肺硬化性血管瘤影像学诊断
肺硬化性血管瘤CT表现特征
本组 ｌ ７例 Ｃ Ｔ扫描显示 均为单 发病 灶 ， 圆形 或卵 圆形肿 呈 物， ３例边缘不光整 ， 均无 毛刺征 。位 于右肺者 ｌ ０例 ， 中上 叶 其 ２例 ， 中叶 ５例 ， 叶 ３例 ； 下 位于左肺者 ７例 ， 中上 叶 ２例 ， 叶 其 下 ３例 ， 左肺 门 １ ， 例 左肺斜 裂 １例 。肿物 长径 １２～ ． ｍ， 均 ． ８ ６ｃ 平
、
资料与方法
１ ．一般 资料 ： 收集 ２０ ２ １ 年第三军医大学西南 医院收 ０ ３— ０ １
治的 ｌ ７例女 性 Ｐ Ｈ 患者 ， Ｓ 年龄 ２ ７ ７— ９岁 ， 中位 年龄 ４ ９岁 。所 有病例均行 Ｃ Ｔ引导下经皮肺 穿刺 活检病 理证 实。临床症 状 主 要有咳嗽 、 闷、 中带血 ７例 ， 胸 痰 体检发现 ｌ ， 中 １ ０例 其 例宫颈癌 术前检查发现 。除 １例术前诊 断考虑 为 Ｐ Ｈ外 ， Ｓ 其余 术前 诊断 为肺癌 ５例 ， 良性肿瘤 １ 例 。 肺 １
２ ．检查方 法 ：７例均行 Ｃ １ Ｔ平扫检查 ， 使用 Ｓ ｍｅｓ 司 Ｓ． ｉ ｎ公 ｅ ｏ
３ Ｔ表 现特 征 ：Ｓ ．Ｃ Ｐ Ｈ病灶位于右肺居多 ［Ｏ例 （ ８ ８ ） ， １ ５ ． ％ ］
其 中右肺 中叶 ５例 （９ ４ ）Ｐ Ｈ常发生 于肺周 围区 ， ２ ． ％ ，Ｓ 极少数 位
结构有不 同程度 的相 互移行 ， 大多数 病变至 少可 发现 以上三 种
其术前诊断准确率 ， 为手术实施方案及预后评估提供依据 。
一
组织成分 ， 中乳 突样结 构最为 多见 ， Ｊ其 常发 生于瘤 体外 周部 ，
由肺间质 内的瘤细胞与肺泡表面的 Ⅱ型上皮细胞共 同构成乳 头 状结构 ， 向肺 泡腔腔内突起 （ ３ 。 图 Ｂ）
12例肺硬化性血管瘤的CT表现
【 关键词 】 硬化牲血管瘤
肺
体层摄影术
ｘ 线计算机
增强扫描
肺 硬化 血管 瘤 （ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｈ ｅ ｍ ａ ｎ —
大小 ： 病灶呈 圆形或 类 圆形 ， １ １ 例病 灶边 界清 ， 病 灶 大小 ０ ． ５～５ ． ４ ｃ ｍ， 病 灶大 于 ５ ． ０ ｃ ｍ者 １ 例； （ ３ ） 病 灶 密度 ： 病 灶平 扫 呈 等 密 度 ， 有 ３例 见 钙 化 ； （ ４ ） 病 灶 强化 方式 ， 增强扫描 ， ５例 强 化 明显 ， ７例 呈 不 均 匀
性， 有 明显 的性 别倾 向 ， 男 女 比例 约 １ ： ４ ， 发 病 年 龄 （ １ ） 病灶 部 位 ： 右肺患者 为体 检时无 意 中发 现 ， 无任 何 临 床 症 状 ， 少数患者有 咳嗽、 咳痰 、 痰 中带
血、 胸痛 、 胸 闷。病 灶 大 多 数 为 单 发 ， 多发病 例 占 ４ ％， 本 组病 例均 为单发灶 。
病 的认识 和诊 断 的准 确性 。
１ 资料与 方法
强化 ， 增强后 Ｃ Ｔ值约 ４ ０～１ ４ ７ Ｈ Ｕ； （ ５ ） 相对 特殊 征象
１ 例 见空气 新 月征 ， ｌ 例 病 灶周 围伴 晕 征 。Ｃ Ｔ增 强
扫描 ， 贴边 血管征 ４例 ， 见图 １ ～ ４ ， 见封 三下 图 ５ 。 ２ ． ２ 病 理学所 见
描 。４例经 飞利浦 １ ６排 Ｃ Ｔ ， ７ 例 经西 门子 ６ ４排 Ｃ Ｔ ，
１ 例经 Ｍａ ｒ ｃ ｏ ｎ ｉ ８ ０ ０ ０ ４排 Ｃ Ｔ ， 扫描 范 围为胞 廓 入 口至
３ 讨
论
Ｐ Ｓ Ｈ 是 一 种 较 少 见 的肺 良性 肿 瘤 。 １ ９ ９ ９年
肺硬化性血管瘤的影像学诊断五例报道
2 0 0 8 年 10 月 � � A CT A A CA DE M I A E M E DI CI N A E Z UN YI O . 20 0 8
肺硬化性血管 瘤的影像学诊断五例报道 张高峰， 周全中， 朱恩海， 苏仕炜
（遵义医学院附属医院 影像科， 贵州 遵义 5 630 0 3 ） 摘 要 目的 探讨肺硬化性血管瘤的影像学诊断及鉴别诊断�方法 收集经病理证实的肺硬化性血管瘤 5 例， 回
顾性总结分析其 X 线及 CT 影像学表现�结果
5 例肺硬化性血管瘤的影像学表现为肺外围孤立性圆形,类圆形肿 影像学检查可
块, 质地密实， 边缘清楚,1 例伴有深分叶,1 例伴有钙化， 1 例 CT 增强扫描肿瘤轻度均匀强化�结论 提示肺硬化性血管瘤的诊断,但与其他肺部良性肿瘤不易鉴别� 关键词 肺; 硬化性血管瘤; CT R734 . 2 文献标识码 B 文章编号 10 0 0 -2 715（2 0 0 8） 0 5 -0 4 93-0 2 中图分类号
肺硬化 性血管 瘤 (S S H L) 是一种少见的肺部良性肿瘤 , 而且发生率 较低， 临床症状和影像学表现无特异性， 因此影像科 医师术前正确诊断率偏低，现收集资料完整并经手 术病理证实的 S H L 5 例， 进行回顾性分析, 旨在提高 其术前诊断水平�
1 材料与方法
搜集本院 2 0 0 5 �2 0 0 7 年经手术病理证实 S H L5 例， 其 中男 4 例， 女 1 例， 年龄 18 64 岁 ， 平均 4 8 岁� 临床表现： 3 例患者咳嗽， 无咳血， 1 例胸部不适， 1 例体检偶然发现； 病史 7 3 � 5 例患者均摄 X 线胸片检查 , 其中 2 例行胸部 CT 平扫， 1 例行胸部 CT 平扫加增 强 , 增强造影剂采用 泛影普胺，总量 80 ， 以 2. 5 / 速率团注 � 术前 2 例误诊为周围型 肺癌， 3 例诊断为肺良性肿瘤，无 1 例做出正确病理 诊断 �
肺硬化性血管瘤诊断及治疗的方法
