泌尿外科管道护理规范

潜江市中心医院泌尿外科管道护理规范管道护理原则：通畅、在位、有效、安全

一、管道标识的管理

1、责护负责管道标识的核对和正确粘贴

2、管道标识按要求统一放置在固定位置（护士站左边），不要随意更换

3、管道标识如有污染、脱落及时更换

4、告知患者及家属管道标识的重要性，注意保护，防止脱管

二、管道标识的意义

1、标记管道名称如：尿管、肾造瘘管等。

2、区分不同管道如：有2根以上腹腔引流管或输尿管导管，则在管道和引流袋上注明1、2或左、右

3、管道标识上要注明管道名称、留置时间、责任人，有刻度的管道须写明长度（我科常见的有刻度的管道为造瘘管，其他有刻度的有胃管、胸腔闭式引流管等）

4、标识须用圆珠笔写，以免水笔容易浸湿看不清字迹。

5、管道标识粘贴位置依据护理管理规范P62里《临床管道管理规范及护理要求》里的规定进行粘贴

三、管道的固定

1、导尿管固定：气囊里注入生理盐水不宜超过30ml（前列腺增生病人不超过50ml），用导管固定装置固定在大腿一侧

2、肾造瘘管、腹腔引流管固定：保持敷料清洁干燥，察看固定处是否固定稳妥，刻度与标识是否一致，用导管固定装置固定在同侧

3、输尿管导管固定：输尿管导管插入导管尿后与导尿管用胶布缠在一起

四、管道的分类

1、我科高风险导管（红色）：前列腺增生病人术后导尿管

2、我科中风险导管（黄色）：腹腔引流管、肾造瘘管、膀胱造瘘管、输尿管导管

3、我科低风险导管（蓝色）：普通氧管、普通尿管、普通胃管

其余导管分类具体见护理管理规范P61里《管理分类与评估》

五、管道护理

1、有导尿管病人每天会阴擦洗2次

2、保持管道周围皮肤的清洁，勿折叠、扭曲、拉拽管道

3、为患者翻身、移动时，要事先妥善安置好各种管道

4、尿道肉阜、尿道处女膜伞等疾病术后的病人，阴道内填塞的纱布和尿道

外口系的纱布如果无出血必须在第二天及时取出

5、年龄≤9岁≥70岁或中风险管道的病人必须在床头卡上放置“预防管道滑脱”的标识，并向病人告知注意事项；有高危因素或高风险管道的病人必须填写《病人管道滑脱高危因素评估单》并采取护理措施

泌尿外科

2015年11月20日制定