千伏极CBCT在食管癌调强放疗摆位中的应用

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ｉｇ（ｍａｅＸＶＩｗｅｅｃ —ｅｉｔｒｄｗｉｅｐａｎｎｎｒｏｓｏｏｃｎｅｏｉｏｓｎＸ，Ｙａｄｚａｅｒｂａｎｄａｄ）ｒｏｒｇｓｅｅｔｔｌｎｉｇＣＴａｄｅｒｒｆｓ —ｅｔｒｓｔｎｈｈｉｐｉｏｎｘｓｗｅｅｏｔｉｅｎ
划ｃＴ图像及其靶中心进行匹配，获取ｘ、Ｙ、ｚ三个方向的误差，并分析纠正误差。结果２例患者均坚持完成放３疗，共做了４４Ｂ７次ＣＣＴ，其中治疗前３０，摆位误差在Ｘ（右）Ｙ（２次左头脚）Ｚ（前后）三个方向≥３ｍ，分别为ａｒ（００一．４±４６．３）、（．７．９）、（０１ ±４３ｍｍ。结论００ ±９６．．５．３）千伏极ＣＴＢＣ在食管癌调强放疗摆位中可以提高等中心
摆位精度，检测并调整摆位误差，有效减少放射野边界，减少并发症的发生。
【关键词】图像引导放疗千伏极锥形束断层扫描食管癌调强放疗摆位误差【ｂｔａｔＯｊｔｅＴｉｓｄａｔｅａａｅｏｌｖｌｏｅｅｍｃｍｕｄｏｏｒｈＫ－ＢＴＡｓｒｃ】ｂｅｉｈｕｙｓｏｖｌｔｔｌｏｋｏｏｎ－ａｐｔｍｇａｙ（ＶＣＣ）ｃｖｓｔｗｕｅｈｒｅｆｉ — ｔｂｃｏｅｔｐ
ｄｒｃｉｎｆ３ｒ・．ｉｔｓｏ＞ｍｍｗｅｅ（００ｅｏ４±４６．３）、（．７±６６００．９）、（０１一．５±４３）ｍｍ．ｏｃｕｉｎＫＶＣＣｇ —ｕｄｄ．３ＣｎｌｓｏＢＴｉｅｇｉｅｍａ
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ＥｓｐｇｒｉｏｍａＳｅｕｐｅｏｏｈａｕｓＣａｃｎｔｒｒ
调强适形放射治疗（ｎｅｓｙＭｏｕａｅＩｔｉｄｌｔｎｔｄＲｄｔｎＴｅｐ，ＩＲ）是一种先进的高精度ａｉｉｈｒｙＭＴａｏａ的三维放射治疗技术，已经成为本世纪初放疗技术的主流，其不仅可以使照射野形状与病变（靶区）的形状一致，而且对每个照射野内诸点的输出剂量强度进行调整，使靶区内剂量均匀，可最大限度地提高肿瘤剂量，同时尽量减少邻近正常组织的受量 …。初步结果显示可增加肿瘤的局部控制率［］２。但要保证调强后的剂量分布和肿瘤形状一致，必须采用精确的体位固定技术。本院于２１００年７月安装ｓｎｒｙ机载Ｋ — ｃｃｙｅｇＶＢＴ并投入使用，对２例食管癌调强患者放疗前进行分析３图像并在线修正，以提高治疗过程摆位的重要性。
浙江临床医学２１年９第１鲞箜０２ｆｌ塑
・ｌ３０９・
王风琴
【摘要】目探讨图的像引导放疗（ＧＴ）ＩＲ系统在食管癌调强放疗摆位修正的应用。方法应用医科达公司
的ｓｎｒｙ载ＫＶｃｃ对２例食管癌调强患者每次照射前获取ｘ线容积图像（ｒｙｖｌｍｅｒｍａｅ，Ｘ）与计ｙｅｇ机－ＢＴ３Ｘ— ｏｕｔｃｉｇｓＶＩａｉ
【ｙｗｏｄＩｇ—ｕｄｄｒｄｏｅｐＫｌｖｌＣｎ —ｅｍＣＩｔｓｙｍｄｌｅａｉｉｎｔｅｐＫｅｒｓ】ｍａｅｉｅｉｔｒｙｉ —ｏｔｏｅｂａＴｎｅｉｏｕａｄｒｄａｏｒｙｇａｈａｏｎｔｔｔｈａ
ｂｆｒｏｃｏｒｃｉｎＴｅｖｒｌｓｔｐｅｒｒ（ｅ — — ｇｔｅｏｅｃｕｈｃｒｔ．ｈｅａｌｅｒｓｎＸ１ｆｔｒｈ），Ｙ（ｕｅｉｒｏｉｆｒｒａｄｚ（ｎｅｉ — —ｏｔｒｒｅｏｏｕｏｉｔｏｉｓｐｒ－ — ｅｉ）ｎａｔｏｔｐｓｉ）ｏｔｎｏｒｒｏｅｏ
ａａｙｅｎｎｉｅｓｔｕｏｒｃｉｎＲｅｕｔ２ａｉｎｓｒｃｉｅｏａｆ７ＫＶ－ｎｌｚｄａｄｏｌｅБайду номын сангаас ｐｃｒｅｔ．ｓｌｎｏｓ２ｐｔｔｅｅｖｄａｔｔｌ４ｅｏ４ＣＢＣＴｃｎ．ｅｅｗｅｅｔｅ３０ｓａｓｓａｓＴｈｒｒｈ２ｃｎ