单胺氧化酶

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单胺氧化酶MAO检测的临床意义

单胺氧化酶(缩写MAO),是催化单胺类物质氧化脱氨反应的酶。单胺氧化酶存在于细胞的线粒体外膜上,在人体内分布极广,尤以肝、脑及肾等组织细胞内的含量最高。

人体内含有两种单胺氧化酶:单胺氧化酶A(MAO-A)和单胺氧化酶B(MAO-B)。两者都存在于神经元和星形胶质细胞中。除中枢神经系统外,MAO-A还存在于肝、胃肠道和胎盘中,而MAO-B则主要存在于血小板中。

MAO-A是消化道摄取的单胺类物质代谢中的重要酶。MAO的两种亚型都可以使单胺类神经递质失活,但两者对底物和抑制剂的专一性不同:

MAO-A可通过病理途径导致头痛:5-羟色胺可被毛细血管中残留的MAO-A所分解,当它的含量较少时,血管过度舒张,而产生搏动性头痛。

临床意义

病理性升高:见于肝脏病、肢端肥大症、甲亢和糖尿病等。MAO升高也与抑郁症、痴呆症及巴金森氏症等老年精神病有关。

(1)血清单胺氧化酶的活性高低能反映肝纤维化的程度,是诊断肝硬化的重要指标。肝硬化患者血清单胺氧化酶活性升高的阳性率在

80%以上,最高值可超过对照参考值的两倍,而且血清单胺氧化酶活性升高与肝表面结节形成的进程相平行。

(2)各型肝炎急性期患者血清单胺氧化酶活性不增高,但暴发性重症肝炎或急性肝炎中有肝坏死时,由于线粒体破坏,血清单胺氧化酶活性可升高。单胺氧化酶活性升高还可见于甲亢、糖尿病合并脂肪肝、充血性心衰、肢端肥大症等疾病。

(3)由于生物个体血清单胺氧化酶活性易波动,应多次测定以防偏差。若单胺氧化酶活性超过80U,应将样品稀释后重新测定肾上腺素、肾上腺素等也有作用。

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