肺硬化性血管瘤诊断及治疗的方法【摘要】目的：探讨肺硬化性血管瘤诊断及治疗方法。
方法回顾性分析35例肺硬化性血管瘤患者的诊断及治疗方法。
结果：肺孤立结节32例,双发结节分布于不同叶3例;右肺27例，左肺8例；29例患者病变部位边界清楚, 6例边界模糊；28例患者病变部位密度均匀、无点状钙化；仅有7例密度不均匀、有点状钙化; 26例病变部位的直径≤3cm, 7例病变部位直径>3cm。
35例患者均经手术治疗，治愈率达100%，且术后无转移无复发。
结论：影像学检查是诊断肺硬化性血管瘤的有效手段；手术疗法是治疗肺硬化性血管瘤的唯一有效方法。
【关键词】肺硬化性血管瘤;影像学诊断;手术治疗肺硬化性血管瘤（PSH）是一种肺部良性肿瘤。
由于此病发病率低，且临床症状和影像学检查缺乏特异性，因此不容易与肺部恶性肿瘤区分,误诊率较高。
为了增进广大医护人员对肺硬化性血管瘤的认识，提高诊断的准确率和治疗的治愈率，本文对我院收治的35例肺硬化性血管瘤的患者的临床特点、诊断、治疗及预后情况进行回顾性分析。
先报告如下：1资料与方法1.1一般资料没我院自2000年1月至2010年1月共收治肺硬化性血管瘤患者35例，其中男性5例,女30例，年龄19~57岁,平均42.3岁,病程为9天至23个月。
患者临床表现：35例患者中有23例是在体检时发现，平时未见异常临床表现；8例有咳嗽表现；2例咳嗽同时伴有胸痛；2例痰中带血。
1.2方法35例患者均经手术治疗,肺叶切除17例,楔形切除3例,肿瘤摘除术15例。
后外侧切口26例,前外侧切口5例,胸腔镜辅助小切口2例,胸腔镜手术2例。
所有患者术前术后均未行其他辅助治疗。
2结果影像学检查结果表明发病部位：:肺孤立结节32例,双发结节分布于不同叶3例;右肺27例，其中上叶9例，中叶5例，下叶11例，中下叶双发2例；左肺8例,其中上叶5例，下叶3例。
对患者进行影像学检查，结果显示：圆形肿块18例,椭圆形11例,分叶状4例,不规则形状2例;边界清楚29例,边界模糊6例;密度均匀者28例,不均匀者7例;28例无钙化,7例钙化;肿瘤直径0.9~4.3cm,平均1.95cm。
肺硬化性血管瘤的CT诊断及鉴别
Ｗ Ｎ Ｑａｇ Ｅ ｉ ｎ
（ ｅａｔｅｔｆ ｍ ｇｎ， ｅａ ｈｓＨ ｓｉ ｌＺ ｅｇｈ ｕ ５０３ Ｃ ｉ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ Ｉ ａ ｉ Ｈ ｎ ｎ ｅｔ ｏｐｔ， ｈｎ ｚｏ ００， ｈ ａ ｍ ｏ ｇ Ｃ ａ ４ ｎ
【ｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅＴ ｖ０ ｄｓｍ ｒ ｅ ａ Ｔｉａｅ ｆ ｕ ｎｒ ｌ ｏｉａｇｏ ａＭｅ ｏ ｓＢ Ｈ Ｌ Ｈ ４ｓｃ ｉ ｌ Ｔ ｓ ｅｔ ｎ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｖ ｏ ｅｉ ａ ｍａ ｔ ｒ Ｃ ｇ ｌ ａ ｓｅ ｓ ｉ ． ｔ ｄ ｙＰ ＩＰ Ｓ６・ｉ ｓ ｒ ，ｅ ｎ ｅ ｒ ｉ ｒ ｗｎ ｕ ｙｈ ｍ ｋ ｍ ｏ ｐ ｍｏ ｙ ｃ ｒ ｓ ｎ ｍ ｈ ｌｅ ｐ ａ Ｃ ｖ ｅ
ｅ ｇ ｓｗｅｌ ｉｒ ｕｅ ｅ ｓ ． ｗ ａｅｃｌｉｃｔ ｎａ ｄａｒ ｒｓｅ ｔｉｎ Ｍｕｔ ｔｇ ｎ ａ ｃｍｅｔ ｃｎｃｎｂ ｅ ｔｅ ｙｌ ｌ ｅ ａ ｃｍｅ ｔＬ ｍｅｌ ｄ ｅ， ｌｄｓ ｉ ｔｄｄ ｎｉ Ａｆ ｈ ｖ ａｃｆ ａ ｏ ｎ ｉｃｅｃ ｎ ｇ ． ｌｓ ｅ ｈ ｅ ｎ ａ ａ ｅ ｅｎｌｔ ｔｅ ｎ ｎｅ ｎ． ａ ｌ － ｔｂ ｙ ｔ ｅ ｉ ｉ ｓ ｉａ ｅ ｎ ｓ ｓ ｉｌｂ ｉ ｈ ｒ ａ ｒｃ ｎｔ ｃｉｎｃｎｂ ｅｎｈｇ ｎ ｗ ｅ ｓ ｏ ｆｕ ｄｎ ｇ ． ｎ ａ ｃｍｅ ｔ ｃ ｎ ｉｇ Ａｌｅ ｈ ｃ ｂ ｉｕｌ． ｎｔｅｅｃ ｓｓ Ｆｖ ｆ ｈｍ ａ ｅ ｅ ｏ ｓ ｕ ｔ ａ ｅｓｅ ｉｈａ ｄｌ ｄ ｎｉ ｃ ｎｏ ｎ ｉｇｉ ｅ Ｅ ｈ ｎ ｅ ｎ ａ ｎｎ ： ｌ ｎ ａ ｅｏ ｖｏ ｓ Ｉ ｈ ｓ ａｅ： ｉｅｏ ｅ ｈｖ ｒ ｏ ｏ ｙ ｔ ｍａ ｓ ｎ ｙ ｔ
肺硬化性血管瘤的影像表现
ｆ ｒｄ ａ ｎ ｓ ｓｏ Ｈ． ｏ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆＰＳ
［ ｅ ｏｄ］ Ｌ ｎ ； ｅ ｒｓ ｇｈ ｒａｇｏｎ ：Ｒ ｄ ［ ｙ ｏ ｏ ｒｐ ｙ Ｘ ｒｙｃｍｐ ｔｄ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕ ｇ Ｓ ｌ ｏ ｉ ｅ ｌ ｉ ａ ａ ｉ ｏ ￣Ｔ ｍ ｇ ａ ｈ ． ａ ｏ ｕｅ ｃ ｎ ｎｌ ｒ ｏｇ 肺 硬 化 性 血 管 瘤 （ ｕｍｏ ａｙ ｐ ｌ ｎ ｒ
［ 关键 词］ 肺 ； 硬化性 血管瘤 ；放射学 体 层摄 影求． ｘ线计算机 ［ 中图分类号］ Ｒ ４ ；Ｒ ３ ［ ４ ５ ７ ４ ２ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ０ —２ ９ ２０ １４０ ４—２ ０ ３３ ８ （０ ２ ０ ３ ９０
Ｉ ａ ｉ ｇ Ｆｉ ｄ ｎｇ ｆＰｕｍ ｏ ｒ ｃ ｅ ｏ ｉ ｇ Ｈｅ ａ ｇｏ ａ ｍ ｇ ｎ ｎ ｉ ｓｏ ｌ ｎａ ｙ Ｓ ｌｒ ｓｎ ｍ ｎ ｉｍ
本 文男 １ ， ４例 ， 侧 女 年龄 ３ － ４ ４ ５ 岁， 均 ３ 平 ７岁 。３侧位 于 左 肺 ， ２例 位 于右 肺 ｊ侧 患 者 均 摄 ｘ 线 胸 片 检
： ｂｔａｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｔｄ ： ｉ ｇｎ ｎ ｉ ｓ ｆ ｕｍ ｎ ｒ ｃ ｒｓ ｇｈ ｒａｇｏ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ ｏｓｕ ｙｔｅ ｍａｉｇｆ ｄｎ ｌ ｏ ａｙｓｌ ｏｉ ｅ ｎ ｉ ｒ ｉ ｌ ｉ ｇ ０ｐ ｅ ｎ ｎ ｍａ（ Ｓ Ｍｅ ｏｓ Ｉ ｇｎ ｎ — Ｐ Ｈ１ ｔ ｄ ｍａｉｇｆ ｄ ｈ ｉ
探讨肺硬化性血管瘤 的影像学表现 方法 回顾性分 析 ５何肺硬化性血 管瘤 ｘ线胸片及其 中 ３例 Ｃ Ｔ
５例肺 硬 化 性 血 管 瘤 的影 像 学 表 现 为肺 周 围 型 孤 立 性 圆 形 、 圆 形 类 影
肺硬化性血管瘤的影像学表现
【 关键词 】 肺 ；硬化性血管瘤；放射 学；断层摄 影 ； ｘ线计算机
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７４２ 文献标识码 ：Ａ ｄｉ ０ ９６ ．ｓ． ７ — ６ ９２ １ ． ． ７ ｏ １． ３ ￣ｉ ｎ１ ４ ４ ５．０ ０ ４ ５ ： ３ ｓｓｏ ｌ ｏ ａ ｙ Ｓ ｌ ｒ ｓｎ ｍａ ｇ ｏ ｈ ｍａ ｉ ｇ Ｆ ｎ ｉ ｇ ｆ Ｐｕ ｍ ｎ ｒ ｃ ｅ ｏ ｉ ｇ Ｈｅ ｎ ｉ ｍａ
Ｍ ｅｈ ｄ ｈ ａ ｉ ｇ ａ ｈ ｃｍａｅ ａｓａ ｄ ｃ ｉ ｉａ ｉ ｆ ｒ ａｉ ｎ ｏ ６ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｐ ｌ ｎ ｒ ａ ｒ ｍａ ｃ ｎ ｒ ｄｂ ａｈ ｌ ｇ ｔ ｏ ｓ Ｔ ｅｒ ｄ ｏ ｒ ｐ ｉ ｔｒ ｌ ｎ ｌ ｃ ｌ ｏ ｍ ｔ ｆ１ ａ ｉ ｔ ｉ ｎ ｎ ｏ ｅ ｍ ｕ ｍｏ ａ ｙｈ ｍａ ｔ ｏ ｏ ｆ ｍｅ ｙｐ ｔ ｏ ｏ ｙｗｅ ｅ ｒｔｏ ｉ ｒ ｒ － ｅ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｒ ｖ ｅ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｅｗｅ ｅ９ｃ ｓ ｓ ｆ ａ ｄ７ ｃ ｓ ｓｉ ｇ ｔ ｂ ｓｄ ｓ ａ ｅ ｈ ｗｅ ｂ ｏ ｅ ａ ｌ ｔ ｅ ｓｏ ｓ ｈ ｗｅ ｕ ｄ ｐ ｃｉ ｌ ｅ ｉｗｅ ． ｓ ｌ Ｔ ｒ ｒ ａ ｅ ｌ ｔｎ ａ ｅ ｒ ｈ ， ｅ ｉ ｅ ｃ ｓ ｓｓ ｏ ｄｓ ｌｂ ， ｌ ｏ ｈ ｒｌ ｉ ｎ ｏ ｄｒ ｎ ｖ ｓｈ ｎ ｉ ｅ ｎｉ ２ ｕ ｅ ｓ ｏ
ｎ ｕ ｌ ｔ ｌａ ｌ ｏ ｄ ｒ ａｌ ｆ ｅｃ ｓ ｓ ｒ ｉ ｇ ｅ ｌｓｏ ． ａ ｅ ｈ ｓ ｌｉ ｌ ｈ ｗｅ ｃ ｅｏ ｉ ｇ ｈ ｍａ ｇｏ ｓｎ ｄ ｌ ｓｗｉ ｌａ ｏ ｄ ｅｗｉ ｃｅ ｒ ｂ ｒ ｅ ， ｌ ｏ ａ ｅ ｈ ｙ ｔ ｈ ｗｅ ｅｓ ｌ ｉ ｎ ３ ｃ ｓ ｓｃ ｅ ｔ ａｎ ｆｍ ｓ ｏ ｄ ｓ ｌ ｒ ｓｎ ｅ ｎ ｉ ｍａａ ｏ ｕ ｅ ｔ ｃｅ ｎ ｅ ｐ ｉ ｈ ｒ ｂ ｕ ｄ ｒ ， ｈ ｒ ｒ ｏ ｓ ｂ ｏ ｅａ ｄ ｂ ｒ；１ ａ ｅ ｎ ｅ ｇ ｎ ｘ ｍｉ ａｉ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｌｓｏ ｈ ｗｅ ｈ ｒ ｌ ｅ ｒ ａｅ ，１ ａ ｅ ｓ ｏ ｄ ｏ ｎ ａ ｙ ｔ ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｎ ｕ ｌ ｂ ｎ ｕ ｒ ３ ｃ ｓ ｓｕ ｄ ｒ ｏ ｅ ＣＴ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｉｎ ｓ ｏ ｄ ｓ ａｐ ｙ ｄ ｍａ ｃ ｔ ｄ ｃ ｈ ｗｅ ｏ ｈ ｅ ｓ
肺硬化性血管瘤的CT诊断与鉴别诊断
肺硬化性血管瘤的CT诊断与鉴别诊断摘要目的：探讨肺硬化性血管瘤(shl)的ct诊断并提高对本病的鉴别诊断水平。
方法：分析经手术病理证实的shl 9例，男2例，女7例，年龄39～60岁，平均49.5岁。
全部病例均作ct平扫及增强扫描，并行薄层扫描。
结果：shl好发于中老年女性，胸部x 线检查所有病灶均表现为边缘光滑整齐结节或肿块性病变，ct扫描病灶无分叶征，无毛刺和空洞，无血管切迹征和胸膜凹陷征。
增强后扫描，病灶强化均匀8例，不均匀1例。
病理上分为乳头区、实变区、血管瘤区及硬化区。
结论：ct扫描尤其增强ct扫描及薄层扫描对该病的诊断及鉴别诊断有很高价值，空气新月征的出现则提示肺硬化性血管瘤的诊断。
关键词硬化性血管瘤体层摄影术 x线计算机肺硬化性血管瘤(shl)是一种少见的肺部良性肿瘤，临床表现和影像学特征较少，术前诊断准确率低。
本组9例均经手术病理证实，在此结合分析的ct和病理表现，以提高对本病的诊断及鉴别诊断。
资料与方法2000～2010年经手术病理证实shl患者9例，男2例，女7例，年龄39～60岁，平均49.5岁。
其中7例无任何临床症状，体检时偶然发现，2例表现为咳嗽、痰中带血。
病史1个月～6年。
胸部ct扫描均采用light speed 16多层螺旋ct扫描机，先行10mm层厚的平扫及增强扫描，再对靶病灶行2.5mm层厚的薄层扫描。
肿瘤组织活检穿刺在ct导向下进行，应用dfba 16～18g活检针，取组织块及涂片送病理检查。
结果8例呈圆形，1例呈不规则形，有深分叶，2例含气空腔影，钙化2例，9例周围肺组织均光整、无卫星病灶，密度均匀，无毛刺、胸膜牵拉凹陷及血管集束征等恶性征象；强化明显，强化幅度均大于40hu。
