泌尿外科常见管道护理
泌尿外科常规管道护理
泌尿外科常规管道护理共同护理要点：1、观察引流液的颜色、性质、量2、观察伤口敷料及周围皮肤情况3、保持引流管通畅，是否有折叠、弯曲、受压、牵拉、滑脱等情况4、妥善固定引流管，防止逆行感染5、4~6小时轻轻挤压管路一次分类：1、尿管：颜色：正常的尿液一般呈淡黄色目的：引流尿液护理：（1）观察尿液的颜色、性质、量。
（2）保持尿管通畅，轻轻挤压尿管，4~6小时一次，防止尿管不通畅导致尿漏的发生。
（3）如发生尿管不通，应通知医生，给予生理盐水膀胱冲洗。
（4）妥善固定尿管及尿袋的位置，要确保在耻骨联合以下，防止尿液逆行感染。
（5）每日进行会阴擦洗两次，保持尿道口清洁，避免感染。
（6）鼓励患者多饮水，预防泌尿系感染。
（7）每周更换尿袋两次，每月更换尿管一次。
2、肾造瘘管：颜色：引流的液体多为尿液，手术后如有出血者，引流液为血性，未出血者引流液为淡红色或淡黄色。
目的：压迫止血，观察肾功能。
护理：（1）注意观察造瘘管外周纱布有无渗血渗液情况出现，特别是拔管前夹闭造瘘管时易发生。
未夹闭管路的情况下，如发生渗液，提示造瘘管有不通的可能，可挤压造瘘管，4~6小时一次，询问患者有无腹部及腰部的酸胀。
（2）肾造瘘管引流不畅，可由上而下挤压造瘘管，可遵医嘱用生理盐水5—10ml低压冲洗造瘘管。
（3）术后遵医嘱决定患者的卧床时间，防止继发性出血，卧床期间嘱患者以平卧位和健侧卧位为主，避免患侧造瘘管受压、扭曲、脱出（4）进行管路安全宣教（5）24h记录肾造瘘管的量，观察引流液的颜色、性质、量。
（6）保持床单位整洁，防止感染。
3、腹膜后引流管，盆腔引流管：颜色：引流液一般为血性目的：引流手术后引起的出血量或感染引起的化脓性液体，防止积液的产生护理：（1）观察引流液颜色、性质、量。
（2）妥善固定引流管，可轻轻挤压引流管4~6小时一次，保持引流管路通畅，防止管道受压、牵拉、滑脱、折叠等。
（3）观察伤口敷料及周围皮肤情况。
（4）保持床单位整洁，防止感染。
泌尿外科管道护理
浅谈泌尿外科管道的护理【摘要】目的：探讨泌尿外科管道的护理方法。
方法：根据患者的情况，选择适宜的引流管加强护理。
结果：对放置引流管的患者经细心的观察.精心的护理，减少了患者的痛苦。
结论：加强护理能有效改善病情，提高患者生活质量。
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0364-01泌尿系疾病的一个普通特征就是管腔容易梗阻，管腔梗阻往往会影响肾功能。
梗阻又是感染的诱因，同时感染也可造成梗阻或使梗阻加重[1]。
因此，引流管在泌尿外科中应用广泛。
对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用。
护理也特别复杂。
这些引流管起着引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流切口外渗、积液、促进切口愈合、观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用，这些特点决定了护理好这些引流管的重要性。
一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败[2]。
本文就临床工作中对泌尿科导管的护理体会浅谈如下。
1 导管的种类及用途1.1 普通导管最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者，其型号根据病人的情况而定，插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。
一般男性为18～22cm，女性为4～6cm。
1.2 气囊导尿管有三腔和两腔之分，三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后，一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其余两腔用于膀胱冲洗及引流。
双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者，气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。
1.3 输尿管支架管型号以f8-10导管为宜。
常用于肾盂成形术及肾移植术后，起支撑引流作用，防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。
1.4 蕈型引流管常用于膀胱、前列腺术后、耻骨上膀胱造瘘，头端有多个孔，且孔大，便于充分引流尿液以及组织碎片，黏液及血块的引出，头端膨大，防止脱出。
