中年人的心理健康问题PPT课件

1 45 46 49 51 52 55 56 63 65
生活事件 财产损失 好友去世 法律纠纷 夫妻严重争执 搬家 工作显著增加 退休 工作更动 家庭成员纠纷 与上级冲突 同事纠纷 暂去外地
标准分
36 34 34 32 31 30 26 26 25 24 18
11
16
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3.意志活动减退：
• 行为缓慢 • 活力减退，精力丧失 • 生活被动，懒散 • 不想做事 • “抑郁性木僵”（少或）不语、不动、不食 • 消极观念或行为
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4.躯体症状：
• 睡眠障碍：失眠、入睡困难、早醒、睡眠过多 • 乏力 • 躯体不适 • 食欲减退、恶心、呕吐，便秘 • 体重下降 • 少数食欲增体重增加 • 性欲减退 • 月经延长或闭经
4
2 记忆随年龄增长而减退
从50岁开始短时记忆有明显减退，70 岁以后 ，长时减退明显，再认
能力减退。
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回忆能力明显减退 70岁是老年人记忆减退的关键点
（4）记忆衰退的延缓和弥补
① 抓紧时机，加强记忆锻炼，抓紧运用默读、 组织等方式重复记忆
② 主动利用记忆方法，提高记忆效果 ③ 提示性的备忘录，生活有序
警觉阶段
应激反应
抵抗阶段
衰竭阶段
塞利（Selye）的全身适应综合征的3个阶段
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四，中年人的20个心理问题
（一）、与躯体有关的：
1、失眠
2、焦虑
3、抑郁
4、激惹
5、多疑
6、自尊心过强
7、记忆下降 8、失落
9、兩性问题 10、健康问题
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（二）、与社会文化有关的：
1、与家人（配偶、子女）相处
2、兴趣培养问题 3、经济问题
标准分 110 102 96 65 62 60 50 48 48
9
序号 18 21 22 24 25 26 30 31 32 33 36
生活事件 大量借贷 重病外伤 严重差错事故 行政纪律处分 复婚 子女学习困难 晋升 入党入团 子女结婚 免去职务 名誉受损
标准分
48
43
42
40
40
40
39
39
38
综合征。 2、首先由H.J.Freudenberger（1974）提出，
是指医务人员过度疲劳，再扩充到其他职业中。 3、2001年，美、加、德、英、苏格兰开展调查，
有4个国家的40％的护士对目前工作不满意。 1/5称要辞职。
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4、发生原因： ①工作职业特征：工作压力、角色冲突、收
入与职业不相称等。 ②社会因素：医院改革、组织文化、激励制
中年人的心理健康问题
1
中年期年龄
45-65岁之间
2
中年时期的心理卫生
1 中年人的社会责任 2 中年人的家庭责任 3 中年人的个人心理保健
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一，中年期的认知功能退化
1 感知觉功能变化
（1）视觉退化 （2）听力下降
50-59岁被视为中国人听力老化的转折期
（3）味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐迟钝
味觉多样性随年龄增长而减退，60岁以 后各种感觉都有明显下降
度等。负性情绪性社会支持，易导致本综 合征产生。 ③个体因素：应对方式、人格类型、工作期 望等。
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5、表现特点： 身体疲倦、情绪低落、创造力衰退、价
值感降低，人性化（同情心）淡漠、攻 击行为、服务质量下降、工作效率降低、 个人成就感下降、被动行为等。
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抑郁状态的治疗
药物治疗
• （新药）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI、 SNRI）等： 氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明，西 酞普兰
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发病的危险因素
• 遗传 • 生活事件和应激（压力） • 年龄：21-50岁，双相早于单相 • 性别：抑郁症，女:男≈ 2 :1；双相障碍相同 • 经济状况及文化程度 • 婚姻 • 季节
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焚烬综合征（Burnout Syndrome）
国内译“职业枯竭”，又称“慢性疲劳综合征”。 1、指心、身二方面的精力过分消耗、过度疲劳的
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8、完美婚姻关系。 9、克制不良情绪反应。 10、处理人际关系时要顾全大局。 11、树立良好的道德观念和价值观。 12、投身于公益活动。 13、量力而行，努力工作。 14、学习心理咨询知识，参加“解除压力座谈会
（stress interview）”。 15、减少使用烟、酒等依赖性物质，远离毒品。 16、有关迷信活动与参加宗教活动：以求缓解精神
紧张。
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防御方式（应对方式）
（一）社会支持：必不可少。 （二）合理干预：主动、有节律。如心理咨
询。
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（三）精神分析中的自我心理防御方式（机制）：
1、成熟的：⑴升华 ⑵幽默 ⑶压抑：遗忘、回避
2、不成熟的：⑴退行（退化） ⑵幻想 ⑶内射：自责、自伤、自杀
4、烟与酒
5、饮食
6、养老问题
7、体育锻炼
8、子女教育
9、宗教与迷信
10、养宠物
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五，焦虑状态
表现为持续的、广泛性的焦虑反应： （1）经常或持续的无明确对象或无固定内容的恐惧、 或提心吊胆、或精神紧张 （2）伴自主神经症状或运动性不安
排除甲亢、冠心病、高血压等躯体疾病的继发焦虑； 排除兴奋药物过量，镇静催眠药物或抗焦虑药物的戒 断反应
• 其他：黛力新，文拉法辛，米氮平，度洛西 汀，曲唑酮，。。。
药物有效率70%，2周起效
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自我心理调节
目的是平衡心理活动，解除压力。
1、不断积累应对压力的经验、增强适应能力。 2、建立良好的社会支持系统（家庭、同事、组织
等）。 3、熟练自己良好的应对（防御）方式。 4、培养健康的性格。 5、发展良好的体格。 6、拓展业余爱好（运动和阅读）。 7、保持良好的睡眠、饮食习惯。
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六，抑郁状态
情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状
1.心境低落： 晨重晚轻
• 情绪低落：悲观忧郁
• 丧失乐趣和兴趣：无愉快感
• 焦虑、激越
• 自我评价低
无望，无助，无用，无价值
自责自罪
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2.思维迟缓：
• 思路闭塞 • 反应迟钝 • 语音低沉 • 语速减慢 • 语量减少 • 记忆下降 • 注意困难
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二，中年人的性格变化
1 易偏执 2 多焦虑 3 易激惹 4 较多疑 5 过分自尊、自信，自评过高 6 失落与満足
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三，中年人生活中的应激
生活事件测定
中国人生活事件量表（1987）（65项）
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正常中国人生活事件量表(节选)
序号 1 2 3 4 5 6 13 16 17
生活事件 丧偶 子女死亡 父母死亡 离婚 父母离婚 夫妻感情破裂 子女行为不端 失恋 婚外两性关系