位于左肺者3例，右肺6例，上肺叶2例，下肺叶7例，均位于肺的周围部位。
直径1.0～5.0cm。
手术所见：病灶为圆形或椭圆形，包膜完整，质韧例，质硬7例，周围血管丰富，7例与周围组织无黏连，2例周围有炎性反应。
31例肺硬化性血管瘤的CT表现
31例肺硬化性血管瘤的CT表现姚建莉;周鹏;曹英【摘要】目的：探讨肺硬化性血管瘤的CT影像特点以提高对本病的诊断水平。
方法：对于经手术及病理证实的31例常见及少见的肺硬化性血管瘤的临床及影像学资料进行回顾性分析。
分析各病变的位置、大小、边缘、密度及增强前后CT表现及相关特征。
结果：肺硬化性血管瘤CT表现为边界清楚的软组织肿块或结节，增强后病灶明显强化。
其中12例可见血管贴边征，5例可见磨玻璃影，3例可见囊变，4例可见钙化。
31例均未发现肺门及纵隔淋巴结肿大。
结论：CT平扫显示肺硬化性血管瘤具有常见良性肿瘤特点，部分少见型病变需进一步提高认识，增强扫描对本病的诊断和鉴别诊断更有价值。
%Objective:To improve the diagnostic level of Pulmonary Sclerosing Hemangioma by studying its CT image features. Methods:The imaging data of 31 cases of Pulmonary Sclerosing Hemangioma confirmed by surgery and pathology were retrospectively studied. The relevant characteristics of lesion location,size, edge,density and enhanced CT findings were analyzed. Results:CT scan could see soft tissue solitary,well-circum scribed mass or round nodule,enhanced CT scan could see obviously strengthening lesions. 12 cases had the sign of vascular welt,5 cases had with ground glass,3 cases were noted cystic,4 cases had with calcification. 31 cases were not found enlargement lymph nodes in the hilar and mediastinal. Conclusion:This disease has common benign tumor characteristics by CT scan, some rare lesions need to further raise awareness;enhanced CT scan are more valuable to identify pulmonary sclerosing hemangioma.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P370-372)【关键词】硬化性血管瘤;肺;体层摄影术,X线,电子计算机【作者】姚建莉;周鹏;曹英【作者单位】四川省肿瘤医院，四川成都 610041;四川省肿瘤医院，四川成都610041;四川省肿瘤医院，四川成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R814.42肺硬化性血管瘤(pulmonary selerosing hemangioma，PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤，无特征性临床表现及影像学特点，容易与其它良性结节及部分周围型肺癌相混淆。
肺硬化性血管瘤的CT诊断与鉴别诊断
肺硬化性血管瘤的 Ｃ Ｔ诊 断 与 鉴别 诊 断
左永建 袁 天 华 叶 ， 含 气 空 腔 影 ， 化 ２例 ， 周 围 ２例 钙 ９例
楚， 胸膜凹陷征 及 血管集 束 等恶 性征 象 ，
无卫星病灶 ， 围无 纹理增 多及 黏连 等 ， 周 纵 隔无 淋 巴 结 肿 大 ， 为 良性 病 变 的 表 均 现， 少有 钙 化 ， 强 扫 描 有 明 显 强 化 ， 层 增 薄
肺 组织均光整 、 无卫星病灶 ， 密度均匀 ， 无 毛刺 、 胸膜牵 拉凹陷及血管集柬征等 恶性
征象 ； 化 明显 ， 化 幅度均 大 于 ４ Ｈ 强 强 ０ Ｕ。 位 于 左 肺 者 ３例 ， 右肺 ６例 ， 肺 叶 ２例 ， 上
４５０ ７ ００河 南 大 学 淮 河 医 院 影 像 科 （ 南 河 开封市 ） 摘 要 目 的 ： 讨 肺 硬 化 性 血 管 瘤 探
富 ， 与 周 围组 织 无 黏 连 ， 例 周 围有 炎 ７例 ２
上肺叶 ２例 ， 下肺 叶 ７例 。⑤ 也有学 者认
为 Ｓ Ｌ有 特 征 性 的 “ 气 新 月 征 ” 其 发 Ｈ 含 ，
多 ， 均 ４ ． 岁 全 部 病 僦 均作 Ｃ 平 ９５ Ｔ平 扫
及增强 扫描 ， 行 薄层 扫 描。 结果 ：Ｈ 并 ＳＬ
化 性 血 管 瘤 的诊 断 。
②炎性假 瘤 ： 一 组 肺 内瘤 样 增 生 的病 是 变， 大部分 由慢性感 染 引起 ， 成边 界 不 形
清 、 规 则 的肿 块 。肺 的 结 构 被 破 坏 伴 大 欠
量纤 维 母 细胞 增 生 及 多 种 炎 性 细胞 浸 润 ，
关键 词
硬 化 性 血 管 瘤 体 层 摄 影 术
肺硬化性血管瘤影像学诊断
