关于人群对安乐死认知态度的调查报告

在表示反对的 200 份问卷中，有 27.5%的人选择“安乐死目前
在国内是一种犯罪行为，不能实施”，有 54.5%的人选择“安乐死会
成为一种杀人工具”，选择“病人积极地选择安乐死会减慢甚至阻碍
医学科学发展”的有 38.5%，同时，也有 48.5%的人群认为“选择安
乐死是一种丧失斗志，不尊重生命的表现”；反对安乐死多数原因主
统文化影响。我们调查员在调查前做了相关知识及资料的解说，受调
查者表示因为在生活中大家都比较忌讳“死”这个话题，所以对安乐
死也只是听说过而言，即他们受限于获取安乐死知识的机会。因此，
就目前人群对安乐死了解程度而言，讨论安乐死合法化问题还需要我
们做很多工作，包括宣传介绍相关知识。
2.4.受调查人群对安乐死的态度
态度 赞同 反对
人数 161 72
构成比 47.77% 21.36%
说不清
104
30.86% 关于人群对安乐死所持有的态度
上，我们发现安乐死在我国有较
高的支持率，达 47.77%，持中立态度的为 30.86%，在调查中，受调
查者在这个问题中有所顾虑，因为他们考虑到安乐死会带来诸多的问
题而选择中立态度。
从数据可以看出，人群选择安乐死的还是较高的，特别是为自 己身患不治之症时，而为亲人身患不治之症时，主动建议的支持率较 低，这比较符合我们的常理，“不建议但支持其决定”的比例也相当 高，如果安乐死合法化并且有较好的法规加以规范，安乐死还是受大
家赞成的，这些数据也能说明安乐死合法化后在医学领域中有较强的 实践性。
问卷发放 364 份，纸质问卷 330 份，回收 330 份，回收率 100%， 其中有效问卷 304 份，有效率 92.1%；网络问卷 34 份，有效问卷 34 份，本次调查回收有效问卷共计 338 份。 2.2.受调查者的一般情况
在 338 位受调查对象中，男性 172 人（50.89%），女性 166 人 （49.11%），身体状况基本为良好；年龄分布上，18 岁及以下的人群 227 人（67.16%），31-50 岁的人群 58 人（17.16%），51-60 岁的 13 人（3.85%），61 岁以上 9 人（2.66%）；受教育程度上，初中及以下 水平 64 人（18.96%），高中、中专文化人群 70 人（20.70%），大专、 本科文化人群 201 人（59.47%），硕士及以上 3 人（0.9%）；职业背景， 党政机关/社团/事业单位人员 30 人（8.87%），医务工作者 40 人
2.5.受调查人群性别因素对安乐死态度的影响( x2 =10.9 ,P>0.05)
赞同
反对
说不 清
不同性别对安乐死态度差 小计
异无统计学意义，即性别
男
85
38
49 172 因素不影响对安乐死态度
女
76
34
56 166 的选择。
小计 161 72 105 388
2.6.对安乐死态度选择的年龄分布（ x2 =11.64，P<0.05）
见不同
其他
人数
248
141
170
58
构成比
73.37%
41.72%
50.30%
17.16%
这组数据比较好的反映了人群认为阻碍我国安乐死合法化进程 的原因，其中的一条“我国传统观念不允许”，可以说这是由中国几 千年文化所影响决定的，我国文化讲究孝悌之情和生命的宝贵，身体 发肤受之父母，不可随意损伤等，与安乐死一样受我国传统文化观念 影响的还有自愿献血，死后器官捐献等医学社会问题，所以调查中有 73.37%的人认为安乐死合法化进程受传统观念的影响；同时人群也认 为社会及政府也不够重视，虽然有代表在全国“两会”上提及这个问 题，但也没有取得太大进展，而一些因实施安乐死引发的医疗纠纷反 而给安乐死合法化蒙上了阴影；当然安乐死合法化还有一个影响因素 就是安乐死的直接关心人—家属，他们的意见不同，在不同家庭或同 一家庭的不同成员对安乐死持不同态度，在患者身患绝症不可治愈的 情况下导致安乐死无法实施；这样安乐死没有了实践性，那么讨论是 否要合法化也只能是空谈了。最后还有 17%的人认为可能还有其他原 因。总之，安乐死合法化的路还很长，其中需要解决的问题还很多， 这些都有待整个社会的参与解决。 2.11.关于假如自己或亲人病入膏肓，无治愈希望，每天饱受病痛折 磨的病人时，对安乐死选择分析
