先天性多指畸形围手术期 PPT
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多指并指畸形剖析课件
方法指导
指导家长如何与患儿沟通，了解患儿心理需求，提供情感支持；指导家长如何与医护人 员合作，共同促进患儿康复；指导家长如何关注患儿心理健康，预防心理问题发生。
THANKS
谢谢
基因突变
多指并指畸形可能与某些基因突变有 关，这些基因可能控制手指的发育过 程。
染色体异常
遗传与环境交互作用
遗传因素和环境因素可能共同影响多 指并指畸形的发生。
某些染色体异常可能导致多指并指畸 形的发生。
遗传咨询与产前诊断方法介绍
遗传咨询
通过咨询医生了解多指并指畸形的遗传 风险，以及如何降低风险。
06
CHAPTER
心理干预在多指并指畸形患 儿康复过程中的作用
心理干预方法介绍及适应症选择
心理干预方法
认知行为疗法、家庭治疗、游戏治疗等。
适应症选择
根据患儿年龄、性格特点、病情严重程度等 因素选择合适的心理干预方法。
心理干预对患儿康复效果的影响评估
提高患儿自信心
通过心理干预，帮助患儿建立正确的自我认知，提高自信心，促 进康复进程。
诊断方法
多指并指畸形的诊断主要依赖于临床医生的检查和诊断。医生通过对患者手部的观察和检查，结合相关影像学检 查（如X光、超声等），可以确定是否存在多指并指畸形以及畸形的类型和程度。
03
CHAPTER
手术治疗原则与技巧
手术适应症与禁忌症
适应症
多指并指畸形严重影响手部功能、外 观或心理健康，且保守治疗无效。
VS
产前诊断
通过产前检查，如羊水穿刺、胎儿超声等 手段，对胎儿进行多指并指畸形的诊断。
遗传因素在多指并指畸形治疗中的意义
指导治疗决策
了解遗传因素有助于医生 制定更合适的治疗方案。
指导家长如何与患儿沟通，了解患儿心理需求，提供情感支持；指导家长如何与医护人 员合作，共同促进患儿康复；指导家长如何关注患儿心理健康，预防心理问题发生。
THANKS
谢谢
基因突变
多指并指畸形可能与某些基因突变有 关，这些基因可能控制手指的发育过 程。
染色体异常
遗传与环境交互作用
遗传因素和环境因素可能共同影响多 指并指畸形的发生。
某些染色体异常可能导致多指并指畸 形的发生。
遗传咨询与产前诊断方法介绍
遗传咨询
通过咨询医生了解多指并指畸形的遗传 风险，以及如何降低风险。
06
CHAPTER
心理干预在多指并指畸形患 儿康复过程中的作用
心理干预方法介绍及适应症选择
心理干预方法
认知行为疗法、家庭治疗、游戏治疗等。
适应症选择
根据患儿年龄、性格特点、病情严重程度等 因素选择合适的心理干预方法。
心理干预对患儿康复效果的影响评估
提高患儿自信心
通过心理干预，帮助患儿建立正确的自我认知，提高自信心，促 进康复进程。
诊断方法
多指并指畸形的诊断主要依赖于临床医生的检查和诊断。医生通过对患者手部的观察和检查，结合相关影像学检 查（如X光、超声等），可以确定是否存在多指并指畸形以及畸形的类型和程度。
03
CHAPTER
手术治疗原则与技巧
手术适应症与禁忌症
适应症
多指并指畸形严重影响手部功能、外 观或心理健康，且保守治疗无效。
VS
产前诊断
通过产前检查，如羊水穿刺、胎儿超声等 手段，对胎儿进行多指并指畸形的诊断。
遗传因素在多指并指畸形治疗中的意义
指导治疗决策
了解遗传因素有助于医生 制定更合适的治疗方案。
多指畸形的科普知识PPT课件
多指畸形的主要病因是基因突 变或遗传缺陷。
多指畸形也可能是环境因素（ 如药物、辐射等）导致的先天 异常。
症状
症状
多指畸形的症状表现为手或脚 部多出额外的指头或趾头。 多指畸形可能会影响手部和脚 部的功能，造成日常生活困难 。
检查和诊断
检查和诊断
多指畸形的诊断通常通过体格 检查和家族史来进行。
多指畸形的科 普知识PPT课
件
目录 引言 病因 症状 检查和诊断 治疗方法 康复和辅助手段 结论
引言
引言
欢迎大家来到本次关于多指畸形的 科普知识的PPT课件！多指畸形是 一种罕见但引人关注的先天性异常 ，本次课件将为大家介绍相关病因 、症状和治疗方法。让我们一起来 了解多指畸形吧！
病因
病因
结论
通过早期的手术矫正和康复治疗， 患者可以恢复手部或脚部的功能， 实现更好的生活质量。
谢谢您的 观赏聆听
医生可能还会进行基因检测和 影像学检查以确定病因和病变 范围。
治疗方法
治疗方法
对于多指畸形患者，早期的手术矫 正是最常见的治疗方法。 手术可以通过切除多余的手指或趾 头，重建正常的手或脚部结构。
治疗方法
在一些特殊情况下，可能需要 进行康复治疗以恢复手术后的 功能和运动能力。
康复和辅助手 段
康复和辅助手段
在手术后，康复治疗师可能会 推荐使用辅助手段，如义肢、 矫形器等，以帮助患者更好地 恢复手部或脚部功能。
康复训练也是非常重要的，患 者可以通过物理治疗和运动训 练来提高生活质量和日常功能 。
结论
Hale Waihona Puke 结论多指畸形是一种罕见但有一定 发生率的先天异常。
了解多指畸形的病因、症状和 治疗方法，对于患者及其家庭 来说是非常重要的。
多指畸形的科普知识PPT课件
生活建议
生活建议
多指畸形不会对寿命和生活质量造 成显著影响。 请注意保护手部，避免手部受伤或 过度使用。
生活建议
与医生保持定期随访，并及时咨询专业 意见。
结束语
结束语
多指畸形是一种相对罕见的遗 传性疾病，对患者的生活产生 一定的影响。 通过正确的诊断和治疗，可以 帮助患者改善手部功能和外观 ，提高生活质量。
原因
多指畸形的主要原因是胚胎发 育过程中基因突变或遗传因素 。 某些环境因素，如母体接触有 害物质，也可能导致多指畸形 的发生。
分类
分类
多指畸形可以分为两种主要类型：多指 和多爪畸形。
多指是指手部出现额外的指头，而多爪 是指已有的手指发育异常，呈现出多个 分叉的形状。
诊断
诊断
多指畸形的诊断常通过临床观察和 影像学检查确定。 医生会评估患者的手部外观、手指 的活动范围和功能，并进行必要的 X光或CT扫描。
谢谢您的观赏聆听
多指畸形的科普知识PPT课件
目录 介绍 原因 分类 诊断 治疗 康复 生活建议 结束语
介绍
介绍
多指畸形是一种先天性异常，指的 是人类手指发育过程中出现的额外 指头。 多指畸形可以影响手部功能和外观 ，给患者带来一定的困扰和不便。