肺硬化性血管瘤影像学诊断
肺硬化性血管瘤影像学诊断
⒈引言
⑴背景
在医学领域，肺硬化性血管瘤是一种罕见的疾病，主要特点
是肺内出现多发性畸形血管瘤。
影像学是肺硬化性血管瘤诊断的重
要方法之一，能够提供精确的诊断信息。
⑵目的
本文旨在详细介绍肺硬化性血管瘤的影像学诊断方法，并提
供相关的法律名词及注释。
⒉影像学表现
⑴ X线胸片
肺硬化性血管瘤在X线胸片上表现为多发性结节状阴影，在
不同位置呈现不同大小和形态。
这些结节状阴影常呈圆形或卵圆形，边界清晰，密度均匀。
⑵ CT扫描
CT扫描能够提供更精确的肺硬化性血管瘤影像学表现。
肺
硬化性血管瘤在CT图像上呈现为多发的低密度结节，直径大小可变。
结节内常可见薄壁囊样改变，同时伴有周围积液和肺间质的疾病。
⒊影像学诊断方法
⑴ X线胸片诊断
肺硬化性血管瘤的X线胸片诊断主要根据多发性结节状阴影，结节形态规整且边界清晰，密度均匀等特征。
⑵ CT扫描诊断
CT扫描在肺硬化性血管瘤的诊断中具有重要作用，通过观
察多发的低密度结节以及结节内的薄壁囊样改变、周围积液和肺间
质的疾病可以得到诊断。
⒋法律名词及注释
⑴肺硬化性血管瘤
肺硬化性血管瘤是一种罕见的疾病，主要特点是肺内出现多
发性畸形血管瘤。
⑵影像学诊断
通过影像学技术，如X线胸片、CT扫描等来诊断肺硬化性
血管瘤。
⒌结尾
⒈本文档涉及附件，请参阅附件相关内容。
⒉本文所涉及的法律名词及注释已在正文中标注并解释。
肺硬化性血管瘤的影像诊断
Ｏ —２ ７ ６开 胸 探 查 见 肿 瘤 位 于 左 肺 上 叶前 段 表 面
１ 病 例 报 告
例 １ 患者 ， ， ６岁 。 检 发 现 右下 肺 阴 影 １天 ， 女 ４ 体 收入 院 。既往 有 高 血 压病 史 ， 期 服用 降压 药 ， 压 长 血 控 制 良好 。查 体 未 见 阳性 体 征 。辅 助 检查 ： 片 示 ： 胸 右肺 下 叶可 见 ５ｃ ×４ ５ｃ ｍ ． ｍ×５ ８ｃ 不 规 则 结 节 ． ｍ 影 ， 叶状 ， 分 密度 欠 均 匀 ， 缘 光滑 （ １ 。术前 诊 断 边 图 ） 右肺 癌 可 能性 大 。 ０ １ ７ ２行右 开 胸探 查 术 中 ２ ０ —０ —１ 见右 肺 下 叶 内基 底 段 近 肺 门处 可 见 ５ｃ ×５ｃ ×６ ｍ ｍ Ｃ Ｉ 小肿 瘤 ， 面 不 光滑 ， 围无 明显 粘 连 ， 整 切 ｌ大 Ｔ 表 周 完 除 。术 中冰 冻及 术 后病 理 均 示 肺 硬化 性 血 管 瘤 。 例 ２ 患 者 ， ， ８岁 。 乏 力 、 ， 女 ３ 因 消瘦 １月 ， 检 发 体
（ 军 总 医院 胸 外 科 ， 京 １ ０ ３ ； 学 摄 影 室 ） 空 北 ０ ０ ６ 医
关 键 词 ： 肿 瘤 ； 肤 纤 维 瘤 ； 层 摄 影 ， 线 计 算 机 ； 射 造 影 术 肺 皮 体 ｘ 放
中 图 分 类 号 ： ３ ． ；Ｒ７０ ２ ９ Ｒ７ ４ ２ ３ ． ６ ；Ｒ８ ４ ４ ；Ｒ １ ． １ １． ２ ８ ４ ４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
体 ； 锁 骨上 可 触 及 ２ｃ 右 ｍ×１ ｍ 大 小 淋 巴结 ， 韧 ， ｃ 质 光 滑 ， 压痛 ， 余 未 见 阳性 体 征 。辅助 检 查 ： 片 ： 无 其 胸 左 上 肺 前 段 可 见 ２ｃ × ２ｃ 大 小 结 节 影 。 胸 部 ｍ ｍ Ｃ 左 肺 上 叶 近 纵 隔 旁 可 见 ２ ２ｃ ×２ ０ｃ 大 小 Ｔ： ． ｍ ． ｍ 球 形 软 组 织 影 ， 界 清 晰 ， 缘 光 滑 ， 见 明确 分 叶 边 边 未
肺硬化性血管瘤影像学检查误诊分析
手术见病灶 位于右肺下叶前外基底 段近斜裂 处 ． 大小 约 １ ｍＸ ．ｃ ５
２０ｃ 肿 块 浅 表 呈 灰 白色 状 ， 面 见 多 个 钙 化 ， 膜 完 整 ， ． ｍ， 表 包
肺 内淋 巴结 不 大 。病 理 诊断 ： 右肺 下 叶硬化 性 血管 瘤 。 病例 ２， ，０岁 ， 女 ５ 常规 体 检 胸 片发 现左 下 肺 可见 一球 形
【 中图分类号】 ７ ２２ Ｒ３．
［ 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 ６ ３ ７ １ （０ ０ ｌ （ ）１ ７ ０ １ ７ — ２ ０ ２ １ ）Ｏ ｂ 一 ０ — ２
肺 硬 化 性 血管 瘤 （ｕｍｏ ａｙｓｌｒｓ ｇｈ ｍａ ｇｏ ，Ｓ ｐ ｌ ｎ ｒ ｃｅｏｉ ｅ ｎ ｉｍａＰ Ｈ） ｎ 是一 种发 生 在肺 实质 的 少见 的 良性 肿瘤 ， 前 Ｘ线 、 Ｔ检 查 术 Ｃ 不易 确诊 ， 易 与肺 内其 他 占位性 病 变相 混 淆 ， 有 疏忽 ， 容 稍 误 诊为 恶性 肿 瘤 。我科 术前 影像 误诊 ３例 ， 报道 如下 ： 现
２０ ｌ 第 卷 ２ ０ 年０ ７第 ９ １ 月 期——
・ 诊误治 ・ 误
肺硬化 性血管瘤 影像 学检查 误诊分 析
余存 贵 ， 肖滇 疆 ， 永 明 ， 小 玉 金 唐
（ 云南省 安 宁市 人 民医 院影 像科 ， 云南 安 宁
６ ００ ） ５ ３ ２
【 词】 硬 化性 血 管瘤 ； 关键 肺 影像 学检 查 ； 诊分 析 误
灶 。大小 约 ２５ｃ ２７ｃ 其 内可见 点状 钙 化 ， 分 叶 、 ． ｍｘ ． ｍ， 无 空洞 等征 象 。 Ｘ线 诊 断 ： 左肺 下 叶 良性肿 瘤 可能 性大 ， 以左肺 肿 而 瘤收 住 院。 往偶 有 咳嗽 ， 既 咳痰 ， 咯 血 ， 痛等 症状 ， 无 胸 体检 未 见 明显异 常 。 部 Ｃ 胸 Ｔ扫 描 ： 下肺 前 内基 底段 见一 类 圆形 软 左