2 护理2.1 选择适宜的引流管：据手术名称辨认各种引流管，是做好引流管护理的关键。
泌尿外科常见管道护理
06
总结与展望
Chapter
总结本次项目成果及经验教训
成果 制定了全面的泌尿外科管道护理规范，提高了护理质量。
通过实践，验证了规范的可行性和有效性，减少了并发症的发生。
总结本次项目成果及经验教训
• 培养了一批专业的泌尿外科管道护理团队， 提升了护理水平。
总结本次项目成果及经验教训
01
经验教训
。
在管道上标明名称、置入日期、 更换日期等信息，以便于识别和
管理。
定期更换与清洁
根据管道类型和患者 情况，定期更换管道 ，以减少感染风险。
定期清洁管道周围皮 肤，保持皮肤干燥、 清洁，预防皮肤并发 症。
在更换管道时，注意 无菌操作，避免污染 。
保持通畅与防止堵塞
定期检查管道是否通畅，如有 堵塞应及时处理。
对于需要冲洗的管道，应按照 医嘱定期进行冲洗，以保持管 道通畅。
避免在管道中注入不适当的药 物或溶液，以防止管道堵塞。
观察记录异常情况
密切观察患者病情变化，及时发现并处理与管道相关的异常情况。
定期评估管道留置的必要性，及时拔除不必要的管道。
记录管道护理过程中的重要信息，如更换日期、异常情况等，以便于后续治疗和管 理。
局部清洁干燥等。
提醒患者在活动或翻身时，注意 保护管道，避免过度牵拉或压迫
。
提供心理支持，缓解焦虑情绪
耐心倾听患者的诉说，了解患者的心理需求和担忧，给予积极的回应和 支持。
向患者介绍成功治疗的案例，增强患者战胜疾病的信心。
提供舒适的环境和氛围，如音乐、阅读等，帮助患者缓解焦虑情绪，保 持心情愉悦。
定期检查管道的通畅情况 ，及时发现并处理堵塞问 题。
冲洗管道
对于堵塞的管道，可采用 生理盐水或专用冲洗液进 行冲洗，以恢复管道的通 畅性。
泌尿外科管道护理规范
总结泌尿外科管道护理规范的意义和价值
减少并发症
通过遵循泌尿外科管道护理规范 ，可以减少并发症的发生，提高 患者的康复速度和减少再入院的
风险。
提高患者生活质量
规范的管道护理能够减轻患者的 痛苦和不适，提高生活质量。
节约医疗资源
通过降低并发症和再入院率，可 以实现医疗资源的有效利用，节
约医疗成本。
对未来研究的展望和期待
功能损害。
支撑输尿管
输尿管支架管可以支撑输尿管 ，防止输尿管狭窄或损伤，保 持尿液通畅引流。
防止感染
泌尿外科管道可以防止细菌进 入尿道和膀胱，从而预防尿路 感染。
促进伤口愈合
泌尿外科管道可以减轻伤口疼 痛，促进伤口愈合。
泌尿外科管道的护理要点
保持管道通畅
定期检查管道是否通畅，如有堵塞应及时处 理。
05
护理规范实施及建议
加强培训与教育
针对新员工和转岗员工进行详 细培训，确保他们了解和掌握 泌尿外科管道护理的规范和流 程。
定期组织内部培训，提高护理 人员的专业知识和技能，以应 对复杂病例和突发状况。
加强职业道德教育，提高护理 人员的责任心和服务意识。
定期检查与评估
建立定期检查制度，对泌尿外科 管道护理工作进行评估和监督。
记录尿液情况
密切观察尿液的颜色、量和性质，如有异常 应及时报告医生。
预防感染
保持管道清洁，定期更换尿袋和冲洗管道， 预防感染。
避免过度活动
避免剧烈活动和用力排便，以免管道移位或 脱落。
03
管道护理规范
管道的评估与诊断
01
02
03
评估管道类型
了解患者所使用的泌尿外 科管道类型，如尿管、膀 胱造瘘管、肾造瘘管等。
不同管道护理常规
不同管道护理常规
管道护理是医院日常护理工作的重要内容之一，正确的管道护理能够有效地减少患者发生并发症的风险，提高护理质量。
不同的管道需要采用不同的护理方法，以下是各种管道的护理常规：
1. 导尿管护理
导尿管护理是一项关键性的护理工作。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，清洁和尿道口，用无菌液体清洗导尿管，保持导尿管通畅，定期更换导尿管。
当发现患者有腹痛、尿频等症状时，要及时检查导尿管是否存在并发症。
2. 胃管护理
胃管护理的目的是保持胃的通畅，避免并发症的发生。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，检查胃管位置，定期排空胃管内的余食和胃液，保持胃管畅通，定期更换胃管。
3. 气管插管护理
气管插管护理是一种高危护理，误操作易导致严重并发症。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，定期检查气管插管位置，保持口腔清洁，定期吸痰，避免插管脱落。
4. 静脉输液护理