介绍
本PPT将介绍多指畸形的原因、分类、 诊断和治疗方案。
原因
治疗
治疗
多指畸形的治疗取决于其类型和严重程 度。
轻度的多指畸形可以通过物理治疗来改 善手指的活动范围和功能。
治疗
对于严重的多指畸形，手术是 常见的治疗选择，其中包括手 指的缩短、分离或重建手术。
康复
康复
患者在手术后需要进行康复训练，以恢 复手指的功能。
多指畸形科普宣传PPT课件
多指畸形科普宣传PPT课件
目录 引言 常见类型 多指畸形的原因 多指畸形的治疗方法 预防多指畸形的措施 相关研究和资源 结论
引言
引言
多指畸形是一种先天性畸形，指的 是手或脚上出现额外的指头或脚趾 。 本课件旨在向大众科普多指畸形的 常见类型、原因和治疗方法，以提 高对多指畸形的认识。
常见类型
多指畸形的治疗方法
一般情况下，多指畸形并不需要治疗， 除非影响了患者的正常生活。 治疗方法包括手术切除额外的指头或脚 趾，物理疗法和康复训练等。
预防多指畸形 的措施
预防多指畸形的措施
孕妇要避免使用药物或接触有害物 质，特别是孕早期。 如果有家族遗传史，应接受遗传咨 询，了解相关风险和预防方法。
相关研究和资 源
相关研究和资源
多指畸形是一个多学科研究的领域，科 研机构和医疗机构提供相关研究和资源 。
结论
结论
多指畸形是一种常见的先天性 畸形，了解多指畸形的常见类 型、原因和治疗方法对于提高 公众的健康意识和预防畸形的 发生至关重要。
谢谢您的观赏聆听
常见类型
按照额外指头或脚趾的数量，多指畸形 可分为无名指、中指、食指等不同类型 。 按照额外指头或脚趾的形态，多指畸形 可分为完全形式和部分形式。
多指畸形的原 因
多指畸形的原因
多指畸形可能是基因突变或遗 传疾病的结果。 环境因素如母体用药或暴露于 放射线等也可能导致多指畸形 的发生。
பைடு நூலகம்
多指畸形的治 疗方法
目录 引言 常见类型 多指畸形的原因 多指畸形的治疗方法 预防多指畸形的措施 相关研究和资源 结论
引言
引言
多指畸形是一种先天性畸形，指的 是手或脚上出现额外的指头或脚趾 。 本课件旨在向大众科普多指畸形的 常见类型、原因和治疗方法，以提 高对多指畸形的认识。
常见类型
多指畸形的治疗方法
一般情况下，多指畸形并不需要治疗， 除非影响了患者的正常生活。 治疗方法包括手术切除额外的指头或脚 趾，物理疗法和康复训练等。
预防多指畸形 的措施
预防多指畸形的措施
孕妇要避免使用药物或接触有害物 质，特别是孕早期。 如果有家族遗传史，应接受遗传咨 询，了解相关风险和预防方法。
相关研究和资 源
相关研究和资源
多指畸形是一个多学科研究的领域，科 研机构和医疗机构提供相关研究和资源 。
结论
结论
多指畸形是一种常见的先天性 畸形，了解多指畸形的常见类 型、原因和治疗方法对于提高 公众的健康意识和预防畸形的 发生至关重要。
谢谢您的观赏聆听
常见类型
按照额外指头或脚趾的数量，多指畸形 可分为无名指、中指、食指等不同类型 。 按照额外指头或脚趾的形态，多指畸形 可分为完全形式和部分形式。
多指畸形的原 因
多指畸形的原因
多指畸形可能是基因突变或遗 传疾病的结果。 环境因素如母体用药或暴露于 放射线等也可能导致多指畸形 的发生。
பைடு நூலகம்
多指畸形的治 疗方法
拇指多指畸形WaSSel’s分型 PPT
末节指骨分叉,共用一 个骨骺
末节指骨完全重复,各 有独立骨骺
末节指骨完全重复,近 节指骨分叉
近节、末节指骨完全重复
• Wassel病例中IV型多 指最常见(47%),其次 是VII型( 20%)与II型 (15% ) Wood认为依照 重复的程度与三节拇 指可将IV型与Vlቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型进 一步分类。
• 外在屈、伸肌腱也可重复,分散 • 重复关节侧副韧带共享,在相邻面的间隙狭
窄 • 神经、血管变异特别大,可共用或重复
手术中肌腱、韧带、肌肉处理方法
• 1、2型:截骨后对合时侧副韧带会造成紧张, 无需特别处理
• 3-6型:暴露拇短展肌在桡侧拇指近节指骨附 着点,假如切除的为尺侧拇指,则应暴露保护 拇内收肌,从待切除指上切断侧副韧带远端, 将侧副韧带自掌骨或指骨上剥离并同时剥 离一条骨膜,将侧副韧带及内在肌缝合于指 骨上,注意检查屈伸指肌腱是否在中央
• 王澍寰、施祖豪将其分为5型:(1)指骨型;(2) 指关节型;(3)掌指关节型;(4)掌腕型;(5)漂浮 拇指。
• 余东等将其分为4型:(1)浮动拇指型;(2)关节 型,即2指共有1个关节;(3)骨干型,即2指共有 1个骨干;(4)骨干-关节型,即2指共有1个骨干, 又共有1个关节。
• WaSSel’s分型
Wassel 1 2 3 4 5
6
7
发病率,％ 5、3 20、1 4、6 31、9 3、9 8、2 13、8
重复拇指肌肉、韧带、肌腱发育情况
• 尺神经支配止于拇指的内在肌(拇内收肌、 拇短屈肌深头)一般止于尺侧重复指
• 正中神经支配止于拇指的内在肌(拇外展、 拇短屈肌浅头、拇对掌肌)一般止于桡侧重 复指
拇指多指畸形WaSSel’s分型
《先天性多指、趾畸》课件
《先天性多指、趾畸 》ppt课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 先天性多指、趾畸的概述 • 先天性多指、趾畸的症状与诊断 • 先天性多指、趾畸的治疗 • 先天性多指、趾畸的预防与遗传咨
询 • 先天性多指、趾畸的病例分享与讨
论
01
先天性多指、趾畸 的概述
药物治疗
部分多指、趾畸可使用药 物治疗，但需在医生指导 下使用。
手术治疗
手术指征
当畸形对功能、外观造 成较大影响时，考虑手
术治疗。
手术方法
根据具体情况选择合适 的手术方法，如截骨、
关节融合等。
手术时机
根据患儿年龄、畸形程 度选择合适的手术时机
。
手术风险
手术具有一定的风险， 需在专业医师指导下进
行。
典型病例介绍
病例一
患儿出生后即发现右手多指畸形 ，经过诊断和评估，进行了手术
治疗，术后恢复良好。
病例二
患儿在出生后不久被发现左足多 趾畸形，经过与医生沟通，决定 进行手术矫正，术后效果满意。
病例三
患儿在出生时即发现双手多指畸 形，经过全面的检查和评估，进 行了手术治疗，术后手指功能恢
