丙肝防控基本知识PPT课件

遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套
感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕；目前没有证据证实母乳喂养 可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养
目前丙肝还无疫苗
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如何预防丙肝医源性传播
健康高于财富
医疗机构
Health is more valuable than wealth.
将血源性传播疾病的预防纳入岗前培训和年度继续教育课程中，定期开展专题培训
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丙肝职业暴露的处理
健康高于财富
现场处理
Health is more valuable than wealth.
黏膜：大量水冲洗（包括眼结膜）
伤口
立即在伤口旁边进行挤压，挤压应重近心段往远心端 用流动水冲洗暴露的伤口或非完整的皮肤 用消毒剂（酒精或碘伏）对伤口进行消毒
立即报告医院主管部门
不能区分既往感染或现症感染
一般用于HCV感染者的初筛
转归
急性HCV感染后，20%可自愈
80%发展为慢性丙型肝炎
10-20%发展成肝硬化
5%的肝硬化最终发展为肝癌
Health is more valuable than wealth.
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丙肝病毒（HCV）的特性
健康高于财富
为单股正链RNA病毒
Health is more valuable than wealth.
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丙肝的易感人群
健康高于财富
Health is more valuable than wealth.
所有人易感， 但有高危人群和重点人群
静脉吸毒者
使用非一次性注射器和未经严格消毒牙科器械，接受内镜检查、 有创操作、针刺、血液透析者，有纹身、穿耳环孔史者
与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷者
器官移植患者
1993年前有输血或使用血液制品史者
体外存活力强，在室外可存活数天
煮沸、紫外线可使HCV灭活
血液污染物品经60摄氏度10小时或 1:1000福尔马林37摄氏度6小时可使 HCV传染性丧失
丙肝病毒
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丙肝传染源及传播途径
健康高于财富
Health is more valuable than wealth.
传染源
急性、慢性丙肝患者
立即进行抗-HCV检测，留取抗-HCV本底资料
抗-HCV阳性者，进一步检测HCV RNA， HCV RNA阳性者进行标 准抗病毒治疗
抗-HCV阴性者，暴露后12周再次进行抗-HCV检测
抗-HCV阳性者，进一步检测HCV RNA，阳性者建议进行标准抗病毒 治疗
抗-HCV阴性者，暴露后24周检测抗-HCV和ALT，并进行跟踪管理
传播途径
血液传播（最主要的传播途径）
注射吸毒（共用针具） 医源性感染
未经严格消毒的注射针具 、牙科器械、内窥镜检查、介入性操作、外科手术等 输入被丙肝病毒污染的血液或血液制品 生活方式相关(纹身、美容、美甲、修脚、针灸、会造成皮肤破损的保健治疗等)
性传播 母婴传播
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丙肝传染源及传播途径
抗-HCV阴性者，未感染HCV 抗-HCV阳性者，进一步检测HCV RNA，阳性者建议进行标准抗病毒治疗
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丙肝的检测
健康高于财富
抗-HCV检测
Healt来自百度文库 is more valuable than wealth.
常用检测试剂：酶法和快速 窗口期6-12周
约1/3急性感染者，出现肝炎症状，而检测不到抗体
指定人员负责院内医源性感染预防工作，按要求建立和落实医院感染监测制度、消 毒隔离制度、消毒药械管理制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度和医疗废弃物 管理制度等，定期监督检查各项制度落实情况
规范医疗操作流程
一次性：各种医疗及预防注射(包括皮试、卡介苗接种等)严格实行一人一针一管
重复利用：各种医疗器械及用具实行一人一用一消毒(如针灸针、手术器械、划痕针、探 针、各种内窥镜以及口腔科钻头等)
严格按《医疗废物管理条例》对医疗废弃物进行分类和处理
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如何预防丙肝医源性传播
健康高于财富
卫生行政部门及监督机构
Health is more valuable than wealth.
加强基层医疗机构的监督管理
开展集中整治，特别要严格监控不安全注射等现象的发生
严厉打击无照无证行医等违法行为
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健康高于财富
Health is more valuable than wealth.
一、丙肝基本知识
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什么是丙肝？
健康高于财富
属于病毒性肝炎,是由丙型肝炎病 毒（HCV）感染引起的一系列肝 脏损害
临床表现
全身乏力、食欲减退、恶心、肝区疼 痛、其他可有低热、轻度肝肿大、脾 肿大、黄疸等。部分患者无明显症状
健康高于财富
以下途径不会传播HCV
Health is more valuable than wealth.
接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共同进餐、蚊虫叮咬、 无皮肤破损及其它无血液暴露的接触等一般不传播HCV
与丙肝病人的日常生活和工作接触不会被感染，但要注意
共用剃须刀、指甲刀和牙刷存在危险，要避免
对暴露源进行抗-HCV和HCV RNA检测
抗-HCV（-）和HCV RNA（-）：非HCV感染 抗-HCV（+）和HCV RNA（-）：曾经感染HCV，目前已经治愈 抗-HCV（+）和HCV RNA（+）：感染HCV，医务人员按程序处理
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丙肝职业暴露的处理
健康高于财富
暴露的医务人员
Health is more valuable than wealth.
健康高于财富
Health is more valuable than wealth.
丙肝防控基本知识
云南省疾病预防控制中心 性病艾滋病防制中心
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内容
健康高于财富
丙肝基本知识
什么是丙肝及其特性 预防丙肝的医源性传播 丙肝的检测、诊断与治疗
丙肝的流行现况 丙肝防控建议
Health is more valuable than wealth.
多性伴者
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如何预防丙肝
健康高于财富
个人
Health is more valuable than wealth.
拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品
避免不必要的注射、输血和使用血液制品
不到非正规的医疗机构进行拔牙、注射、输血和使用血液制品
不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具
不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品