静脉输液护理是最为常见的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，选择适当的静脉穿刺部位，定期更换输液器和静脉针头，避免感染。
5. 留置针护理
留置针护理是一种常见的需长期使用的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，保持接口干燥和清洁，避免留置针移位和感染。
总之，不同的管道需要采用不同的护理方法，医护人员要详细了解每种管道的特点，并严格按照护理常规进行操作，确保患者的健康和安全。
外科管道护理要点
01
02
03
管道固定
使用适当的方法将管道牢 固地固定在患者身上，防 止管道脱落或移动。
保护措施
对于容易受到压迫或摩擦 的管道，应使用适当的支 撑物进行保护，避免管道 受压或弯曲。
标识清晰
在管道的适当位置标识管 道名称、插入深度等信息 ，以便于识别和管理。
清洁消毒方法及注意事项
清洁方法
使用适当的清洁剂和消毒 剂对管道进行清洁和消毒 ，确保管道的清洁和无菌 。
外科管道护理重要性
预防感染
保持管道通畅，避免感 染是外科管道护理的重
要环节。
促进愈合
通过正确的护理，可以 促进伤口愈合，减少并
发症的发生。
提高生活质量
通过有效的护理，可以 减轻患者的痛苦，提高
生活质量。
保障医疗安全
正确的管道护理可以保 障医疗安全，避免医疗
事故ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ发生。
02
外科管道护理操作规范
管道固定与保护措施
外科管道护理要点
汇报人： 日期:
目录
• 外科管道概述 • 外科管道护理操作规范 • 常见并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持策略 • 质量监控与持续改进计划
01
外科管道概述
外科管道定义与分类
定义
外科管道是指在外科手术中，为 了引流、减压、重建或连接等目 的而植入人体或与人体相通的管 道。
分类
根据不同的应用目的，外科管道 可分为多种类型，如引流管、吻 合口支撑管、营养管等。
外科管道应用范围
01
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03
04
普通外科
如胆道、胃肠道、胰腺等手术 后的引流。
泌尿外科
如肾盂、输尿管等手术后的引 流。
泌尿外科管道护理规范
潜江市中心医院泌尿外科管道护理规范管道护理原则：通畅、在位、有效、安全一、管道标识的管理1、责护负责管道标识的核对和正确粘贴2、管道标识按要求统一放置在固定位置（护士站左边），不要随意更换3、管道标识如有污染、脱落及时更换4、告知患者及家属管道标识的重要性，注意保护，防止脱管二、管道标识的意义1、标记管道名称如：尿管、肾造瘘管等。
2、区分不同管道如：有2根以上腹腔引流管或输尿管导管，则在管道和引流袋上注明1、2或左、右3、管道标识上要注明管道名称、留置时间、责任人，有刻度的管道须写明长度（我科常见的有刻度的管道为造瘘管，其他有刻度的有胃管、胸腔闭式引流管等）4、标识须用圆珠笔写，以免水笔容易浸湿看不清字迹。
5、管道标识粘贴位置依据护理管理规范P62里《临床管道管理规范及护理要求》里的规定进行粘贴三、管道的固定1、导尿管固定：气囊里注入生理盐水不宜超过30ml（前列腺增生病人不超过50ml），用导管固定装置固定在大腿一侧2、肾造瘘管、腹腔引流管固定：保持敷料清洁干燥，察看固定处是否固定稳妥，刻度与标识是否一致，用导管固定装置固定在同侧3、输尿管导管固定：输尿管导管插入导管尿后与导尿管用胶布缠在一起四、管道的分类1、我科高风险导管（红色）：前列腺增生病人术后导尿管2、我科中风险导管（黄色）：腹腔引流管、肾造瘘管、膀胱造瘘管、输尿管导管3、我科低风险导管（蓝色）：普通氧管、普通尿管、普通胃管其余导管分类具体见护理管理规范P61里《管理分类与评估》五、管道护理1、有导尿管病人每天会阴擦洗2次2、保持管道周围皮肤的清洁，勿折叠、扭曲、拉拽管道3、为患者翻身、移动时，要事先妥善安置好各种管道4、尿道肉阜、尿道处女膜伞等疾病术后的病人，阴道内填塞的纱布和尿道外口系的纱布如果无出血必须在第二天及时取出5、年龄≤9岁≥70岁或中风险管道的病人必须在床头卡上放置“预防管道滑脱”的标识，并向病人告知注意事项；有高危因素或高风险管道的病人必须填写《病人管道滑脱高危因素评估单》并采取护理措施泌尿外科2015年11月20日制定。
泌尿外科各种引流管的护理常规及要点