复良好。
治疗经验分享
定义与分类
定义
先天性多指、趾畸是一种常见的 先天性畸形，是指在发育过程中 出现多余的手指或脚趾。
分类
根据多余手指或脚趾的数量和位 置，先天性多指、趾畸可分为不 同的类型，如桡侧多指、中央多 指和尺侧多指等。
病机制与病因
发病机制
先天性多指、趾畸的发病机制尚不完 全清楚，可能与遗传、环境等多种因 素有关。
先天性多指、趾畸在男女性别中均可 发生，且有家族遗传倾向。
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 先天性多指、趾畸的概述 • 先天性多指、趾畸的症状与诊断 • 先天性多指、趾畸的治疗 • 先天性多指、趾畸的预防与遗传咨
询 • 先天性多指、趾畸的病例分享与讨
论
01
先天性多指、趾畸 的概述
药物治疗
部分多指、趾畸可使用药 物治疗，但需在医生指导 下使用。
手术治疗
手术指征
当畸形对功能、外观造 成较大影响时，考虑手
术治疗。
手术方法
根据具体情况选择合适 的手术方法，如截骨、
关节融合等。
手术时机
根据患儿年龄、畸形程 度选择合适的手术时机
。
手术风险
手术具有一定的风险， 需在专业医师指导下进
行。
典型病例介绍
病例一
患儿出生后即发现右手多指畸形 ，经过诊断和评估，进行了手术
治疗，术后恢复良好。
病例二
患儿在出生后不久被发现左足多 趾畸形，经过与医生沟通，决定 进行手术矫正，术后效果满意。
病例三
患儿在出生时即发现双手多指畸 形，经过全面的检查和评估，进 行了手术治疗，术后手指功能恢
复良好。
治疗经验分享
定义与分类
定义
先天性多指、趾畸是一种常见的 先天性畸形，是指在发育过程中 出现多余的手指或脚趾。
分类
根据多余手指或脚趾的数量和位 置，先天性多指、趾畸可分为不 同的类型，如桡侧多指、中央多 指和尺侧多指等。
病机制与病因
发病机制
先天性多指、趾畸的发病机制尚不完 全清楚，可能与遗传、环境等多种因 素有关。
先天性多指、趾畸在男女性别中均可 发生，且有家族遗传倾向。
手部先天性疾患多指畸形ppt课件
指相连，是一个功能缺陷的手指
复合性多指 多指为真正的重复，不仅含有指骨、肌腱等，
而且包括掌骨孪生
10
临床表现（manifestation）
• 在分娩中发现而诊断 • 多于多指行X线检查，明确其骨关节情况，
为手术提供依据
11
治疗（treatment）
• 目的：不仅要有明显的美容效果，更重要
的是重建手部功能
正常成人的指蹼自掌骨头远端背侧起呈一斜坡行向掌侧，在 掌指横纹处与掌侧皮肤相连，其宽度约在1cm左右。分指术中良 好的指蹼重建是一个关键，指蹼成形的术式很多，较常用者有并 指基底部背侧和掌侧的对偶三角形皮瓣、矩形瓣、舌状皮片移植 及单侧三角形皮瓣修复等，将两皮瓣交叉缝合形成新的指蹼。其 中以矩形瓣法重建更符合生理，效果良好。三角瓣法重建指蹼， 由于皮瓣尖端易坏死，且在指蹼中间遗有瘢痕，不宜常规使用 （图2）。
• 单纯性多指：多指切除及局部皮肤整形 • 复合性多指：切除多指，进行多余掌骨全
切除或部分切除
• 切除多指同时，有时需要进行关节、骨骼
畸形矫正、关节韧带修复及皮肤整形
12
手术时机
• 软组织多指：仅以狭长的皮帝与正常手指相连的赘生指， 简单切除即可，出生后即可进行
• 简单型多指：特别是尺侧多指，出生后3-6个月手术较好 • 复杂多指：有严重畸形、组织缺损的复杂多指，1岁后行多
往往与腕掌关节相连
27
手术实例Wassel分类法VII型：指骨全部多指，伴其中
一指为三节指骨型
28
手术实例--轴后型多指，小指多指（少见）
29
手术实例--中央型多指：很少见，很多为多发手畸形
30
手术实例--肉赘型多指；较为常见 指虽 骨然 关有 节骨 相骼 连， 指 甲 ， 但 不 与 拇
复合性多指 多指为真正的重复，不仅含有指骨、肌腱等，
而且包括掌骨孪生
10
临床表现（manifestation）
• 在分娩中发现而诊断 • 多于多指行X线检查，明确其骨关节情况，
为手术提供依据
11
治疗（treatment）
• 目的：不仅要有明显的美容效果，更重要
的是重建手部功能
正常成人的指蹼自掌骨头远端背侧起呈一斜坡行向掌侧，在 掌指横纹处与掌侧皮肤相连，其宽度约在1cm左右。分指术中良 好的指蹼重建是一个关键，指蹼成形的术式很多，较常用者有并 指基底部背侧和掌侧的对偶三角形皮瓣、矩形瓣、舌状皮片移植 及单侧三角形皮瓣修复等，将两皮瓣交叉缝合形成新的指蹼。其 中以矩形瓣法重建更符合生理，效果良好。三角瓣法重建指蹼， 由于皮瓣尖端易坏死，且在指蹼中间遗有瘢痕，不宜常规使用 （图2）。
• 单纯性多指：多指切除及局部皮肤整形 • 复合性多指：切除多指，进行多余掌骨全
切除或部分切除
• 切除多指同时，有时需要进行关节、骨骼
畸形矫正、关节韧带修复及皮肤整形
12
手术时机
• 软组织多指：仅以狭长的皮帝与正常手指相连的赘生指， 简单切除即可，出生后即可进行
• 简单型多指：特别是尺侧多指，出生后3-6个月手术较好 • 复杂多指：有严重畸形、组织缺损的复杂多指，1岁后行多
往往与腕掌关节相连
27
手术实例Wassel分类法VII型：指骨全部多指，伴其中
一指为三节指骨型
28
手术实例--轴后型多指，小指多指（少见）
29
手术实例--中央型多指：很少见，很多为多发手畸形
30
手术实例--肉赘型多指；较为常见 指虽 骨然 关有 节骨 相骼 连， 指 甲 ， 但 不 与 拇
多指畸形课件
精选ppt
HOLT-ORAM综合征（心-手综合征）
➢ 表现为上肢发育异常同时 伴发房间隔、室间隔缺损 、心脏传导缺陷，末梢血 管发育不全等心脏先天性 疾患。
精选ppt
PFEIFFER型尖头并指（趾）畸形
表现为短头，或短头伴冠状缝早闭，眼距过宽 ，眼眶浅，突眼，斜视，小鼻，鼻梁低，上颌 骨窄，在手足表现为宽而中间分离的远节大， 拇指和大脚趾，近节指趾骨经常是三角形，中 节指骨小，合并并指。
精选ppt
手术时机的选择
一、出生后3-6个月内进行整形的手及上肢畸形
① 因严重的手及上肢先天性畸形影响手及上肢的功能及肢体存活者，如 肢体环状缩窄。
精选ppt
② 手及上肢先天性畸形病情很轻，只需进行简易手术，即能矫正畸形，改善功 能。
精选ppt
