特种作业人员名单
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表A3 工程名称
姓名
特种作业人员名单
工程1 专业工种
施工单位 岗位证书号
编号： 备注
上述人员是我单位 请监理（建设）单位审核。
审核意见：
工程1
工程配备的施工特种作业人员，
项目负责人： 日 期：
年月日
总监理工程师： （建设单位项目负责人）
日பைடு நூலகம்期：
年月日
本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附：特种作业人员 岗位证书。