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科，涉及范围广泛，常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中，引流管的护理是非常重要的环节，直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中，我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管，用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中，首先要保持导尿管通畅，避免导尿管被压迫或扭曲；其次是定期换药和包扎，保持导尿管周围清洁干燥；最后是避免导尿管移位和脱出，注意患者的体位和活动，防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式，在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅，防止管腔内结石和残余血块的形成；定期排空尿袋，避免尿液反流和感染；定期更换尿袋，保持尿袋清洁干燥；避免刺激造瘘口，防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管，护理过程中需要定期观察尿液量和性状，及时发现异常情况；定期冲洗肾盂引流管，避免管腔被尿液结石或黏液阻塞；避免引流管被牵拉或压迫，防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论，我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中，有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅，避免管腔被阻塞；其次是保持周围环境的清洁干燥，预防感染；最后是定期观察和护理，及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解：作为一名泌尿外科的医护人员，对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中，我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作，因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为，引流管的护理工作需要细心、耐心和细致，每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失，才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写，我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信，在今后的工作中，我会更加严格和细致地护理引流管，确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
泌尿外科护理操作技术
泌尿外科护理操作技术（一）泌尿外科各种引流管的护理操作1.固定①各种引流管一般做双重固定，引出体外皮肤出口处引流管，用缝线固定，并缝于皮肤及皮下组织；②皮肤出口外引流管，保留一定活动长度，再次用胶布将引流管固定于身体皮肤上；③每日测量体外引流管长度，观察引流管有无脱出、移位；④放支被架，以保护引流管，活动或翻身时，防止引流管脱出，尤其膀胱造瘘管、肾造瘘管2周内严防脱管；⑤引流袋固定牢固，引流管保持合适的活动长度。
2.无菌①保持引流管的无菌，抗反流尿袋每周更换1次，普通尿袋每天更换1次；②长期留置管道应定期更换，如膀胱、肾造瘘管每4～6周更换1次；③每日消毒尿道口1次，保持各种造瘘口敷料清洁，如有潮湿或污渍及时更换；④更换引流袋、引流管及冲洗引流管时，均应严格无菌操作。
3.通畅①保持引流管通畅，避免引流管受压、扭曲、脱出、堵塞等；②定期挤压引流管，左手折叠引流管，右手挤压折叠上、下引流管，以了解引流管有无堵塞及堵管位置，并可借吸力，有利于引流管通畅；③如为橡胶管，也可左手固定于引流管近端，右手向远端方向用力捋，然后放开左手，借负压吸引，使小的血块、残渣吸出；④如为输尿管支架管等较细的管道，可用两手拇、示指交替移动由近端向远侧挤捏，以助引流；⑤必要时做间歇或持续冲洗，以保持引流管通畅。
4.观察①注意观察引流管是否通畅，术后2～3天内引流管极易堵管，需严密观察，及时发现迅速处理；②观察引流物的量、色泽、性质，并记录；③了解引流管放置部位、手术方式及范围，以判断引流情况有无异常，如有异常及时与医生联系并处理。