③ 能在1~2小时内手术矫正的手部畸形，如分裂手畸形、单纯性并指（趾）及 手发育不良等。
精选ppt
指屈曲或侧屈畸形
精选ppt
复杂赘生手畸形
精选ppt
短指畸形
精选ppt
先天性腱鞘狭窄
精选ppt
仁和医院手术实例--巨指畸形
精选ppt
➢ 多指畸形患者的首次手术治疗须谨慎，不够完美 的手术设计方案可至再发畸形！我科也同时开展 多指畸形术后再发畸形矫正手术
精选ppt
多指畸形术后再发畸形矫正
精选ppt
术前检查
体格检查 心现隐匿性疾病
精选ppt
手术治疗时机选择的原则
1.争取在婴幼儿时期进行畸形的整形，有利于被修复的手及上肢解剖 结构及功能 的发育重建，患儿应的心理发育，减少手术后局部的瘢痕残留。 2.早期手术应具备手术及麻醉的安全性。 3.婴幼儿时期的手术应考虑到畸形的组织结构细小，给修复手术带来困难。 4.应根据不同病种选择不同的手术时机，同时又要权衡各类畸形对患儿手功能及 身心发育的影响程度，以决定是否早期手术。 5.婴幼儿时期手术，不必因免疫系统发育不全面而推迟手术。随着生长某些畸形 会减轻的病例，可以延期手术矫正，例如，先天性扳机指等。
HOLT-ORAM综合征（心-手综合征）
➢ 表现为上肢发育异常同时 伴发房间隔、室间隔缺损 、心脏传导缺陷，末梢血 管发育不全等心脏先天性 疾患。
精选ppt
PFEIFFER型尖头并指（趾）畸形
表现为短头，或短头伴冠状缝早闭，眼距过宽 ，眼眶浅，突眼，斜视，小鼻，鼻梁低，上颌 骨窄，在手足表现为宽而中间分离的远节大， 拇指和大脚趾，近节指趾骨经常是三角形，中 节指骨小，合并并指。
精选ppt
手术时机的选择
一、出生后3-6个月内进行整形的手及上肢畸形
① 因严重的手及上肢先天性畸形影响手及上肢的功能及肢体存活者，如 肢体环状缩窄。
精选ppt
② 手及上肢先天性畸形病情很轻，只需进行简易手术，即能矫正畸形，改善功 能。
精选ppt
③ 能在1~2小时内手术矫正的手部畸形，如分裂手畸形、单纯性并指（趾）及 手发育不良等。
精选ppt
指屈曲或侧屈畸形
精选ppt
复杂赘生手畸形
精选ppt
短指畸形
精选ppt
先天性腱鞘狭窄
精选ppt
仁和医院手术实例--巨指畸形
精选ppt
➢ 多指畸形患者的首次手术治疗须谨慎，不够完美 的手术设计方案可至再发畸形！我科也同时开展 多指畸形术后再发畸形矫正手术
精选ppt
多指畸形术后再发畸形矫正
精选ppt
术前检查
体格检查 心现隐匿性疾病
精选ppt
手术治疗时机选择的原则
1.争取在婴幼儿时期进行畸形的整形，有利于被修复的手及上肢解剖 结构及功能 的发育重建，患儿应的心理发育，减少手术后局部的瘢痕残留。 2.早期手术应具备手术及麻醉的安全性。 3.婴幼儿时期的手术应考虑到畸形的组织结构细小，给修复手术带来困难。 4.应根据不同病种选择不同的手术时机，同时又要权衡各类畸形对患儿手功能及 身心发育的影响程度，以决定是否早期手术。 5.婴幼儿时期手术，不必因免疫系统发育不全面而推迟手术。随着生长某些畸形 会减轻的病例，可以延期手术矫正，例如，先天性扳机指等。
多指畸形健康宣讲PPT课件
部出现超过五个指头的情况。
多指畸形
多指畸形的原因： - 遗传因素：某些基因突变
可能导致多指畸形的出现。 - 外部环境：母体在怀孕期
间受到某些有害物质的影响， 例如药物、化学物质或辐射等 。
多指畸形
多指畸形的影响： - 功能受限：多指可能导致手部功能
受限，影响生活质量。 - 社交压力：孩子可能因多指畸形而
方法是通过手术移除额外的指头。 - 物理治疗：物理治疗有助于恢复手
部功能和运动能力。
多指畸形的治疗和支持
提供支持与帮助： - 家庭支持：家庭成员应给
予患者情感上的支持与关爱。 - 社会支持：社区和学校应
提供支持，帮助多指畸形患者 参与日常生活和社交活动。
了解多指畸形 的重要性
了解多指畸形的重要性
多指畸形健康 宣讲PPT课件
目录 引言 多指畸形 多指畸形的治疗和支持 了解多指畸形的重要性 结语
引言
引言
欢迎观看我们的多指畸形健康宣讲 PPT课件！本课件将为您介绍多指 畸形的定义、原因、影响及预防措 施。让我们一起了解并关注多指畸 形的健康问题。
多指畸形
多指畸形
什么是多指畸形： - 多指畸形是一种先天性缺陷，指手
面临社交压力和歧视。
多指畸形
预防多指畸形的措施： - 孕前注意：准父母应保持健康
的生活方式，并咨询医生以了解任 何家族遗传疾病风险。
- 避免有害物质：减少接触有害 物质，如药物、化学物质和辐射。
- 健康饮食：摄入均衡营养，确 保胎儿正常发育。
多指畸形的治 疗和支持
多指畸形的治疗和支持
多指畸形的治疗方法： - 手术：获得多指畸形治疗的最常见
了解多指畸形的重要性： - 提高意识：通过了解多指畸形，我
多指畸形
多指畸形的原因： - 遗传因素：某些基因突变
可能导致多指畸形的出现。 - 外部环境：母体在怀孕期
间受到某些有害物质的影响， 例如药物、化学物质或辐射等 。
多指畸形
多指畸形的影响： - 功能受限：多指可能导致手部功能
受限，影响生活质量。 - 社交压力：孩子可能因多指畸形而
方法是通过手术移除额外的指头。 - 物理治疗：物理治疗有助于恢复手
部功能和运动能力。
多指畸形的治疗和支持
提供支持与帮助： - 家庭支持：家庭成员应给
予患者情感上的支持与关爱。 - 社会支持：社区和学校应
提供支持，帮助多指畸形患者 参与日常生活和社交活动。
了解多指畸形 的重要性
了解多指畸形的重要性
多指畸形健康 宣讲PPT课件
目录 引言 多指畸形 多指畸形的治疗和支持 了解多指畸形的重要性 结语
引言
引言
欢迎观看我们的多指畸形健康宣讲 PPT课件！本课件将为您介绍多指 畸形的定义、原因、影响及预防措 施。让我们一起了解并关注多指畸 形的健康问题。
多指畸形
多指畸形
什么是多指畸形： - 多指畸形是一种先天性缺陷，指手
面临社交压力和歧视。
多指畸形
预防多指畸形的措施： - 孕前注意：准父母应保持健康
的生活方式，并咨询医生以了解任 何家族遗传疾病风险。
- 避免有害物质：减少接触有害 物质，如药物、化学物质和辐射。
- 健康饮食：摄入均衡营养，确 保胎儿正常发育。
多指畸形的治 疗和支持
多指畸形的治疗和支持
多指畸形的治疗方法： - 手术：获得多指畸形治疗的最常见
