内皮祖细胞与缺血性疾病
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能 。在 血 管 再 生 和 内 皮 修 复 过程 中 ： Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 通 过 增 殖 能 力保 障
其数量 ； Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的迁 移 、 黏 附 能力 决 定 其 能 否 到 达 损 伤 部 位 ； 成
血 管 能 力 则 决 定其 能否 发 挥 修 复 内皮 细 胞 和 生 成新 生血 管 的
作用 ， ＣＡ Ｄ 会导致 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数 量 增 加 、进 而 分 化 Ｅ Ｃｓ 来 修 补 受 损 内 皮 。Ｗ ｅ ｍｅ ｒ 等Ｉ ９ Ｊ 在校 正其它影响因素后证实 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 含 量 与 冠脉 病变 的程 度 呈负 相 关 。 表面 上 看 以 上试 验 结 果 不 一 致 ，
义上的 Ｅ Ｐ Ｃｓ 。 因为 干 ／ 祖 细 胞 最 重 要 的 特征 ， 就 是 在 一定 条件 下 能 够 分 化 产 生 特 定 的 后 代 细胞 。
２ Ｅ Ｐ Ｃｓ在 缺 血 性 疾病 中 的 改变
在 各 种 动 员 因 素作 用 下 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 可增殖 、 迁移 、 分化 为 Ｅ Ｃ ｓ ， 从
中 央 最 终 分 化 为 造血 细胞 ，而 Ｅ Ｐ Ｃｓ 位 于 血 岛 边 缘 并 最 终 分 化成Ｅ Ｃ ｓ 。两 者 皆 来 源 于 血 液一 血 管 母 细 胞 （ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ） 。近 年
（ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ．
功 能 的降 低 有 关 ； 而增加 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数目、 改 善 其 功 能 能 有 效 改 善 或 延 缓 血 管 性 疾 病发 生 、 发展 。 本 文就 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 在缺血性疾病 中 的改 变 及 应 用作 一概 述 。
１ ＥＰＧｓ的 来 源 及 表 面 标 志
Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的增殖 、 黏附 、 迁移 ， 成血管能力及分泌能力等生物学功
来， 人 们 不 仅从 外 周源自文库血 、 骨髓 、 脾脏 、 脐 血 中分 离 出 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ ， 亦 陆
续从 血管 内膜 、 肝脏 、 小肠 、 心 肌组 织 、 脂 肪 组 织 等 器 官 组 织
目前 多 数 学 者 认 为 Ｃ Ａ Ｄ 的 发 生 是 由于 各种 危 险 因 素 导
致动 脉 内膜 功 能 紊乱 或 解 剖 损 伤 所 致 。Ｖａ ｓ ａ 等 １ ７ １ 研 究 显示 ，
而修复受损内皮及形成新生血管 。 自１ ９ ９ ７年 Ａｓ ａ ｈ ａ ｒ ａ 等ｌ １ 从 外 】 周血液中成功分离出 Ｅ Ｐ Ｃｓ ， 其 已成 为 生 物 医 学 领 域 研 究 的 热
众 多 研 究 认 为 ，血 管 再 生 和 内 皮 修 复 均 依 赖 于 正 常 的
点 之 一 。研 究 发 现 ， 众多血管性疾病的发生都与 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数 目和
２ ． １ 冠 状 动 脉粥 样 硬 化 性 心脏 病
ＣＡＤ）
１ ． １ Ｅ Ｐ Ｃｓ 的 来 源
研究发现日 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 与造血干 细胞（ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ｅ ｍ ｃ ｅ ｌ ｓ ，
ＨＳ Ｃ ｓ ） 共 同起 源 于胚 胎 期 胚 外 中胚 层 的 血 岛 ： ＨＳ Ｃ ｓ 位 于 血 岛
危 险 因子 成 反 向线 性 关 系 。另 有 研 究 发 现 鸱 ， Ｃ Ａ Ｄ 患 者 晚 期
Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的增殖 、 迂移和黏 附能力也显著降 低 ， 其 集 落 形 成 数 量
也明显下降 。但早前有大量 试验发现 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 对Ｃ Ａ Ｄ 呈负 性
１ ． ２ Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的 表面 标 志 传 统观 点认 为 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 主要 表达 Ｃ Ｄ１ ３ ３ 、 Ｃ Ｄ３ ４ 、 Ｖ Ｅ ＧＦ Ｒ一