（二）膀胱冲洗术【用物准备】无菌冲洗液（常用0.9%氯化钠溶液、0.02%呋喃西林）、50～60ml 注射器、三升袋、输液器、无菌棉签、2%碘酊、血管钳、无菌纱布、无菌剪刀、引流袋、无菌持物镊、治疗巾、弯盘、输液架等。
【操作要点】1.开放式冲洗法①着装整洁，洗手、戴口罩；②备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，说明目的；③铺治疗巾于床旁，用血管钳夹闭尿管，2%碘酊棉签消毒尿管与引流管连接处约2.5～3.5cm；④分离尿管，将远端用无菌纱布包好置于一边；⑤将尿管末端内、外壁再消毒1遍，置于无菌纱布上；⑥打开引流袋，在上1/3处剪断，与冲洗注射器连接，前端与尿管连接；⑦将冲洗液缓慢注入膀胱，然后缓慢吸出，反复冲洗直至尿管通畅或流出液澄清为止；⑧冲洗毕，连接引流管与尿管；⑨整理用物，洗手，做好护理记录。
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3．防感染 4．检查，治疗（留置尿管膀胱灌注） 5．促进伤口愈合（伤口引流管）
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三、引流管共性护理
（一）引流管的护理原则：无菌、固定、 通畅、观察、记录
1．解释引流的目的、交待注意事项、说明 停留时间
2．固定稳妥、长度适宜（过长易扭曲打 折、过短活动受限）一般长度1M为宜
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处理：
①报告医生按医嘱处理 ②尿道逆行灌注盐酸麻黄碱稀释液 ③局部加压包扎（男性）或压砂袋 ④静脉注射止血药 ⑤指导休息，多饮水
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（一）误插入阴道
原因：插管时对尿道口判断不清，老年人会阴部 松弛，个别患者会阴解剖变异
处理：误插时应拔出，重新换管插入
（二）拔管困难
原因： ①插入深度不够，部分气囊仍在尿道内，膨大气
①为尿潴留病人解决不适，防感染 ②作为术中判断血容量的指标之一 ③解除术后病人尿，利于休息 ④观察水电解质失衡及肾功能损害的发生
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2．常见问题及预防措施
（1）尿道出血
原因： ①尿管太粗，对尿道粘膜机械性损伤（一
般成人F14-F18） ②反复插尿管致尿道粘膜水肿，损伤出血 ③尿管及气囊未进入膀胱内，使充液的气
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3．引流通畅、接口径够大 4．观察、记录引流量、色、质，判断并 发症的发生 5．定时更换引流管、引流袋、防感染 6．注意观察水电解质、酸碱平衡 7．根据病种取不同体位。肾盂切开取石， 卧床一周
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• 四、各引流管护理特点、常见问题 及预防措施
• （一）伤口引流
• 1、目的：促进伤口愈合，促进渗出引流 • 2、更换引流管的时间：2~3天或2周
囊嵌顿在尿道（狭窄部——膜部）压迫 粘膜坏死出血
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④尿管质量不合格，不能回抽气囊液体， 粗暴拔尿管损伤尿道粘膜而出血
⑤尿道气囊漏液，尿管自行滑出，再次损 伤尿道粘膜，壳脱落出血
⑥病人心理紧张，用力排便致腹压过高致 反复出血（TURP术后常见）
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⑦翻身时尿管牵拉过紧致气囊变形进入尿 道，压迫尿道粘膜坏死出血
（七）尿管脱落
原因：
①气囊内注入液量不够 ②气囊内注入气体或液体方法不对 ③气囊破损 预防： ①插管前检查气囊质量 ②注液适量
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（八）肾及肾与盂造瘘的护理
1.适应：适应于肾积脓，肾小，肾重，输尿管手术后 2.护理： ①造瘘术后，应取仰卧位，卧床2周。限制活动，减轻肾损伤，
防止继发出血
②保持引流通畅，勿使导管扭曲，打折，受压或阻塞，若导管 阻塞时，应在无菌操作及医生指导下进行冲洗或协助医生 进行冲洗，低压除去导管内血块，脱落组织，盐类沉渣等
⑦合理性方法冲洗比被动人工冲洗好
⑧若感染，则PH控制在6.5-7（偏酸，偏碱均易感 染）+抗菌素（GM）-5%NAHC03 10ML
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（六）插管困难
