外伤性视神经病变应用复方樟柳碱的疗效观察与护理
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会 出现 口干 、 面红 等 不 良反 应 ， 诉 患 者 不 要 紧 张 ， 是 正 常 告 这 药 物 反 应 Ｊ 。
素 Ｂ 、 ：肌 苷 、 Ｂ、 银杏 叶 口服 ， 高 血 压 或 糖尿 病 作 相 应 的 有
治疗 。 １３ 禁 忌 证 及 注 意 事 项 ． （ ） 出血 和眼 出血急性 期禁用 ， １脑
中国医学创新
２１ ０ ０年 １ ０月 第 ７卷第 ３ ０期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂｒ２ １ ， ｏ． ｏ３ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｏ ｔ ｅ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ．０ ａＩ ｏ ｏ
．５ １９．
・
医 学 综 合
・
外 伤性 视 神 经 病 变 应 用 复方 樟 柳 碱 的 疗 效 观察 与 护 理
疗方法 。
颞 浅动脉旁皮下注射 复方樟 柳碱注 射液是 治疗外 伤性 视神经 病变 一种有 效治
【 关键词 】 外伤性视神经病变 ； 复方樟柳 碱 ； 疗 效观察 ； 护理
外伤性视神 经病变是一种 视力损 害严重 、 愈后较 差 的眼 外伤 。随着交通 事故 等外 伤 的增 多 ， 病有 明 显上 升趋 势 。 本 由于外力对视神 经的冲击性损 伤 ， 导致 部分 或全部 视力 丧 可
达 ８．％ 。 ６８
２ ５ 健康 指导 ．
指导 患者 给 予易 消 化 富含 营养 饮食 ， 多吃
新鲜蔬菜 和水果 ， 禁食 辛 辣 刺激 性 食物 ， 防便 秘 。 出院前 预 教会患 者滴 眼药水 方法 及有 关 注意 事项 ， 意眼 部卫 生 ， 注 按
时复诊 。
３ 讨 论
外伤性 视神经病变一般 指间接 损伤所 形成 的 ， 采用 复方
因： 车祸伤 ３ ０例 ， 机械伤 １ ， 击伤 ｌ ６例 拳 ０例 ， 木棒伤 ５例 ， 钢
珠 枪 弹射 伤 ２例 。治 疗 前 视 力 ： 力 无 光 感 者 ２ 视 ６眼 ， 感 ～ 光
０ 叭 者 ｌ ，． １ ０ １者 ２ ． ５眼 ０ Ｏ ～ ． ０眼 ，． ０ １以上 者 １ 。 ５眼 １２ 治疗 方法 ． 应用复 方樟 柳碱 （ 北京 紫竹药 业 ， 国药 准字
在没有活动性 出血情况下 方可 使用 ； ２ 有普 鲁 卡 因过敏 史 （） 者禁用 ； ３ 扩血管药 和激 素 治疗 无效 者 ， （） 可适 当增 加疗 程 ； （） ４ 青光 眼和心 房颤动者慎用 。 １４ 疗效评价标 准 ． （） １ 显效 ： 视神 经损伤 患者视 力从无 光 感提高至 ０ １或 ０ １以上 ， 视 力从 光 感 ～０ １提 高 至 ０ ２ ． ． 或 ． ． 或 ０ ２以上 ；２ 有效 ： ． （） 视力有 所提高 ， 低于前 者标准 ， 但 治疗 效果 出现较晚 ； ３ 无效 ： （） 视力无提高 。 １５ 治疗结果 ．
２ ２ 病情观察 ． 本组 病例 ６ ３例 （ ６眼 ） 其 中男 ３ ７ ， ８例 （ ８ ４
观察病情 变化 ， 注意 视力 、 眼压 变化 。保 持
１ １ 一般 资料 ．
病室整 洁、 肃静 。 ２ ３ 注射前 护理 ． （ ） 助患者取正 确体位 ， 同年龄 的患 １协 不 者， 应用不 同方式 予 以解说 ， 分散 其 注意 力 ， 除其 紧 张、 消 恐
用 于干棉签按压穿 刺点 ２～ ｉ。严 格执 行无菌 操作 ， ３ｍｎ 笔者 在 治疗 中无一例皮 下感染发生 。
Ｈ ００ ４ ５ 治疗 ， 眼伤颞 浅动脉 旁皮 下注 射 １次／ ， ２ ０ ０９ ） 单 ｄ 每次
２ｍ ； 眼伤 每侧 颞部皮下注射 ２ｍｌ共 ４ｍ ， ｌ双 ， ｌ１次／ ，４ｄ为 ｄ １
Βιβλιοθήκη Baidu治疗 。