了解多指畸形的重要性： - 提高意识：通过了解多指畸形，我
先天性多指畸形围手术期PPT课件
腹泻 • (2)术前禁饮食时间：
①婴儿(0-1岁)禁饮食3-4小时; ②幼儿( 1-3岁)禁饮食4-6小时; ③学龄儿童(3-12岁)禁饮食6-8小时;
2019/11/16
14
• 七、避免患儿哭闹:
由于患儿不愿与父母分开容易发生哭闹，可在父母在场 并知情配合的情况下,给予静脉留置,由麻醉医生给药使其 迅速达到睡眠状态,有助于使患儿安静地进入手术室待术。 从病房接患儿前往手术室时,应有家属陪同。
• (4)固定上肢时,外展不能超过90°,防止臂丛神经受牵拉。2019/11ຫໍສະໝຸດ 1618• 病情观察
• (1)密切观察保留手指末梢血液循环情况,如皮肤温度、颜 色、毛细血管反应、肿胀程度等,如有异常立即报告医生, 及时处理。
• (2)观察切口车甫料渗血、渗液情况,如出血明显，及时汇 报医生处理。
• 5、预防感染:
• 2.掌握先天性多指畸形的术前、术后护理知识
2019/11/16
3
先天性多指畸形的定义
• 定义：又叫重复指，是指正常手指以为的手指、收指的 指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生物。是临床上最 常见的手部先天性畸形。
2019/11/16
4
二、流行病学特点
• 1.一般男性发病多于女性，男：女约为5:1， • 2.单侧多于双侧，双手发病率约占10%， • 3.右侧多于左侧，比例约为2:1， • 4.桡侧多指尺侧多指中央多指 • 5.拇指多指发病率约占总数的90%以上
2019/11/16
8
Wassel拇指多指畸形分类法
分型
Ⅰ型2%（末节指骨分叉型） Ⅱ型15%（末节指骨复合性） Ⅲ型6%（近节指骨分叉型） Ⅳ型43%（近节指骨复指型）
主要特点
有共同的骨 与指间关节,多数有两个独立的指甲 其间有沟,少数共用一个指甲,掲指有末端扁宽
①婴儿(0-1岁)禁饮食3-4小时; ②幼儿( 1-3岁)禁饮食4-6小时; ③学龄儿童(3-12岁)禁饮食6-8小时;
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• 七、避免患儿哭闹:
由于患儿不愿与父母分开容易发生哭闹，可在父母在场 并知情配合的情况下,给予静脉留置,由麻醉医生给药使其 迅速达到睡眠状态,有助于使患儿安静地进入手术室待术。 从病房接患儿前往手术室时,应有家属陪同。
• (4)固定上肢时,外展不能超过90°,防止臂丛神经受牵拉。2019/11ຫໍສະໝຸດ 1618• 病情观察
• (1)密切观察保留手指末梢血液循环情况,如皮肤温度、颜 色、毛细血管反应、肿胀程度等,如有异常立即报告医生, 及时处理。
• (2)观察切口车甫料渗血、渗液情况,如出血明显，及时汇 报医生处理。
• 5、预防感染:
• 2.掌握先天性多指畸形的术前、术后护理知识
2019/11/16
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先天性多指畸形的定义
• 定义：又叫重复指，是指正常手指以为的手指、收指的 指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生物。是临床上最 常见的手部先天性畸形。
2019/11/16
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二、流行病学特点
• 1.一般男性发病多于女性，男：女约为5:1， • 2.单侧多于双侧，双手发病率约占10%， • 3.右侧多于左侧，比例约为2:1， • 4.桡侧多指尺侧多指中央多指 • 5.拇指多指发病率约占总数的90%以上
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Wassel拇指多指畸形分类法
分型
Ⅰ型2%（末节指骨分叉型） Ⅱ型15%（末节指骨复合性） Ⅲ型6%（近节指骨分叉型） Ⅳ型43%（近节指骨复指型）
主要特点
有共同的骨 与指间关节,多数有两个独立的指甲 其间有沟,少数共用一个指甲,掲指有末端扁宽
多指畸形健康宣讲PPT
治疗
治疗
多指畸形的治疗一般包括手术 矫正和康复训练。 手术矫正可以通过手术去除额 外的指头或脚趾，重建正常的 手或脚形， 帮助患者恢复手脚的功能。
预防
预防
孕妇在怀孕期间应注意避免接 触有害物质，如毒物、药物、 放射线等。 保持适当的营养均衡，避免缺 乏重要的营养物质。
预防
孕妇要定期进行产前检查，及早发现并 处理潜在的疾病或异常情况。
结论
结论
多指畸形是一种需要及早诊断 和治疗的先天性畸形。
通过宣讲和普及多指畸形相关 知识，可以提高公众对该疾病 的认识，促进畸形健康教育的 发展，为畸形患者提供更好的 帮助和支持。
谢谢您的观 赏聆听
多指畸形健康宣讲PPT
目录 引言 病因 症状 治疗 预防 结论
引言
引言
多指畸形是一种罕见的先天性 畸形，指的是患者出生时手或 脚部分多出额外的指头或脚趾 。本次宣讲PPT旨在提供相关知 识，让公众了解多指畸形的病 因、症状、治疗和预防，以促 进畸形健康教育的普及。
病因
病因
遗传因素：多指畸形的发生与遗传基因 异常有一定关联。
环境因素：孕妇在怀孕期间受到毒物、 药物或放射线的影响，可能增加多指畸 形的风险。
病因
其他因素：某些疾病、遗传突 变、营养不良等也可能引发多 指畸形。
症状
症状
多指畸形的症状表现为手或脚部分多出 的指头或脚趾，可能形成不同的畸形形 状。
畸形手指或脚趾可能影响患者的日常生 活活动，如握笔、抓取物品等。
多指畸形科普讲座PPT课件
多指畸形的类型
全多指畸形 - 畸形的指骨形态特征 - 畸形的指间关节特征 - 畸形的软组织形的治疗方法
随访和观察 - 随访时间和频率 - 观察内容和指标
多指畸形的治疗方法
物理治疗 - 物理治疗方法 - 物理治疗的目的和效果
多指畸形的治疗方法
手术治疗 - 手术适应症和禁忌症 - 常见的手术方法 - 手术后的康复和护理
多指畸形科普 讲座PPT课件
目录 引言 多指畸形的类型 多指畸形的治疗方法 多指畸形的预防和护理 结论
引言
引言
什么是多指畸形? 多指畸形的原因有哪些?