18 岁及以
31 岁及以
18-30 岁
上
上
小计
赞同
14
113
35
162
反对
4
41
27
72
说不清
13
73
18
104
小计
31
227
80
338
由于 31 岁以上各层次人群的样本容量较少，利用统计学知识把
31 岁及以上人群合并后用卡方检验，具有统计学意义（ x2 =11.64，
P<0.05），发现不同年龄对安乐死态度存在差异。18-30 岁的人群在 安乐死态度上赞同比例较高，而 31 岁以上人群在对待安乐死问题上 选择反对的比例比另外两个人群要高。 2.7.不同教育程度对安乐死态度没有太大差异，在不同职业背景对安 乐死态度上，以学生对安乐死持中立态度的较多，工人持反对态度的 比例较大，总的来说，教育程度与职业背景对安乐死态度影响较小， 而对安乐死合法化问题上则影响较大。 2.8.关于人群对安乐死持赞同态度的原因统计
是否选择安乐死
人数
构成比
会，而且比较积极
108
34.5%
不会，而且强烈反对
43
13.74%
可能会也可能不会， 132
要视具体情况而定
51.76%
△自己是安乐死实施对象时对安乐死的态度（313 人回答此问题）
是否选择安乐死
人数
构成比
会主动建议
50
16.39%
不会建议，但会支持其 152
决定
49.84%
去。相比较而言，人们对于被动安乐死更易于采取宽容和谅解态度。 消极安乐死在医疗实践中早有实施并一直存在，以为社会各界和广大 医务工作者所接受，而积极安乐死争议很大，与“他杀”有时在法律 上很难界定，难以为法律和道德所接受。我们调查了人群“如果亲人 与医生私下达成协议，并让医生为其实施安乐死，而您不知情，您是 否会起诉此医生”，这即为一种积极安乐死，结果表明有 19.68%的Baidu Nhomakorabea 选择起诉医生，有 48.99%的不会起诉，还有 31.43%的人表示难以决 定。以上数据表明积极安乐死还是不太为人们所接受的。
在赞同的 276 份问卷中，有 75.28%的人认为安乐死是“对人权 的尊重，能让患者有尊严的离去，使患者从长期的痛苦中解脱出来”， 有 62.17%的人认为这是“家属会被病痛所折磨，安乐死是家属从经 济和情感中解脱的一种方式”，还有 41.2%的人认为安乐死“能节约 医疗资源，为其他患者提供更多的医疗服务”，当然，还有 30.34%的 人群认为“安乐死在国外已经合法化，那么在我国也就有一定的可实 施性”。确实在临床实际中身患绝症如晚期癌症的患者会有严重的疼 痛等难以忍受的症状，临床上镇痛药作用也是有限的，此时选择安乐 死即能让病人从痛苦中解脱出来也能让患者有尊严的离去，就目前我 国的医疗状况来看，大多数人都为自费医疗，即便现在有了居民医保， 但也只是报销少部分的费用，对于一些贫困家庭来说选择消极安乐死 确实也是家属从经济情感中解脱的一种形式。而对于医疗资源的考虑 则多为医务工作者及医学生的选择。
要是考虑其带来的社会问题，包括法律、伦理、医学等方面。当然有
部分受调查人群能辩证的看待安乐死问题，在赞同或反对的原因上都
给出了自己的观点，这一点我们表示欣赏，因为安乐死问题是一个涉
及多领域多学科的问题，只有辩证的予以看待，深入探讨最终才能形
成一种统一的观点，减少或避免实施安乐死带来的负面影响，让安乐
求安乐死合法化。但还有半数人对此反对或中立，如果将来要实施安
乐死合法化，那么我们必须进行更加广泛深入的民意调查，了解人群
不赞同或中立的原因，并加以解决或改善，以期望获得更高的赞同率，
建立更广泛的群众基础。
2.10.关于阻碍我国安乐死合法化进程的原因分析
我国的传统观 整个社会和政 患者家属的意
原因
念不允许 府不予重视
对不同年龄段，不同职业背景及不同文化程度的人群进行安乐 死的有关调查，借以了解和评价社会公民对安乐死的态度，并期望为 安乐死的合法化寻找民意基础，及分析阻碍我国安乐死合法化进程的 主要原因。 1.调查对象与方法 1.1.调查对象