肺硬化性血管瘤临床与影像学特征分析
Ｍｏｄｅｍ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ ２００７，１５（３）：０３４７～０３５０
【摘要 】 目的 ：探讨肺硬化性血管瘤 的影像学特 点 ，提高对 本病 的认 识 。方 法 ：埘我 院 ６例经 手术病 理证 实 为肺硬化性血管瘤患者 的临床与影像学 资料进 行分析 。结果 ：６例 患者 中 １例无 明显症状 ，其余 ５例 均有 不 同程度的 咳嗽 、咳痰 、胸 闷、胸痛 等症 状 ；所有患 者查 体 均 未 见 明显 阳性 体 征 。６例 共 ７个 病 灶 ，直径均值 为 ３．８６ｃｍ，其中 ４个位 于右侧肺 内 ，６个位于肺野 中内带 ，１例为 同侧肺 内多发性 病灶 。结论 ：肺 硬化 性血 管 瘤是一种较少发生于肺 内的 良性上皮性 肿瘤 ，影像 学表现 具备 一般肺 内 良性 肿瘤 的特点。全 面分析 本病 的 影像学表现 ，结合 临床 特点 ，有益于提高术前诊 断的准确率 。 【关键 词】肺 ；硬化性血管瘤 ；影像诊断 【中图分类号】Ｒ７３２．２ 【文献标识码 】Ａ 【文章编号 】１６７２—４９９２一（２００７）０３—０３４７—０３
ｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｄ ｉｍ ａｇｅｏｌｏｇｙ ｄａｔａ ｏｆ ６ ｃａｓｅｓ ｃｏｎｆ ｉｒｍｅｄ ｐｕｌｍｏｎａｒ ｙ ｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇ ｈｅｍ ａｎｇｉｏｍａ ｂｙ ｏｐｅｎａｔｉｖｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｙ．
Ｒ ｌｌｌｔｓ：Ａｍｏｎｇ ６ ｃａｓｅｓ，ｏｎｅ ｈａｄ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ｓｙｍｐｔｏｍ ，ｏｔｈｅｒｓ ｈａｄ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｇｒａｄｅ ｏｆ ｃｏｕｇｈ，ｅｘｐｅｃｔｏｒａｔｉｏｎ，ｃｈｅｓｔ ｄｉｓ—
ｈｅｍａｎ ｇｉｏｍａ ａｎｄ ｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｍ ａｙ ｂｅ ｂｅｎｅｆ ｉｃｉａ ｌ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ａｃｃｕｒａｔｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｄｉａｇ—
CT检查在肺硬化性血管瘤的影像诊断价值
CT检查在肺硬化性血管瘤的影像诊断价值
张茜云;王慧;孙成团
【期刊名称】《影像技术》
【年(卷),期】2016(28)3
【摘要】目的:探讨CT检查在肺硬化性血管瘤影像学诊断价值.方法:分析总结10
例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT检查影像学表现特点.结果:透视下肿瘤无搏动,胸部平片肿瘤呈圆形椭圆形和不规则形;CT检查肿瘤表现为类圆形孤立性肺结节,密度均匀(4例)、内含钙化(2例),平均直径3.5cm,6例位于右肺,4例位于左肺.结论:CT检查对肺硬化性血管瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
【总页数】2页(P15-16)
【作者】张茜云;王慧;孙成团
【作者单位】扬州市江都人民医院放射科,扬州225200;扬州市江都人民医院放射科,扬州225200;扬州市江都人民医院放射科,扬州225200
【正文语种】中文
【中图分类】R732.2;R445.3
【相关文献】
1.CT增强扫描对肺硬化性血管瘤的影像诊断价值
2.新生儿颅内不同出血部位MRI、CT检查影像学征象及诊断价值分析
3.眼眶爆裂性骨折X线平片、CT检查影像学
表现及诊断价值分析4.超声、CT检查中膝关节骨关节炎影像学表现及其诊断价值对比5.CT检查S-BOT与M-BOT的影像学特征与诊断价值分析
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肺硬化性血管瘤影像学诊断
肺硬化性血管瘤影像学诊断肺硬化性血管瘤影像学诊断引言肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma）是一种罕见、良性的肺部肿瘤，主要发生在肺泡腺上皮中，其特点为以腺泡样结构为主的组织学特征。
肺硬化性血管瘤多见于40岁至60岁的中年女性，具有一定的生物学恶性潜力。
影像学在肺硬化性血管瘤的诊断中起着至关重要的作用，本文将对肺硬化性血管瘤的影像学诊断进行详细讨论。
影像学表现X线胸片肺硬化性血管瘤在X线胸片上通常呈现为一个边界清晰的圆形或卵圆形肿块。
肿块通常位于外周肺野，偶尔可见于中央肺野。
在X线胸片上，肺硬化性血管瘤常常呈现为单发结节，也可以多发。
肿块的大小和形态各异，常见的大小在1-4 cm之间。
肿块的边缘清晰锐利，表面光滑，无明显钙化或空洞形成。
在部分病例中，肺硬化性血管瘤可表现为边缘模糊的肿块，但边缘模糊仅见于少数病例。
CT扫描肺硬化性血管瘤的CT表现多种多样，但其CT特征是重要的辅助诊断依据。
肺硬化性血管瘤在CT上通常呈现为一个边界清晰的圆形或卵圆形肿块，肿块常常位于外周肺野，并且多为单发。
肿块的内部密度多呈现为均匀一致的团块状，密度类似于肌肉。