引言
多指畸形对生活和功能有何影响?
多指畸形的类 型
多指畸形的类型
部分多指畸形 - 畸形的指骨形态特征 - 畸形的指间关节特征 - 畸形的软组织特征
多指畸形的预 防和护理
多指畸形的预防和护理
预防方法 - 孕期保健和遗传咨询 - 婴幼儿保健和日常护理
多指畸形的预防和护理
护理要点 - 日常生活中的注意事项 - 保持指部的干燥和清洁 - 加强指部的锻炼和保护
结论
结论
多指畸形是一种常见的先天性畸形
对于多指畸形患者，早期的诊断和治疗 非常重要
结论
通过正确的治疗和护理，患者 可以获得良好的生活功能和生 活质量
谢谢您的观赏聆听
胎儿多指(趾)疾病演示课件
02
本文旨在介绍胎儿多指（趾）的 定义、分类、诊断、治疗及预防 等方面的知识，帮助读者更好地 了解和应对这一问题。
定义和分类
镜影手（足）
表现为手或足的一侧出现与另一侧完全相 同的多余手指或脚趾，如同镜子中的影像 一样。
定义
胎儿多指（趾）是指胎儿在发育过程中， 手指或脚趾出现异常增生，导致手指或脚 趾数量超过正常范围的先天性畸形。
术后康复
伤口护理
术后需要对伤口进行定期清洁和 换药，以促进伤口愈合和预防感
染。
功能锻炼
在伤口愈合后，需要进行适当的功 能锻炼以恢复手指或脚趾的正常功 能。这包括手指或脚趾的屈伸运动 、抓握练习等。
定期随访
术后需要定期随访以监测病情发展 和评估治疗效果。医生会根据随访 结果给出相应的建议和治疗方案。
根据多指（趾）畸形的具体情况，选择合适的手术时机和 手术方式。手术目标是切除多余的手指（脚趾），同时修 复和重建正常的手指（脚趾）结构。
康复情况
手术后，新生儿需要接受一段时间的康复治疗，包括伤口 护理、功能训练等。随着治疗的进行，手指（脚趾）功能 逐渐恢复，畸形对外观的影响也得到改善。
病例三：遗传咨询与孕期保健的案例
分类
根据多指（趾）的形态和位置，可分为以 下几类
复合多指（趾）
除手指或脚趾数量增多外，还伴有其他手 部或足部畸形。
单纯多指（趾）
仅表现为手指或脚趾数量增多，无其他异 常表现。
02
胎儿多指（趾）的发病原 因
遗传因素
基因突变
某些基因突变可能导致胎儿多指 （趾）的发生。这些突变可能来 自父母的遗传，也可能是在胚胎 发育过程中新发生的。
经过手术治疗后，胎儿的多指（趾）畸形得到显著改善。出生后，根据 需要进行进一步的康复治疗，包括物理疗法、功能训练等，以促进手指 （脚趾）功能的恢复。
本文旨在介绍胎儿多指（趾）的 定义、分类、诊断、治疗及预防 等方面的知识，帮助读者更好地 了解和应对这一问题。
定义和分类
镜影手（足）
表现为手或足的一侧出现与另一侧完全相 同的多余手指或脚趾，如同镜子中的影像 一样。
定义
胎儿多指（趾）是指胎儿在发育过程中， 手指或脚趾出现异常增生，导致手指或脚 趾数量超过正常范围的先天性畸形。
术后康复
伤口护理
术后需要对伤口进行定期清洁和 换药，以促进伤口愈合和预防感
染。
功能锻炼
在伤口愈合后，需要进行适当的功 能锻炼以恢复手指或脚趾的正常功 能。这包括手指或脚趾的屈伸运动 、抓握练习等。
定期随访
术后需要定期随访以监测病情发展 和评估治疗效果。医生会根据随访 结果给出相应的建议和治疗方案。
根据多指（趾）畸形的具体情况，选择合适的手术时机和 手术方式。手术目标是切除多余的手指（脚趾），同时修 复和重建正常的手指（脚趾）结构。
康复情况
手术后，新生儿需要接受一段时间的康复治疗，包括伤口 护理、功能训练等。随着治疗的进行，手指（脚趾）功能 逐渐恢复，畸形对外观的影响也得到改善。
病例三：遗传咨询与孕期保健的案例
分类
根据多指（趾）的形态和位置，可分为以 下几类
复合多指（趾）
除手指或脚趾数量增多外，还伴有其他手 部或足部畸形。
单纯多指（趾）
仅表现为手指或脚趾数量增多，无其他异 常表现。
02
胎儿多指（趾）的发病原 因
遗传因素
基因突变
某些基因突变可能导致胎儿多指 （趾）的发生。这些突变可能来 自父母的遗传，也可能是在胚胎 发育过程中新发生的。
经过手术治疗后，胎儿的多指（趾）畸形得到显著改善。出生后，根据 需要进行进一步的康复治疗，包括物理疗法、功能训练等，以促进手指 （脚趾）功能的恢复。
多指畸形诊断与治疗PPT
感染：手术过程中 可能发生感染，导 致伤口愈合不良
神经损伤：手术过 程中可能损伤神经， 导致手指麻木、无 力等症状
关节僵硬：手术后 可能出现关节僵硬 ，影响手指活动
皮肤坏死：手术后 可能出现皮肤坏死 ，需要再次手术修 复
术后护理：保持伤口清洁，避免感染 康复训练：术后进行适当的康复训练，促进手指功能恢复 定期复查：术后定期复查，观察手指功能恢复情况 心理辅导：关注患者心理状况，给予心理支持和疏导
康复治疗：通过康复训练恢复关节 功能
药物治疗：使用药物缓解疼痛、肿 胀等症状
心理治疗：通过心理疏导缓解患者 心理压力和焦虑情绪
术后观察：密切观察患者术后反应，如疼痛、肿胀、出血等 伤口护理：保持伤口清洁，避免感染 功能锻炼：指导患者进行适当的功能锻炼，如手指屈伸、抓握等
心理支持：关注患者心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者适应术后生活
随访时间：术后1周、1个月、3个月、6个月、1年 随访内容：观察手指功能恢复情况，如屈伸、抓握、对指等 随访方法：询问患者感受，检查手指活动情况，拍摄X光片等 随访目的：了解治疗效果，及时发现并处理并发症，指导患者进行康复训练
心理干预：针对患者及 家属的心理压力进行疏 导和干预，帮助患者及 家属调整心态，积极面 对治疗
单击
治疗方法：多指畸形的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗 包括切除、矫正、重建等，非手术治疗包括物理治疗、康复治疗等。
临床检查：观察手指的外观、活动度和关节功能 影像学检查：X线片、CT、MRI等，了解手指骨骼和软组织的情况 基因检测：对有遗传倾向的多指畸形患者进行基因检测，明确病因 功能评估：评估手指的功能和活动度，为治疗方案提供依据
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• 2.掌握先天性多指畸形的术前、术后护理知识
先天性多指畸形的定义
