睾丸肿瘤护理
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睾丸肿瘤的护理及观察要点
睾丸原发肿瘤中约95%属于生殖细胞肿瘤,治疗主要采取手术、化疗、放疗和免疫的综合疗法。
术前:
1、心理护理:睾丸肿瘤患者心理影响较大,担心治疗效果及以后的生活质量,要做好心理疏导。
2、行腹膜后淋巴结清除术者,术前晚全长到灌洗,术晨置胃管,备皮范围:切口为中心,周围15-20cm去除阴毛,手术前晚及术晨用温水及肥皂清洁外阴、阴囊及下腹部,洗净包皮垢。阴囊和肛门之间皮肤特别注意清洗。
术后:
1、术后重点监测血压、脉搏、心率、血氧饱和度的变化。沙袋压迫切口6小时,注意观察切口敷料渗血、渗液情况。
2、单纯性睾丸切除术及根治性睾丸切除术,术后6小时可饮水少量,无腹胀可逐渐恢复至普食。腹膜后淋巴结清扫术,拔除胃管后可开始饮水逐渐进食。
3、引流管:血浆引流管2小时内引出鲜红血液大于100ml或24小时内大于500ml或出现引流液为米白色或黄色液体,要立即报告医生。
4、术后放化疗期间定期门诊复查,如肝功、血常规、CT、彩超等。复查肿瘤标志物的时间为术后2年内每3个月复查1次,3-5年内每半年复查1次,5年后每年复查1次。