少数病例中，肿块的内部可见斑点状或斑片状高密度灶，这些高密度灶代表了内部出血或坏死。
在CT扫描上，肺硬化性血管瘤的肿块常常呈现为圆形或卵圆形，边缘光滑锐利，与周围肺组织有明显的分界。
肿块的直径多在1-4 cm之间。
在增强扫描中，肺硬化性血管瘤的肿块大多呈现为均匀强化，增强后与周围肺组织的密度差异更加明显。
磁共振成像与CT相比，磁共振成像在肺硬化性血管瘤的诊断中具有更好的分辨率和对软组织的显示能力。
磁共振成像可以显示肺硬化性血管瘤的内部结构，如是否存在坏死、出血或囊性变。
肺硬化性血管瘤在磁共振成像上常常呈现为类圆形或类卵圆形的肿块，边缘光滑清晰。
T1加权像中，肿块信号与周围肺组织相似或略低。
T2加权像中，肿块信号多呈高信号。
肺硬化性血管瘤影像学诊断
肺硬化性血管瘤影像学诊断引言肺硬化性血管瘤（Pulmonary Sclerosing Hemangioma，PSH）是一种罕见的肺部肿瘤，通常表现为良性特征。
虽然PSH通常是无症状的，但在影像学上具有一些特征性的表现，对于临床医生进行诊断和鉴别诊断起到重要的作用。
本文将重点讨论PSH的影像学诊断。
影像学表现CT表现1. 外观特征：PSH通常呈现为类圆形或类卵圆形的肿块，直径通常小于3cm，边界清晰。
2. 密度特征：PSH的密度一般为均匀的，可表现为低密度、等密度或稍高密度，而高密度出血或坏死较为罕见。
3. 纵膈窗上升征象：在CT图像上，肺硬化性血管瘤常常呈现为纵膈窗上方升高。
HRCT表现1. 模式：PSH有三种HRCT模式：实体型（mass-like）、播散型（diffuse）、磨砂玻璃型（ground-glass）。
2. 清晰的边界：在HRCT图像上，PSH呈现清晰的边界，与周围正常肺组织相隔离。
3. 多发性结节：在HRCT图像上，PSH可呈现为多发性结节，而不是单一的肿块。
4. 胸膜凹陷征象：PSH可引起胸膜的凹陷，这是PSH与其他病变的一个重要区别。
MRI表现1. T1加权成像：PSH的信号强度通常为低信号。
2. T2加权成像：PSH的信号强度通常为高信号。
3. 强化特点：PSH在胸腔CT增强成像中，可以看到肿瘤有轻度至中度的强化，而不是明显的强化。
诊断要点1. 影像学检查是PSH的主要诊断手段，CT和HRCT是最常用的影像学方法。
2. PSH的影像学表现具有一定的特征性，但仍需与其他疾病进行鉴别诊断。
3. 如遇到具有上述影像学表现的病例，结合临床资料综合分析，可以初步诊断为肺硬化性血管瘤。
4. 对于不确定的病例，可通过手术或活检等方法进行病理学检查，以明确诊断。
肺硬化性血管瘤是一种罕见的肺部肿瘤，其影像学表现具有一定的特征性。
通过CT、HRCT和MRI等影像学检查，可以初步诊断肺硬化性血管瘤，并与其他疾病进行鉴别诊断。
动态增强CT扫描对肺内硬化性血管瘤影像诊断的价值观察
动态增强CT扫描对肺内硬化性血管瘤影像诊断的价值观察摘要】目的：动态增强CT扫描对肺内硬化性血管瘤影像诊断的价值观察。
方法：选取我院2017年1月-2018年1月收治的84例肺内硬化性血管瘤患者，随机分为观察组和对照组，各42例。
对照组患者行常规CT平扫诊断，观察组行动态增强CT扫描诊断，对比两组诊断正确率。
结果：观察组诊断正确率高于对照组，且组间差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：肺内硬化性血管瘤影像诊断中，动态增强CT扫描的结果更理想，可推广于后续工作中。
【关键词】CT平扫；动态增强CT扫描；肺内硬化性血管瘤[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0234-01前言：肺内硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma, PSH）是一种组织发生起源尚不明确的肺部肿瘤，会直接影响患者肺部功能，目前各地医院普遍强调“早发现、早治疗”，这也对疾病的诊断技术提出了较高要求。
常规造影诊断存在一定不足，研究指出动态增强CT扫描的价值更为理想，我院研究结果如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月-2018年1月收治的84例肺内硬化性血管瘤患者，随机分为观察组和对照组，各42例。
观察组42例患者中，男性患者7例，女性患者35例，年龄39-66岁，平均年龄（45.2±1.7）岁。
混合型肿瘤患者34例，其他类型肿瘤患者8例。
对照组42例患者中，男性患者8例，女性患者34例，年龄37-68岁，平均年龄（45.5±1.4）岁。
混合型肿瘤患者33例，其他类型肿瘤患者9例。
两组患者的性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组行常规CT诊断，记录结果并分析影像资料的特异性进行诊断。
应用美国通用GE?64排128层Light?Speed螺旋CT(VCT)，对患者胸部进行平扫，自胸廓到肾上腺位置，层厚、层距分别为7.0mm、7.5mm。
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广东医学院放射诊断教研室
病例
广东医学院放射诊断教研室
男性，68岁
女性，50岁
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病例
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病例