失 。若不采取及 时有 效 的治疗 方 法 ， 功能 障 碍不 可逆 转 ， 视
给患者带来终生 的痛 苦。笔者对 ２ ０ ０ ６年 ７月 ～２ ０ ０ ８年 ６月
期间 ， 用 复方樟柳碱注射 液治疗 外伤 性视 神经病 变 ７ 应 ６眼 ，
效果满意 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
李敏
【 摘要 】 目的 观察复方樟柳 碱注射液在外伤性视神经病变 中的治疗效 果与护理。方法 应用复 方樟 柳碱注
射液 ２ ｌ 做颢 浅动脉 旁皮下注射 １ ｄ １ 为一疗程 ， ｍ 次／ ， ｄ ４ 通过显效 、 有效 、 无效 三个标 准判断疗效 。结果 治疗后 ６ ３
例 （６眼） ７ 有效 率为 ８ ． ％ 。结论 ６８
显效 ４ ２眼 ， 有效 ２ ４眼 ， 效 ｌ 无 ０眼 ， 效率 有
樟柳碱颞浅 动脉旁皮下注射或 球后 注射 ， 治疗 视神 经病变 有
一
２ ４ 注射后护理 ．
首次注射药物后 应观察 １ ５～３ ｎ方能 ０ｍｉ
疗程 … 。根据病情 治疗 ２—４个疗 程 。配合 强 的松 ， 生 维
让 患者离开 。遇 到注射 部位 有 硬结 时 可 以在注 射后 局 部按 摩， 或者采用热敷 法 ， ２次／ 。注射 复 方樟 柳碱 后 ， ｄ 少数 患者
２ 护理措施
２ １ 心理护理 ．
外 伤性 视神 经 病变 患 者往 往情 绪不 稳定 ，
由于病 程长 ， 效慢 ， 疗 易产 生烦 躁 、 虑 、 观情 绪 ， 焦 悲 因此 ， 做 好患者 的心理护理非常重要 。操作 前要 耐心 ， 针对性对 患 有 者做好解 释工作 ， 了解 患 者心 理 状态 ， 关心 、 贴 患者 ， 体 给予 心理支持 ， 取得患者 的信任 ， 消除焦 虑及 紧张 情绪 ， 积极 配合
惧 心 理 。 （ ） 规 用 碘 伏 消 毒 颞 部 皮 肤 ４ ｃ × ｍ， ４号 ２常 ｍ ５ ｃ 用 或 ４号 半 针 头 ４ 。 刺 入 皮 下 ， 回血 缓 慢 注 药 ， 速 拔 针 ， ５角 无 快
眼 ）女 ２ ， ５例 （ ８眼 ） ２ 。年龄 １ 一 ７岁 ， 均 ２ ４・６ 平 ９岁 。受 伤原
素 Ｂ 、 ：肌 苷 、 Ｂ、 银杏 叶 口服 ， 高 血 压 或 糖尿 病 作 相 应 的 有
治疗 。 １３ 禁 忌 证 及 注 意 事 项 ． （ ） 出血 和眼 出血急性 期禁用 ， １脑
中国医学创新
２１ ０ ０年 １ ０月 第 ７卷第 ３ ０期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂｒ２ １ ， ｏ． ｏ３ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｏ ｔ ｅ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ．０ ａＩ ｏ ｏ
．５ １９．
・
医 学 综 合
・
外 伤性 视 神 经 病 变 应 用 复方 樟 柳 碱 的 疗 效 观察 与 护 理
疗方法 。
颞 浅动脉旁皮下注射 复方樟 柳碱注 射液是 治疗外 伤性 视神经 病变 一种有 效治
【 关键词 】 外伤性视神经病变 ； 复方樟柳 碱 ； 疗 效观察 ； 护理
外伤性视神 经病变是一种 视力损 害严重 、 愈后较 差 的眼 外伤 。随着交通 事故 等外 伤 的增 多 ， 病有 明 显上 升趋 势 。 本 由于外力对视神 经的冲击性损 伤 ， 导致 部分 或全部 视力 丧 可
达 ８．％ 。 ６８
２ ５ 健康 指导 ．
指导 患者 给 予易 消 化 富含 营养 饮食 ， 多吃
新鲜蔬菜 和水果 ， 禁食 辛 辣 刺激 性 食物 ， 防便 秘 。 出院前 预 教会患 者滴 眼药水 方法 及有 关 注意 事项 ， 意眼 部卫 生 ， 注 按
时复诊 。
３ 讨 论
外伤性 视神经病变一般 指间接 损伤所 形成 的 ， 采用 复方
因： 车祸伤 ３ ０例 ， 机械伤 １ ， 击伤 ｌ ６例 拳 ０例 ， 木棒伤 ５例 ， 钢
