单边靶点穿刺分期灌注骨水泥经皮椎体成形术治疗伴椎体内裂隙征之骨质疏松性胸腰椎骨折

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ＤＯＩ：１０．１１８６４／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．２０１４．Ｏ１．１９
Ｕｎｉｐｅｄｉｃｕｌａｒｆｒａｃｔｉｏｎａｌｓｔａｇｅｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｉｅｔｎｔｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｔｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｂｏｄｙｆｒａｃｔｕｒｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｔｒａｖｅｒｔｅｂｒｌａｃｌｅｆｔ
刘加元李业成刘守正张成亮吴新铖
（江苏省沭阳县人民医院脊柱外科，沭阳县２２３６００）
【摘要】目的通过改进微创经皮椎体成形术（ｐｅｒｅｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌｓｔａｙ，ＰＶＰ）的操作方法，探
以上四项指标相比无明显统计学差异（Ｐ＞０．０５）。发生骨水泥渗漏６例（２３．１％），其中椎间盘渗漏２例，椎体前缘渗漏２例，侧方渗漏１例，椎管内渗漏１例，未出现神经损伤及肺栓塞等严重并发症。结论通过单边靶点精确穿刺及分次分期灌注骨水泥的ＰＶＰ技术可明显减轻伴ＩＶＣ征骨质疏松性胸腰椎骨折患者的胸腰背痛，并能部分复位，改善后凸畸形，具有创伤小、疗效好等优点，并可有效减低骨
讨ＰＶＰ治疗伴椎体内裂隙征（ｉｎｔｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｌｅｔｆ，ＩＶＣ）的骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用单边靶点穿刺及分次分期灌注骨水泥的ＰＶＰ技术治疗伴ＩＶＣ征的胸腰椎骨折２６例，测量术前、术后２ｄ及末次随访时疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ评分）、Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（ＯＤＩ）、椎体前缘
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｔｈｏｒａｃｏｌｕｍｂａｒｖｅｒｔｅｂｒｌａｂｏｄｙｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｒａｖｅｔｅｒｂｒｌａｃｌｅｆｔｓｂｙｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙｓｏｐｅｒａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｗｅｎｔｙ — ｓｉｘｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｈｏｔｒａｃｏｌｕｍｂａｒ
水泥渗漏发生率。
【关键词】经皮椎体成形术；椎体内裂隙征；骨质疏松性胸腰椎体骨折【中图分类号】Ｒ６８７．３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７３－６５７５（２０１４）０１－００５７－０４
高度比值及后凸角（Ｃｏｂｂ角）的变化，并进行比较，评估该方法的临床疗效。结果
２６例患者均获
６～１２个月随访。本组手术时间３０～４５ｍｉｎ，骨水泥注射量３～７ｍＬ，平均４．５ｍＬ。ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分、椎体前缘高度比值以及Ｃｏｂｂ角术前与术后相比均有明显改善（Ｐ＜０．０５）。但术后２ｄ及末次随访
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ（ＰＶＰ）ｉｎｔｈｅ
微创医学２０１４年第９卷第１期
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ＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｉｎｉｍຫໍສະໝຸດ Baidu ｌｌｙＩｎｖａｓｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１４，９（１）
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单边靶点穿刺分期灌注骨水泥经皮椎体成形术治疗伴椎体内裂隙征之骨质疏松性胸腰椎骨折
ＬＩＵＪｉａｙｕａｎ，ＬＩＹｅｃｈｅｎｇ，ＬＩＵＳｈｏｕｚｈｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＣｈｅｎｇｌｉａｎｇ，ＷＵＸ￣ｎｃｈｅｎｇ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ却ｉｎｅＳｕｒｇｅｒｙ，Ｐｅｏｐｌｅｓ＇ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｕｙａｎｇ，Ｓｈｕｙａｎｇ２２３６００，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）