• 定义：又叫重复指，是指正常手指以为的手指、收指的 指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生物。是临床上最 常见的手部先天性畸形。
二、流行病学特点
• 1.一般男性发病多于女性，男：女约为5:1， • 2.单侧多于双侧，双手发病率约占10%， • 3.右侧多于左侧，比例约为2:1， • 4.桡侧多指尺侧多指中央多指 • 5.拇指多指发病率约占总数的90%以上
• (3)可用薄手套遮挡患者患指,以減少他人不必要的询间。
• 二.监测体温：注意保暖，预防感冒 • 三.呼吸道准备 • 小儿呼吸道狭小易发生呼吸道阳塞引起空息。若小儿
患有呼吸道疾病,呼吸道分泌物过多.应暫停手术,待建愈 后再行手术
• 四. 皮肤准备 • 术前1天备皮,清洗术区皮肤、修剪指甲、检查患指有无
轻柔,可在使用镇痛药物或冬眠疗法之后进行,以減轻、疼 痛的刺激。
• 7、安全护理: • (1)加强对患儿看护,防止跌倒、坠床。 • (2)卧床时拉起床挡,下地行走时家属拉住患儿健肢,避免
因患肢受约束造成身体平衡失调而跌倒。 • 8、心理护理: • 査房时尽量多逗患儿开心,多给予其赞美鼓励,减少恐惧害
孕期的预防与保健
• 1.保持健康的生活方式：优生优育。 • 2、選免感染:孕期避免呼吸道感染、胃肠道感染,避免风
疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染 • 3、避免致畸因素：如孕期吸烟、饮酒、吸毒、接触辐射
等 • 4、 慎重用药：在妊娠头三月,慎用或不用药物(如甲硝唑、
• 病情观察
• (1)密切观察保留手指末梢血液循环情况,如皮肤温度、颜 色、毛细血管反应、肿胀程度等,如有异常立即报告医生, 及时处理。
• (2)观察切口车甫料渗血、渗液情况,如出血明显，及时汇 报医生处理。
• 5、预防感染:
• (1)保持敷料清洁、干燥,换药时严格执行无菌操作原则;
• (2)监测患者体温,减少探视;
三、常见病因
• 1.遗传因素：隔代遗传
• 2.环境因素：药物、饮酒、毒品、放射、病毒、感染源自大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
四、常见分类
• 按其组织成分：
• 1.软组织多指
仅为一块多余的软组织，其中没有骨骼，关节软骨和 肌腱
• 2.单纯多指
多指中包含有指骨、肌腱和血管神经束，与正常指骨 有骨性连接或有关节连接，但正常指骨发育基本正常， 等于多出一个功能有缺陷的手指
• 2.饮食护理:
• (1)患儿麻醉完全清醒、无恶心口区吐,回病房4h后可进流 食、半流食, 6h后正常饮食。
• (2)术中用了肌松剂的患儿,待胃肠蠕动恢复后进食,饥饿 哭闹时可用棒棒糖、奶嘴等安抚。
• (3)加强营养,以高蛋白、高热量、易消化饮食为主,有利 于神经、血管的恢复,提高全身抵抗力,预防感冒及腹;写 等的发生。
• 因此,手术时机可根据患儿多指畸形的具体情况来定, 一 般都在6个月~ 3岁。
术前
•心理护理
• (1)患者大多年龄小,对医院环境及医护人员陌生,有恐惧 排斥感,应相对固定护理人员以提供连续、全面的护l理。
• (2)首先做好患儿家长的心理工作,鼓励家长陪护及照顾患 儿,減轻家长自责心理;详细介绍疾病相关知识,交代术前 注意事项,消除家长对手术的顾虑,取得信任,建立良好的 护患关系.使其配合治疗护理工作
• (3)露在手指外的克氏针定期消毒,每天用碘伏棉球擦拭一 次,以免针孔处感染。
• 6、疼痛护理: • (1)药物镇痛:有效控制术后、疼痛, 1岁以上患者可根据年
龄、体重选择相应的镇痛药
• (2)密切关注患儿情结变化，根据疼痛评估进行疼痛干预 • (3)个性化多种镇痛方式相结合 • 如抚触、听故事、玩游戏等分散患儿注意力;換药时动作
怕的心理,给患儿及其家属以安全、安心的感觉
• 9、出院指导 • (1)保持敷料的清洁、干燥,每3天换药一次。 • (2)术后3 ~4周根据拍片情况拔出克氏针,持续夜间支具固
定半年,在医生指导下进行早期的功能锻炼。 • (3) 一些复杂的多指田奇形可出现继发性畸形，因此术后
应定期复査、接受随访,直至发育期停止。
先天性多指畸形围手术期
目录
A
B
C
D
E
F
G
H
定
义
及 流 行 病 学
常 见 病 因
常 用 分 类
治 疗 方 法
手 术 时 机
术 前 护 理
术 后 护 理
孕 期 及 保 健
特
点
教学目标
• 1.了解先天性多指畸形的定义、流行病学特点、病因、 临床表现、病理分类、治疗方法、手术时机、孕期预防 与保健等知识
• 3、患肢护理
• (1)患肢制动:可使用高分子夹板固定,以减轻重量;应妥善 固定,避免因频繁活动而造成制动失效。
• (2)抬高患胺:可用软垫垫高,高于心脏水平10~20cm,有利 于静脉血液回流。
• (3)保护患肢:避免患儿吃手指或用患指抓物品 , 必要时用 医用网套或支具予以保护 。
• (4)固定上肢时,外展不能超过90°,防止臂丛神经受牵拉。
• 3.复合性多指
多指为真正的重复生长，不仅包含指骨、肌腱等，部 分还包括掌骨的重复生长‘正常指骨发育差，关节面畸形， 往往不能轻易分辨哪一个为多指，常需借助X片来区分。
Wassel拇指多指畸形分类法
治疗方法
• 首选：手术 • 注意事项： • 1.多指并不是简单的组织过剰,而是存在解割结构的导常、
排列素乱和发育不良应行 X线检查,明确其骨关节情况,为 手术提供依据。 • (2)因此,手术不是简単地将多指切除,而是外观和解割结 构的重建,有时需进行关节、骨骼畸形矫正、关节韧带修 复及皮肤整形。
手术时机
• 6个月到3岁期间 , 是建立手基本功能的时期,在这个时期 完成手术,可望得到一个完善的手功能
破损、感染。
术后护理
• 一般护理 • (1)病室环境:为了保持术后良好的血液循环，室温应保持
在23 ~ 25°C,湿度50% ~70%为宜,严禁吸烟,病房环境 整洁、舒适. • (2)麻醉护理:患者术毕回病房后,妥善固定静脉通道,监测 生命体征,必要时遭医嘱给予吸氧,取平卧位头偏向一侧或 侧卧位，保持呼吸道通畅 。 哭闹的患儿由家属陪睡在床 旁,安抚患儿情绪。
先天性多指畸形的定义
• 定义：又叫重复指，是指正常手指以为的手指、收指的 指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生物。是临床上最 常见的手部先天性畸形。
