糖尿病药物治疗新策略与用药监护

口服降糖药的新挑战-钠-葡萄糖协作转运体-2抑制剂

1、当代治疗T2DM的新靶点是哪一个? （单项选择）（C）

A.SGLT-1,临床用其抑制剂

B.GLUT,临床用其抑制剂

C.SGLT-2,临床用其抑制剂

2、为什么单用SGLT-2抑制剂的降糖作用有一定限度,临床常与其他降糖药联合使用? （单项选择）（B）

A.因患者的病情、性别、体重以及遗传因素等差异所致

B.因SGLT-2具有葡萄糖最大转运值(TmG),即重吸收达饱和值

C.因SGLT-2具有葡萄糖最小转运值(TmG),即重吸收达饱和值

3、近曲肾小管上皮细胞膜上的钠-葡萄糖共转运体每天能重吸收多少克葡萄糖? （单项选择）

A.180g

B.125g C,70g （A）

4、防治糖尿病的最根本的方法是什么? （单项选择）（B）

A.大力研发新药,广泛使用新药

B.控制飲食,适当运动,减肥戒烟以及减轻心理压力

C.多用保健品或保健食品

5、SGLT2抑制剂较常见的不良反应是什么? （单项选择）（C）

A.消化道胃肠反应

B.皮肤过敏反应

C.生殖系统与泌尿系统感染

6、FDA警告:SGLT2抑制剂可致严重不良反应是什么? （单项选择）（A）

A.酮症酸中毒

B.低血糖

C.痛风

7、肾脏参与血糖调节作用的机制主要依赖什么? （单项选择）（C）

A.近曲肾小管上皮细胞膜上有葡萄糖转运体(GLUT),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液

B.近曲肾小管上皮细胞膜上有葡萄糖转运体(GLUT),可重吸收尿液中10%以上葡萄糖返回血液

C.近曲肾小管上皮细胞膜上有钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液

8、恩格列净(Empagliflozin)对SGLT-1与SGLT-2的抑制强度比是多少? （单项选择）（A）

A.1:414

B.1:2500

C.1:1200

9、当代发展最耀眼的降糖药是哪三类? （单项选择）（A）

A.肠泌素拟似药二肽酰肽酶-Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂);胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1激动剂);钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂)

B. 肠泌素拟似药二肽酰肽酶-Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂);胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1激动剂);噻唑烷二酮类

C. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1激动剂);钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂); α-糖苷酶抑制剂

10、目前国外已批准上市的SGLT-2抑制剂是哪四个? （单项选择）（B）

A.卡格列净(Canagliflozin);达格列净(Dapagliflozin); 恩格列净(Empagliflozin);鲁格列净(Luseogliflozin)

B.卡格列净(Canagliflozin);达格列净(Dapagliflozin);伊普拉列净(Ipragliflozin);伊普拉列净Ipragliflozin)

C.达格列净(Dapagliflozin);恩格列净(Empagliflozin);伊普拉列净(Ipragliflozin);妥格列净(Tofogliflozin)

抗组胺药的新进展

1、第一代抗组胺药的主要特点是什么? （单项选择）（B）

A.作用可逆,疗效较强,无明显镇静作用,心血管不良反应较多

B.作用可逆,疗效较弱,有显著镇静作用,心血管不良反应较少

C.作用不可逆,疗效中度,有显著镇静作用,未见心血管不良反应

2、过敏性疾病是一种什么疾病？（单项选择）（B）

A.是某疾病的并发症

B.是一种全身性疾病

C.是一种局部性疾病

3、抗组胺药的作用机制实质上是一类什么药? （单项选择）（B）

A.组胺1受体拮抗剂

B.组胺1受体反向激动剂

C.组胺1受体部分激动剂

4、迄今已发现并克隆的组胺受体有几类? （单项选择）（C）

A. H1、H2两类

B. H1、H2、H3三类

C. H1、H2、H3、H4四类

5、应用抗组胺药需注意哪些事项? （单项选择）（B）

A.可随意加倍剂量或重复用药,服药后禁止操作机械或驾驶车、机、船

B.不能随意加倍剂量或重复用药,服药后禁止操作机械或驾驶车、机、船

C.不能随意加倍剂量或重复用药,服药后可操作机械或驾驶车、机、船

6、临床应用的抗组胺药主要作用于什么受体? （单项选择）（A）

A. H1受体

B. H2受体

C. H3受体

7、第二代抗组胺药几无镇静作用的机制是什么? （单项选择）（A）

A.亲水性强、分子大,难以通过血脑屏障,易被脑细胞膜上的转运蛋白泵出以及无明显的抗胆碱作用

B.亲脂性强、分子小,容易通过血脑屏障,易被脑细胞膜上的转运蛋白泵出以及无明显的抗胆碱作用

C.亲水性强、分子大,容易通过血脑屏障,不易被脑细胞膜上的转运蛋白泵出以及有明显的抗胆碱作用

8、抗组胺药的评价标准是什么? （单项选择）（B）

A.与受体的亲和力(Ki)越大,特异性越小,受体占有率越少为最佳药物

B.与受体的亲和力(Ki)越大,特异性越高,受体占有率越多为最佳药物

C.与受体的亲和力(Ki)越小,特异性越高,受体占有率越多为最佳药物

9、组胺1受体主要分布在那里? （单项选择）（A）

A.眼耳鼻喉以及四肢骨骼肌肉系统

B.生殖泌尿系统和交感神经系统

C.中枢神经系统、心血管系统以及胃肠系统等

10、第二代抗组胺药的主要特点是什么? （单项选择）（C）

A.作用可逆,受体选择性高,无明显抗胆碱作用,镇静作用强

B.作用可逆,受体选择性差,有明显抗胆碱作用,镇静作用弱

C.作用不可逆,受体选择性高,无明显抗胆碱作用和镇静作用

糖尿病的诊断、用药和调养

1、血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平的百分比值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（单项选择）（A）

A.对的B错的

2、不属于促胰岛素分泌剂的药物是（单项选择）（B）

Ａ、格列吡嗪Ｂ、二甲双胍Ｃ、格列齐特Ｄ格列喹酮E、那格列奈

3、糖尿病复诊的其他的特殊检查包括（多项选择）（A B C E）

Ａ、心脏及下肢血管检查Ｂ、眼科检查Ｃ、X光胸片检查Ｄ、CT检查Ｅ、神经科检查

4、拜糖平属于哪类降糖药？（单项选择）（A）

Ａ、促胰岛素分泌剂Ｂ、胰岛素增敏剂Ｃ、α-葡萄糖苷酶抑制剂Ｄ、胰高血糖素分泌抑制剂

5、糖尿病患者高血压发病率比一般人高2-6倍，糖尿病患者的血压控制理想目标是145/95毫米汞柱左右（单项选择）（B）

A.对的B错的

6、糖尿病复诊血液、尿液实验室检查不包括（单项选择）（E）