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肺硬化性血管瘤 pulmonary sclerosing hemangiom sclerosing hemangiom of the lung （PSH/SHL）
影像学
CT增强： 1. 低密度区基本不强化，高密度区强化 明显 2. 肿块强化明显且出现混杂密度 3. 逐渐均匀强化 4. 贴边血管征：即位于肺门旁的病灶周 围见血管呈绕球状强化 5. 周围型的病灶与强化明显的支气管血 管相连
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影像学
MRI： 1. T1WI 等信号为主，其内呈不均匀 稍低信号 2. T2WI 等信号、不均匀高信号、低 信号（钙化） 3. 增强延迟扫描呈明显强化
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影像学
X线 • 肺野内孤立圆形或椭圆形阴影 • 边界清晰、密度均匀 • 部分呈分叶状 • 其内偶见钙化 • X线所见较难与支气管肺癌相鉴别
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影像学
CT • 类圆形孤立性肺结节（SPN）或肿块 • 轮廓清楚、边缘光滑、锐利 • 可有浅分叶和小钙化 • 多数位于肺边缘近胸膜下 • CT平扫：界限清晰的高密度与低密度之 分；密度均匀，偶见空气新月征（特征性 表现）。
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鉴别诊断
• 炎性假瘤：多有肺部感染病史， 胸痛，病灶密度不均，边缘不光 滑，邻近胸膜肥厚粘连。 • 结核球：瘤周卫星灶、环形强化。 • 周围型肺癌： 有明显的临床症状， 病灶本身多有毛刺、分叶、胸膜 凹陷征等恶性征象。
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鉴别诊断
• 错构瘤：爆米花状钙化、HRCT检出 瘤内脂肪成分、基本不发生囊变。 • 类癌：好发于肺段以上支气管，周围 型少见，临床可有“类癌综合征”表 现。 • Castleman病：好发生于肺门，可出 现钙化，其钙化多呈位于病灶中央区， 呈粗大的向外放射状分布的分支状钙 化，增强后显著强化。
病例1：男性，47岁
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界限清晰 的高密度 与低密度 之分
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病例2：女性，35岁
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界限清晰 的高密度 与低密度 之分
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病例3：女性，50岁
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病理学
• • 1. 2. 3. 4. 5. 组织学形态类型：实体型、乳头型、硬化 型、血管瘤型 组织学特征： 实性细胞团及粘液样基质内散在有白细胞 血管瘤样增生伴管壁硬化倾向 增生的小血管呈乳头状突向气腔内 存在出血及硬化区 研究表明，为肺上皮细胞源性肿瘤，即II 型肺泡细胞瘤
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黄色实性区与新鲜出血灶及纤维化区相交错
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低倍镜可见乳头状结构
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非肿瘤性细支气管肺泡上皮 围绕肿瘤性“间质细胞”
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临床表现
• • • • 女性多见，男女比约为3:8 多发于40~60岁 生长缓慢 多为咳嗽最突出，胸痛、胸背痛、发热， 部分表现为咯血，也可无任何症状 • 一般为良性 • 文献报告少数病例发生局部淋巴结转移
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谢谢！
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定义及病因
• 是一种较为少见的肺部良性肿瘤。 • 以往命名较混乱，曾将其归为肺炎性假瘤， 还有肺乳头状/硬化性肺泡细胞瘤和肺良 性/硬化性神经内分泌瘤等名称。 • 在WHO(1999)肺肿瘤的新分类中将其正 式命名为肺硬化性血管瘤。 • 病因及发病机制尚不清楚，近年来大多数 学者通过免疫组化和免疫电镜研究，认为 其来源可能是肺泡Ⅱ型上皮细胞。 广东医学院放射诊断教研室 • 可有家族史。
薄层CT 纵隔窗为3.75mm 广东医学院放射诊断教研室
薄层CT（肺窗为2.5mm
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薄层CT 广东医学院放射诊断教研室 纵隔窗为3.75mm
病例4：女性，53岁
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女性，44岁
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病例
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