的体现, 即“方从法出”, “法随证立”, “方即是法”。
以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方
以法统方
佐药
1.佐助药--配合君臣药物加强治疗作用,
或直接治疗次要兼症的药物。
2.佐制药--消除或减弱君臣药物毒性,
或制约君臣药物峻烈之性的药物。
说明: a.根据病情和制方需要选用不同的佐药。 b.用量宜轻。
使药
1.引经药--引领方中诸药到达病位。 2.调和药--调和方中诸药。
使药
①引经药:引药力直达病所的药物。 如:头部:川芎 颈部:桔梗 项部:葛根
b.用量:一般宜大,超过常量 c.君药必不可少(不可加减) d.有些君药就表现在方名中 e.选择君药的原则:标缓时针对主病,
标急时针对主症
臣药
• 辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。 • 对重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
说明:
a.数量不宜多 b.与君药的配伍表现为相须或相使 c.不同的臣药决定君药不同的作用趋势。
上肢:桑枝 下肢:牛膝 背部:秦艽 胸部:瓜蒌
②调和药:调和全方药性不致过偏 (与佐制药的区别)。
麻黄
君药,辛温,发散风寒, 兼宣肺平喘。

桂枝
臣药,辛甘温,助麻黄发 汗解表,又能调和营卫。

与麻黄同用,使风寒祛,

表气和。
杏仁
佐药,苦温,苦降肺气, 合麻黄宣肺以利平喘,
温助麻、桂散寒。
炙甘草
使药,甘温,调和诸药, 并缓麻、桂发汗太过之性。 (佐制)
药味增减变化 (一)
药量增减变化 (二)
方剂的变化形式
剂型更换变化 (三)
药味增 减变化
药量加 减变化
剂型更 换变化
君药不变,增加或减少其 他药物的一种变化形式。
药味不变,药量增减。若影 响原方的配伍关系则功用、 主治随之而变。
药味、药量不变,剂型变 化,使药力轻重变化以适 应病情的需要。
三、方剂的应用
▪ (4)单煎、溶化〈烊化〉、
冲服。
2、服用法
服药时间 病在上焦,或对胃肠有剌激─宜食后服 病在下焦─宜食前服 补益药与泻下药─宜空腹服 安神药─宜临卧服 急性重病─不拘时服 慢性病─应按时服 治疟药─宜在发作前2小时服
里同病,阴阳、表 里失和之证等。
功 能 适应病症
清 清 热 、 泻 热证、火证、 法 火、凉血 热甚成毒以及
虚热等证
温 温里祛寒 脏腑的沉寒痼

冷,寒饮内停,
寒湿不化,以
及阳气衰微等
功能
适应病症
消法 消食导滞、行 食积、气滞、 气活血、化痰 血淤、痰阻、 利水,驱虫 水饮、虫积, 等
补法 补益正气
制品亦可,忌用铁器、铜器。 ▪ 煎药用水:用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏
水均可。 ▪ 煎药火候:前人有“武火”、“文火”之分,急火
煎 之谓“武火”,慢火煎之谓“文火”。一 般先用 武火,沸腾后即用文火。 ▪ 煎药方法:煎药前,先将药物浸泡20-30分钟之后 再煎煮,其有效成分则易于煎出。对某些要求特殊 煎法的药物,应在处方中加以注明。
3、常用治法
常用治法
八法
功能
适应病症
发汗解表、 外 感表证 、疮疡初起以
汗 宣肺散邪 及水肿、咳嗽等伴见表

证者
吐 涌吐痰涎、wenku.baidu.com中风痰壅,宿食壅阻, 法 宿食、毒物 癫狂、喉痹等
功能
适应病症
下 荡涤肠胃、 燥屎、冷积、瘀血、 法 排出粪便 宿食、虫积等有形
积滞停留于胃肠
和 和解表里、 邪犯少阳,肝脾不 法 调和脏腑 和,寒热错杂,表
▪ (1)先煎:介壳与矿物类药物,因质地坚实,药力难 于煎出,应打碎先煎,煮沸后20分钟左,再下其他 药。
▪ (2)后下:气味芳香的药物,以其挥发油取效的, 只煎5分钟左右即可。对所有后下药物,都应先进行 浸泡再煎。
▪ (3) 包煎:某些煎后药液混浊,或对咽喉有剌激作 用 以及易于粘锅的药物,如赤石脂、旋覆花、车前子等, 要用纱布包好,再放 入锅内与其他药同煮。
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