珠 枪 弹射 伤 ２例 。治 疗 前 视 力 ： 力 无 光 感 者 ２ 视 ６眼 ， 感 ～ 光
０ 叭 者 ｌ ，． １ ０ １者 ２ ． ５眼 ０ Ｏ ～ ． ０眼 ，． ０ １以上 者 １ 。 ５眼 １２ 治疗 方法 ． 应用复 方樟 柳碱 （ 北京 紫竹药 业 ， 国药 准字
在没有活动性 出血情况下 方可 使用 ； ２ 有普 鲁 卡 因过敏 史 （） 者禁用 ； ３ 扩血管药 和激 素 治疗 无效 者 ， （） 可适 当增 加疗 程 ； （） ４ 青光 眼和心 房颤动者慎用 。 １４ 疗效评价标 准 ． （） １ 显效 ： 视神 经损伤 患者视 力从无 光 感提高至 ０ １或 ０ １以上 ， 视 力从 光 感 ～０ １提 高 至 ０ ２ ． ． 或 ． ． 或 ０ ２以上 ；２ 有效 ： ． （） 视力有 所提高 ， 低于前 者标准 ， 但 治疗 效果 出现较晚 ； ３ 无效 ： （） 视力无提高 。 １５ 治疗结果 ．
２ ２ 病情观察 ． 本组 病例 ６ ３例 （ ６眼 ） 其 中男 ３ ７ ， ８例 （ ８ ４
观察病情 变化 ， 注意 视力 、 眼压 变化 。保 持
１ １ 一般 资料 ．
病室整 洁、 肃静 。 ２ ３ 注射前 护理 ． （ ） 助患者取正 确体位 ， 同年龄 的患 １协 不 者， 应用不 同方式 予 以解说 ， 分散 其 注意 力 ， 除其 紧 张、 消 恐
用 于干棉签按压穿 刺点 ２～ ｉ。严 格执 行无菌 操作 ， ３ｍｎ 笔者 在 治疗 中无一例皮 下感染发生 。
Ｈ ００ ４ ５ 治疗 ， 眼伤颞 浅动脉 旁皮 下注 射 １次／ ， ２ ０ ０９ ） 单 ｄ 每次
２ｍ ； 眼伤 每侧 颞部皮下注射 ２ｍｌ共 ４ｍ ， ｌ双 ， ｌ１次／ ，４ｄ为 ｄ １
Βιβλιοθήκη Baidu治疗 。
失 。若不采取及 时有 效 的治疗 方 法 ， 功能 障 碍不 可逆 转 ， 视
给患者带来终生 的痛 苦。笔者对 ２ ０ ０ ６年 ７月 ～２ ０ ０ ８年 ６月
期间 ， 用 复方樟柳碱注射 液治疗 外伤 性视 神经病 变 ７ 应 ６眼 ，
效果满意 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
李敏
【 摘要 】 目的 观察复方樟柳 碱注射液在外伤性视神经病变 中的治疗效 果与护理。方法 应用复 方樟 柳碱注
射液 ２ ｌ 做颢 浅动脉 旁皮下注射 １ ｄ １ 为一疗程 ， ｍ 次／ ， ｄ ４ 通过显效 、 有效 、 无效 三个标 准判断疗效 。结果 治疗后 ６ ３
例 （６眼） ７ 有效 率为 ８ ． ％ 。结论 ６８
显效 ４ ２眼 ， 有效 ２ ４眼 ， 效 ｌ 无 ０眼 ， 效率 有
樟柳碱颞浅 动脉旁皮下注射或 球后 注射 ， 治疗 视神 经病变 有
一
２ ４ 注射后护理 ．
首次注射药物后 应观察 １ ５～３ ｎ方能 ０ｍｉ
疗程 … 。根据病情 治疗 ２—４个疗 程 。配合 强 的松 ， 生 维
让 患者离开 。遇 到注射 部位 有 硬结 时 可 以在注 射后 局 部按 摩， 或者采用热敷 法 ， ２次／ 。注射 复 方樟 柳碱 后 ， ｄ 少数 患者
２ 护理措施
２ １ 心理护理 ．
外 伤性 视神 经 病变 患 者往 往情 绪不 稳定 ，
由于病 程长 ， 效慢 ， 疗 易产 生烦 躁 、 虑 、 观情 绪 ， 焦 悲 因此 ， 做 好患者 的心理护理非常重要 。操作 前要 耐心 ， 针对性对 患 有 者做好解 释工作 ， 了解 患 者心 理 状态 ， 关心 、 贴 患者 ， 体 给予 心理支持 ， 取得患者 的信任 ， 消除焦 虑及 紧张 情绪 ， 积极 配合
惧 心 理 。 （ ） 规 用 碘 伏 消 毒 颞 部 皮 肤 ４ ｃ × ｍ， ４号 ２常 ｍ ５ ｃ 用 或 ４号 半 针 头 ４ 。 刺 入 皮 下 ， 回血 缓 慢 注 药 ， 速 拔 针 ， ５角 无 快
眼 ）女 ２ ， ５例 （ ８眼 ） ２ 。年龄 １ 一 ７岁 ， 均 ２ ４・６ 平 ９岁 。受 伤原