２ ，这 ３种 分 子 是最 常 用 来 鉴 定 Ｅ Ｐ Ｃｓ 的表 面 分 子抗 原 组 合 。 但 近 年 来 上述 观 点 逐 渐 受 到 质 疑 。Ｙｏ ｄ ｅ ｒ 等 发现 存 在 两 种 Ｅ Ｐ Ｃｓ ：早 期 Ｅ Ｐ Ｃｓ 和 晚期 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 。早 期 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 可 表达 Ｃ Ｄ３ ４ 、
杨耀 综述 ， 邓 明明 审校
（ 泸州医学院附属医院消化科 ， 四 川泸 州 ６ ４ ６ ０ ０ ０ ）
中图 分 类 号 Ｒ ５ ５ ２ 文 献标 识 码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ ０ — ２ ６ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ － ０ １ ０ ７ — ０ ４
内 皮祖 细胞 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ ） 是 一 种 能 够 分 化 为成 熟 内 皮 细胞 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｃ ｅ ｌ ｓ ， Ｅ Ｃｓ ） 的多 能 干 细 胞 。
中成 功 地 分 离 出 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 。 但 由于 缺 乏 确 切 的 细胞 表 面标 记和 稳 定 的 分 离 纯 化 技 术 ，人 体 内 哪 些部 位 存 在 Ｅ Ｐ Ｃｓ 还 有 待 进 一
步研究。
ＣＡ Ｄ患者 Ｅ Ｐ Ｃｓ 数 量 下 降近 ５ ０ ％， 迁移 能力受损 ， 并 与 心 血 管
作用 ； 此外 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 还 能 分泌 释放 一 些 因 子 ， 这 些 因 子 能 够 减 少
炎症 、 促进干／ 祖细胞增殖和存活 ， 从 而 使 受 损 组 织得 到 修 复 。 大量 试 验 证 明 ，在 某 些 生 理 或 病 理 状 态 下 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的 数 量 及 功 能都会发生改变 ， 进 而 影 响 疾 病 的进 展 和 预 后 。现 就 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 在 缺 血 性 疾 病 中 的数 量 或 功 能 改变 做 一 总 结 。
泸州 医 学 院学 报
２ ０ １ ３年
第３ ６卷
第 １ 期
１ ０ ７
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｖｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． １ ２ ０１ ３
综述
内皮祖 细胞 与缺 血性疾病
其数量 ； Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的迁 移 、 黏 附 能力 决 定 其 能 否 到 达 损 伤 部 位 ； 成
血 管 能 力 则 决 定其 能否 发 挥 修 复 内皮 细 胞 和 生 成新 生血 管 的
作用 ， ＣＡ Ｄ 会导致 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数 量 增 加 、进 而 分 化 Ｅ Ｃｓ 来 修 补 受 损 内 皮 。Ｗ ｅ ｍｅ ｒ 等Ｉ ９ Ｊ 在校 正其它影响因素后证实 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 含 量 与 冠脉 病变 的程 度 呈负 相 关 。 表面 上 看 以 上试 验 结 果 不 一 致 ，
义上的 Ｅ Ｐ Ｃｓ 。 因为 干 ／ 祖 细 胞 最 重 要 的 特征 ， 就 是 在 一定 条件 下 能 够 分 化 产 生 特 定 的 后 代 细胞 。
２ Ｅ Ｐ Ｃｓ在 缺 血 性 疾病 中 的 改变
在 各 种 动 员 因 素作 用 下 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 可增殖 、 迁移 、 分化 为 Ｅ Ｃ ｓ ， 从
中 央 最 终 分 化 为 造血 细胞 ，而 Ｅ Ｐ Ｃｓ 位 于 血 岛 边 缘 并 最 终 分 化成Ｅ Ｃ ｓ 。两 者 皆 来 源 于 血 液一 血 管 母 细 胞 （ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ） 。近 年
（ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ．
功 能 的降 低 有 关 ； 而增加 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数目、 改 善 其 功 能 能 有 效 改 善 或 延 缓 血 管 性 疾 病发 生 、 发展 。 本 文就 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 在缺血性疾病 中 的改 变 及 应 用作 一概 述 。
１ ＥＰＧｓ的 来 源 及 表 面 标 志
Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的增殖 、 黏附 、 迁移 ， 成血管能力及分泌能力等生物学功