原因：
①情绪紧张 ②尿管润滑不充分 ③前列腺肥大 ④尿道狭窄
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处理：
①解释，指导病人放松 ②充分润滑尿管 ③尿管注入石蜡油2-3ml或0.1%利多卡因5ml ④更换较细的普通尿管或尖头尿管
③保持瘘口周围清洗干燥，如敷料被浸湿，应及时更换，以免 刺激皮肤和防感染
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④术后2W内严防导管脱落，应给予妥善固定， 以防瘘道未形成时，导管脱落，尿液外渗到肾 周围间隙及腹膜后引起感染，造成手术失败
⑤长期置引流管者，每日用生理盐水5-8ml缓慢 低压冲洗肾盂1-2次，冲洗时勿用力过猛，造 成肾盂内压力过高，使病人局部不适。疼痛及 冲洗液经淋巴，血管入血，造成逆流，引起菌 血症。
（五）尿路感染
原因：据报道，留置尿管2W，50%出现感染 预防： ①清洁双手无菌操作 ②选择尿管（男14-16号，女16-18号）
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③避免反复插管
④封闭或引流Q3D-QW更换引流袋，有报道QW 更换感染机会较QD、Q3D更低
⑤禁饮浓茶、咖啡
⑥会阴冲洗（0.5%碘伏，范围-尿道口，导尿管近 端10CM内）
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常见问题的预防——出血：
①负压吸力过大——压力宜在2-4kpa，610kpa，负压瓶
②手术创伤处理不当——报告医生处理 ③引流管扭曲、受压——交待病人或家属配合，
护士注意检查 ④引流液稠厚或血块堵塞——离心挤压，注射
器回抽，必要是用NS冲洗（先请示医生）
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（二）尿管引流
1．目的：
⑤操作过程中见尿后再进入6-7cm再充液，如 果病人本身无尿，可从尿管注入，适 量生理盐水 至膀胱内后排出
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⑥保留尿管期间注意观察气囊充盈程度，以防脱 出，翻身时不牵拉过紧
⑦操作时动作轻柔，不要来回抽插 ⑧防止逆行感染 ⑨气囊内最好注入注射用水 ⑩如出现拔管困难，女性剪断阀门丝用钢丝疏通， 男性可在B超下经腹壁膀胱刺破气囊，不能粗暴拔 管，也可注液100L，以刺激气囊
一、种类及结构 （一）按引流品种分类 1．乳胶片引流：24-48拨出（如阴囊 肿物切开引流放置胶片引流） 2．胶管引流
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(二)按引流部位分类
1．肾造瘘管 2．肾盂造瘘管 3．输尿管支架管，输尿管造瘘管 4．膀胱造瘘管 5．尿管 6．尿道支架管
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(二)、引流的目的、作用
1．引流（各类伤口引流管）减轻压力、解 决不适
⑧因考虑尿道粘膜出血不多不需要重插尿 管（因重插尿管刺激粘膜，加重损伤， 也容易发生感染）而致反复出血（30床 重插3次尿管）
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预防：
①首先加强责任心
②选择合适尿管（一般男14-18号，女16-18号） ③了解有无尿道畸形，前列腺肥大等依病人选 择粗细合适尿管
④插尿管前要常规检查气囊充液，回抽液体情 况
囊压迫尿道，使局部组织水肿，出血，炎症渗 出 ②留置尿管后牵拉力过大，气囊嵌入尿道组织水 肿，出血，牵拉后的尿管及气囊变形，狭窄
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（三）中断气囊通道抽不出液体
①停留时间长，没有及时膀胱冲洗，尿道术后在 膀胱形成颗粒及沉淀附着尿管气囊形成结石
②大手术后（如直肠CA术后尿道粘膜水肿，压 迫尿道——管腔狭窄）
③情绪紧张 ④劣质尿管，弹力差，回缩不良，尿管老化 预防： ①避免气囊回缩不良：气囊注液勿过多 ②减少尿垢形成 ③提高患者激能力 ④解除气囊道梗阻
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（四）引流不畅
原因：引流装置折曲，受压或血块阻塞 预防：注意别针固定的方法，技巧：血块堵塞时可离心
方向挤压，注射器回抽，必需时用无菌NS或呋喃西林 冲洗