【实用】-颈椎椎间植骨融合钢板内固定术护理常规

颈椎椎间植骨融合钢板内固定术

颈椎椎间植骨融合钢板内固定术

麻醉方式：全身麻醉

手术体位：平卧位或俯卧位

手术用物:23号刀、11号刀、1号排线、电刀、吸引器、灯炳、2、0ml注射器、椎管聂、有尾棉片、14号16T、负压吸引球、贴膜、双极、小圆针、小角针等、骨腊，颈椎包、剖服包、衣包

手术步聚：

1．常规消毒、铺单、递消毒盘、消毒钳消毒、再铺单

给两块纱布、贴膜

2．切皮、皮下组织和颈阔肌、给两块纱布、齿镊、23号刀递电刀，切开皮下组织及颈阔肌，电凝止血。

3．松解颈深筋膜、递颈椎拉钩、拉开切开

4．分离组织及神经、拉钩拉开、递弯钳、组织剪分离

5．定位拍片、递定位针、拍片

6．摘除椎间盘及减压、递11号刀、髓核钳咬椎间盘、用咬骨钳咬掉椎板、大刮勺清楚残留、骨蜡、止血、枪状钳中号咬、大刮勺清、骨刀、锤子、髓核钳、再给尖刀、镊子、神经剥离字、髓核钳（骨头留着）

7．植骨钢板内固定、双氧水、活力碘水、清水、等冲洗、后、把骨头装进合适的钛网、递打入器打进椎板的清楚的位置、给钢板、再固定

8．冲洗、放引流、缝合伤口、双氧水、活力碘水、清水、冲洗、后、递11号刀、放引流、小圆针1号线缝合筋膜及皮下组织

9．消毒缝合皮肤覆盖伤口、活力碘棉球消毒、角针1号线缝合、缝合完在消毒、递敷料覆盖伤口胶布固定、。

注意事项：

1、肩部下垫一个枕垫，头后仰垫头圈，充分暴露颈部。

2、病人手固定在身体两侧。针打在脚上。

3、术前术中拍片，注意无菌操作。

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