来， 人 们 不 仅从 外 周源自文库血 、 骨髓 、 脾脏 、 脐 血 中分 离 出 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ ， 亦 陆
续从 血管 内膜 、 肝脏 、 小肠 、 心 肌组 织 、 脂 肪 组 织 等 器 官 组 织
目前 多 数 学 者 认 为 Ｃ Ａ Ｄ 的 发 生 是 由于 各种 危 险 因 素 导
致动 脉 内膜 功 能 紊乱 或 解 剖 损 伤 所 致 。Ｖａ ｓ ａ 等 １ ７ １ 研 究 显示 ，
而修复受损内皮及形成新生血管 。 自１ ９ ９ ７年 Ａｓ ａ ｈ ａ ｒ ａ 等ｌ １ 从 外 】 周血液中成功分离出 Ｅ Ｐ Ｃｓ ， 其 已成 为 生 物 医 学 领 域 研 究 的 热
众 多 研 究 认 为 ，血 管 再 生 和 内 皮 修 复 均 依 赖 于 正 常 的
点 之 一 。研 究 发 现 ， 众多血管性疾病的发生都与 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 数 目和
２ ． １ 冠 状 动 脉粥 样 硬 化 性 心脏 病
ＣＡＤ）
１ ． １ Ｅ Ｐ Ｃｓ 的 来 源
研究发现日 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 与造血干 细胞（ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ｅ ｍ ｃ ｅ ｌ ｓ ，
ＨＳ Ｃ ｓ ） 共 同起 源 于胚 胎 期 胚 外 中胚 层 的 血 岛 ： ＨＳ Ｃ ｓ 位 于 血 岛
危 险 因子 成 反 向线 性 关 系 。另 有 研 究 发 现 鸱 ， Ｃ Ａ Ｄ 患 者 晚 期
Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的增殖 、 迂移和黏 附能力也显著降 低 ， 其 集 落 形 成 数 量
也明显下降 。但早前有大量 试验发现 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 对Ｃ Ａ Ｄ 呈负 性
１ ． ２ Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的 表面 标 志 传 统观 点认 为 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 主要 表达 Ｃ Ｄ１ ３ ３ 、 Ｃ Ｄ３ ４ 、 Ｖ Ｅ ＧＦ Ｒ一
２ ，这 ３种 分 子 是最 常 用 来 鉴 定 Ｅ Ｐ Ｃｓ 的表 面 分 子抗 原 组 合 。 但 近 年 来 上述 观 点 逐 渐 受 到 质 疑 。Ｙｏ ｄ ｅ ｒ 等 发现 存 在 两 种 Ｅ Ｐ Ｃｓ ：早 期 Ｅ Ｐ Ｃｓ 和 晚期 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 。早 期 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 可 表达 Ｃ Ｄ３ ４ 、
杨耀 综述 ， 邓 明明 审校
（ 泸州医学院附属医院消化科 ， 四 川泸 州 ６ ４ ６ ０ ０ ０ ）
中图 分 类 号 Ｒ ５ ５ ２ 文 献标 识 码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ ０ — ２ ６ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ － ０ １ ０ ７ — ０ ４
内 皮祖 细胞 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ ） 是 一 种 能 够 分 化 为成 熟 内 皮 细胞 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｃ ｅ ｌ ｓ ， Ｅ Ｃｓ ） 的多 能 干 细 胞 。
中成 功 地 分 离 出 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 。 但 由于 缺 乏 确 切 的 细胞 表 面标 记和 稳 定 的 分 离 纯 化 技 术 ，人 体 内 哪 些部 位 存 在 Ｅ Ｐ Ｃｓ 还 有 待 进 一
步研究。
ＣＡ Ｄ患者 Ｅ Ｐ Ｃｓ 数 量 下 降近 ５ ０ ％， 迁移 能力受损 ， 并 与 心 血 管
作用 ； 此外 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 还 能 分泌 释放 一 些 因 子 ， 这 些 因 子 能 够 减 少
炎症 、 促进干／ 祖细胞增殖和存活 ， 从 而 使 受 损 组 织得 到 修 复 。 大量 试 验 证 明 ，在 某 些 生 理 或 病 理 状 态 下 ， Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 的 数 量 及 功 能都会发生改变 ， 进 而 影 响 疾 病 的进 展 和 预 后 。现 就 Ｅ Ｐ Ｃ ｓ 在 缺 血 性 疾 病 中 的数 量 或 功 能 改变 做 一 总 结 。
泸州 医 学 院学 报
２ ０ １ ３年
第３ ６卷
第 １ 期
１ ０ ７
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｖｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． １ ２ ０１ ３
综述
内皮祖 细胞 与缺 血性疾病