急性有机磷农药中毒护理常规

急性有机磷农药中毒护理常规
按消化专科及急性中毒护理常规。

【护理评估】
1.了解患者发生中毒的时间、经过、毒物吸收的途径种类。

2.观察患者中毒后的生命体征、瞳孔及流涎等症状。

3.评估患者用药后的皮肤湿度、心率、瞳孔大小等变化,观察有无阿托品中毒
4.观察有无休克、呼吸衰竭、脑水肿、肺水肿等并发症。

5.评估患者的心理社会状况,有无焦虑、抑郁等。

【护理措施】
1.迅速排除毒物。

立即撤离有毒环境,脱去染毒衣服,用肥皂水或1%~5%的碳酸氢钠溶液冲洗皮肤、黏膜和头发。

2.对口服中毒者,及时反复彻底有效洗胃,尽早排除未吸收的毒物。

用清水、2%的碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃(美曲膦酯中毒时不能用碳酸氢钠溶液洗胃;对硫磷1059等中毒时,禁用高锰酸钾溶液洗胃),直至清洗至无药味为止。

3.迅速建立静脉通道,遵医嘱使用解毒剂
4.保持呼吸道通畅,及时有效吸痰。

呼吸微弱或停止者,予以吸氧或人工呼吸,必要时行气管插管。

5.持续进行心电监测,详细记录病情变化。

发现异常即刻
通知医师予以对症处理。

6.保持床单位干燥、平整,防止压疮及继发感染。

昏迷患者注意保暖。

7.口服有机磷农药未经洗胃催吐者,一般禁食1日,然后给予流质、半流质直至普食
8.做好患者口腔护理。

【健康指导】
1.给予适当的心理疏导
2.对自杀者的家属提供情感支持。

3.宣传预防有机磷农药中毒的有关知识。