二、流行病学特点
• 1.一般男性发病多于女性，男：女约为5:1， • 2.单侧多于双侧，双手发病率约占10%， • 3.右侧多于左侧，比例约为2:1， • 4.桡侧多指尺侧多指中央多指 • 5.拇指多指发病率约占总数的90%以上
• (3)可用薄手套遮挡患者患指,以減少他人不必要的询间。
• 二.监测体温：注意保暖，预防感冒 • 三.呼吸道准备 • 小儿呼吸道狭小易发生呼吸道阳塞引起空息。若小儿
患有呼吸道疾病,呼吸道分泌物过多.应暫停手术,待建愈 后再行手术
• 四. 皮肤准备 • 术前1天备皮,清洗术区皮肤、修剪指甲、检查患指有无
轻柔,可在使用镇痛药物或冬眠疗法之后进行,以減轻、疼 痛的刺激。
• 7、安全护理: • (1)加强对患儿看护,防止跌倒、坠床。 • (2)卧床时拉起床挡,下地行走时家属拉住患儿健肢,避免
因患肢受约束造成身体平衡失调而跌倒。 • 8、心理护理: • 査房时尽量多逗患儿开心,多给予其赞美鼓励,减少恐惧害
孕期的预防与保健
• 1.保持健康的生活方式：优生优育。 • 2、選免感染:孕期避免呼吸道感染、胃肠道感染,避免风
疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染 • 3、避免致畸因素：如孕期吸烟、饮酒、吸毒、接触辐射
等 • 4、 慎重用药：在妊娠头三月,慎用或不用药物(如甲硝唑、
• 病情观察
• (1)密切观察保留手指末梢血液循环情况,如皮肤温度、颜 色、毛细血管反应、肿胀程度等,如有异常立即报告医生, 及时处理。
• (2)观察切口车甫料渗血、渗液情况,如出血明显，及时汇 报医生处理。
• 5、预防感染:
• (1)保持敷料清洁、干燥,换药时严格执行无菌操作原则;
• (2)监测患者体温,减少探视;
三、常见病因
• 1.遗传因素：隔代遗传
• 2.环境因素：药物、饮酒、毒品、放射、病毒、感染源自大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
四、常见分类
• 按其组织成分：
• 1.软组织多指
仅为一块多余的软组织，其中没有骨骼，关节软骨和 肌腱
• 2.单纯多指
多指中包含有指骨、肌腱和血管神经束，与正常指骨 有骨性连接或有关节连接，但正常指骨发育基本正常， 等于多出一个功能有缺陷的手指
• 2.饮食护理:
• (1)患儿麻醉完全清醒、无恶心口区吐,回病房4h后可进流 食、半流食, 6h后正常饮食。
• (2)术中用了肌松剂的患儿,待胃肠蠕动恢复后进食,饥饿 哭闹时可用棒棒糖、奶嘴等安抚。
• (3)加强营养,以高蛋白、高热量、易消化饮食为主,有利 于神经、血管的恢复,提高全身抵抗力,预防感冒及腹;写 等的发生。
• 因此,手术时机可根据患儿多指畸形的具体情况来定, 一 般都在6个月~ 3岁。
术前
•心理护理
• (1)患者大多年龄小,对医院环境及医护人员陌生,有恐惧 排斥感,应相对固定护理人员以提供连续、全面的护l理。
• (2)首先做好患儿家长的心理工作,鼓励家长陪护及照顾患 儿,減轻家长自责心理;详细介绍疾病相关知识,交代术前 注意事项,消除家长对手术的顾虑,取得信任,建立良好的 护患关系.使其配合治疗护理工作
• (3)露在手指外的克氏针定期消毒,每天用碘伏棉球擦拭一 次,以免针孔处感染。
• 6、疼痛护理: • (1)药物镇痛:有效控制术后、疼痛, 1岁以上患者可根据年
龄、体重选择相应的镇痛药
• (2)密切关注患儿情结变化，根据疼痛评估进行疼痛干预 • (3)个性化多种镇痛方式相结合 • 如抚触、听故事、玩游戏等分散患儿注意力;換药时动作
怕的心理,给患儿及其家属以安全、安心的感觉
• 9、出院指导 • (1)保持敷料的清洁、干燥,每3天换药一次。 • (2)术后3 ~4周根据拍片情况拔出克氏针,持续夜间支具固
定半年,在医生指导下进行早期的功能锻炼。 • (3) 一些复杂的多指田奇形可出现继发性畸形，因此术后
应定期复査、接受随访,直至发育期停止。
先天性多指畸形围手术期
目录
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D
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G
H
定
义
及 流 行 病 学
常 见 病 因
常 用 分 类
治 疗 方 法
手 术 时 机
术 前 护 理
术 后 护 理
孕 期 及 保 健
特
点
教学目标
• 1.了解先天性多指畸形的定义、流行病学特点、病因、 临床表现、病理分类、治疗方法、手术时机、孕期预防 与保健等知识
• 3、患肢护理
• (1)患肢制动:可使用高分子夹板固定,以减轻重量;应妥善 固定,避免因频繁活动而造成制动失效。
• (2)抬高患胺:可用软垫垫高,高于心脏水平10~20cm,有利 于静脉血液回流。
• (3)保护患肢:避免患儿吃手指或用患指抓物品 , 必要时用 医用网套或支具予以保护 。
• (4)固定上肢时,外展不能超过90°,防止臂丛神经受牵拉。
• 3.复合性多指
多指为真正的重复生长，不仅包含指骨、肌腱等，部 分还包括掌骨的重复生长‘正常指骨发育差，关节面畸形， 往往不能轻易分辨哪一个为多指，常需借助X片来区分。
Wassel拇指多指畸形分类法
治疗方法
• 首选：手术 • 注意事项： • 1.多指并不是简单的组织过剰,而是存在解割结构的导常、
排列素乱和发育不良应行 X线检查,明确其骨关节情况,为 手术提供依据。 • (2)因此,手术不是简単地将多指切除,而是外观和解割结 构的重建,有时需进行关节、骨骼畸形矫正、关节韧带修 复及皮肤整形。
手术时机
• 6个月到3岁期间 , 是建立手基本功能的时期,在这个时期 完成手术,可望得到一个完善的手功能
破损、感染。
术后护理
• 一般护理 • (1)病室环境:为了保持术后良好的血液循环，室温应保持
在23 ~ 25°C,湿度50% ~70%为宜,严禁吸烟,病房环境 整洁、舒适. • (2)麻醉护理:患者术毕回病房后,妥善固定静脉通道,监测 生命体征,必要时遭医嘱给予吸氧,取平卧位头偏向一侧或 侧卧位，保持呼吸道通畅 。 哭闹的患儿由家属陪睡在床 旁,安抚患儿情绪。