6 位调查员家乡的各层次人群（包括河北、陕西、湖南、湖北、 江苏五省），受调查人群年龄在 16-76 岁之间，以自愿形式参加问卷 调查。
关于人群对安乐死认知态
度的社会调查
程茜阳 胡逸飞 江明明 李金妮 李晴 刘金英 （河北医科大学基础医学院 09 级三大班）
摘要 通过随机取样，在 2012 年 1 月到 2 月，对来自 6 个地区 的 364 个人进行了安乐死认知态度的社会调查。在调查中发现社会对 安乐死有较高的认知，且个人的文化程度和职业背景对其选择有较大 影响。但在调查安乐死合法化的问题上，人群表现不同态度，同时也 给出了各自不同的原因，因此，对于安乐死合法化问题，还需要更加 广泛深入的调查。
（11.83%），教师 10 人（2.96%），其他专业技术人员 20 人（5.92%），
工人 35 人（10.36%），自由职业者 25 人（7.40%），在校学生 148 人
（43.79%），务农 30 人（8.87%）。
2.3.受调查人群对安乐死了解程度分析
程度
非常了 有较多了解但无法说非 只是听说 听都没听说
3.讨论 安乐死是一个敏感的话题，因为它有悖于我们的传统生命观，
但同时它也是一个无法回避的社会问题。在调查中我们了解到人们都 承认安乐死涉及多个领域，与各学科都存在联系，调查显示有 45.51% 的人认为安乐死涉及法律问题，67.07%的人认为它是伦理问题，认为 它涉及医学、社会问题的为 50%左右，当然，还有 9.58%的人认为安 乐死还涉及哲学问题。因此，对安乐死的态度及立法都不能草率行事， 而应多角度全方位辩证的看待。
会劝说其不要安乐死， 80
但还是会支持其决定
26.23%
会积极反对其安乐死
23
7.54%
△亲人是安乐死实施对象是的态度（305 人回答此问题）
调查中发现，人们选择安乐死在一定程度上受到经济条件与医 疗条件的影响，如果有很好的经济基础或者医疗保障，患者可能不会 选择安乐死，当然还与医疗水平有很大关系。
死真正为人类服务。
2.9.在我国安乐死合法化的必要性分析
是否合法化
人数
构成比 安乐死合法化必要性
非常有必要
167
49.41% 数与对安乐死态度数
没有必要
74
21.89% 据基本相近，这表明
不关心，可有 97
可无
28.70%
赞成安乐死与安乐死 合法化及反对安乐死
与没必要合法化之间
的联系。同时数据也反映出安乐死合法化的必要性，半数人赞同并要
安乐死是指在患不治之症的病人在垂危状态下，由于精神和躯 体的极端痛苦，在病人和其亲友的要求下，经医生许可，用人道方法 使病人在无痛苦状态中使其安详地度过死亡阶段，结束生命。在安乐 死的分类上按患者的意愿为标准可分为：自愿安乐死和无意愿安乐 死。自愿安乐死是指意识清楚，有行为能力的病人自由表达或者曾经 意识清楚的病人曾表达安乐死愿望的安乐死。无意愿安乐死是指被实 施安乐死的患者无法表明是否选择安乐死的意愿，而其家属或监护人 代为决定实施安乐死。按行为分类可分为：积极安乐死和消极安乐死， 积极安乐死是指鉴于病人治愈无望，应病人请求，医务人员通过主动 作为如注射药物等促使病人死亡；消极安乐死是指医务人员应病人请 求，不在给予积极治疗，而仅仅给予减轻痛苦的治疗，等待期安然离
1.2.调查内容 性别、年龄、受教育文化程度、职业、身体状况；对安乐死了
解程度、对安乐死态度及理由和对安乐死合法化态度及理由，同时还 包括安乐死实施问题。 1.3.调查方法
采用调查问卷，由调查员发给被调查对象，受调查者以无记名 自填问卷方式填写，针对一些年老的受调查对象采用委婉访谈方式进 行调查，依据其观点态度代替其填写问卷；同时也利用网络进行网上 问卷调查。 2.调查结果与分析 2.1.问卷回收情况
解
常了解
过
过
人数
28
124
166
17
构成比 8.36%
37.01%
49.55%
5.07%
从以上数据可以看出人群对安乐死的了解程度一般，文化程度
及职业背景不同的人群对安乐死了解是不同的，在调查中发现医务工
作者及在校学生的了解程度较高，这可能与其所接触的医学伦理等知
识有关；选择“只听说过”的 49.55%的人群中，有部分是因为受传