呼吸机通气模式-Bliver

PSUPP
cm
15 H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
5
25
cm H2O
THIGH : TLOW 设置
当设锁 置定 窗口I:E上参显数示选并择可，直接TH调: T节L 内容将在时间
调节范围是1:299 到149:1
BiLEVEL
PC
f
1
TH : TL
Synchronized Transitions
P
PEEPLOW
Synchronized Transitions
T
BiLevel的设定
在设置中找到 SETUP 键位，选择
MODE
SETUP
APNEA
SETUP
ALARM
SETUP
BiLevel的设定
调节旋钮至显示“ BiLevel” 通气方式将固定为PC方式，不可变更 选择 spontaneous类型及触发方式 按 Continue 键
5
25
cm H2O
THIGH : TLOW设置
当设锁置定 窗口I:E上参显数示选并择可，直接TH调: T节L 内容将在时间
BiLEVEL
PC
f
1
TH : TL
16 min 1: 1.14
PEEPH
20
cm H2O
P
50 %
PEEPL
5.0 cm
H2O
1.75
2.0
0 1:1.14
PS
. V-TRIG
cm
15 H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
5
25
cm H2O
BiLevel 设定时的3个特殊项目
时间标尺
BiLEVEL
PC
f
1
16 min
TH
1.75 S
P
50 %
1.75
2.0
0 1:1.14
PS
. V-TRIG
PSUPP
cm
15 H2O
VSENS
调节范围从 0.2秒到30秒
BiLEVEL
f
1
16 min
P
50 %
TH
1.75
PC
PEEPH
S 20
cm H2O
PEEPL
5.0 cm
H2O
1.75
2.0
0
1.75
1:1.14
PS
. V-TRIG
PSUPPcm
15 H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
BiLevel Ventilation
什么是 BiLevel通气?
主动呼气阀，与PCV相似 – 在任何辅助通气下都允许病人自主呼吸
使病人的自主呼吸得到了实质性的改善 – 人机更加同步 – 为自主呼吸提供更多支持 – 呼吸监测更完善
Spontaneous Breaths
P
Spontaneous Breaths
T
什么是 BiLevel通气?
建立两个不同水平的正压，病人在相当于两个压力水 平的CPAP模式下进行自主呼吸
BiLevel 在840呼吸机可作为第四种模式选择 – 是自主呼吸和指令通气的混和型通气模式 – 指令通气部分均为压力控制 – 自主呼吸部分可以进行压力支持
Spontaneous Breaths
PSUPPcm
1来自百度文库 H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
5
25
cm H2O
BiLevel 设定时的3个特殊项目
时间标尺 高压相压力设置 - PEEPH 低压相压力设置 - PEEPL
BiLEVEL
f
1
16 min
P
50 %
TH
1.75
PC
PEEPH
P
PEEPL
T
Pressure Support
BiLevel的灵活性
在低压相向高压相转换过程及所有自主呼吸吸 气过程中，所设定的FAP决定了压力上升的时 间
ESENS 的设定对所有自主呼吸都起作用
什么是 BiLevel 通气?
系统分别监测
– 强制呼出潮气量 – 自主呼出潮气量
PEEPHIGH
Mode
BiLevel
Mandatory Type
PC
Spontaneous Type
PS
Trigger Type
V - TRIG
CONTINUE
BiLevel 设定时的3个特殊项目
时间标尺
BiLEVEL
PC
f
1
16 min
P
50 %
1.75
2.0
0 1:1.14
PS
. V-TRIG
PSUPP
P
Pressure Support
T
什么是 BiLevel通气?
两相压力分别称为 PEEPH及 PEEPL 两相压力相对应的时间称为 TH 和TL 高低压的交替转换可与病人的呼吸同步
– 病人自主呼吸时进行同步触发 – 无自主呼吸时由双相压力定时设置决定
PEEPHIGH
Synchronized Transitions
P
PEEPLOW
THIGH
TLOW
Synchronized Transitions
T
什么是 BiLevel通气?
每相压力通气过程中病人均可自主呼吸
– 自主呼吸时可以加 PS – 当PS设置值＋ PEEPL高于所设 PEEPH, 高压
相自主呼吸也将得到一定的PS
PEEPH
PEEPHigh + PS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
5
25
cm H2O
BiLevel 设定时的3个特殊项目
时间标尺 高压相压力设置 - PEEPH
BiLEVEL
PC
f
1
16 min
TH
1.75 S
PEEPH
20
cm H2O
P
50 %
1.75
2.0
0 1:1.14
PS
. V-TRIG
P
50 %
TH
1.75
PC
PEEPH
S 20
cm H2O
PEEPL
5.0 cm
H2O
1.75
2.0
0
1.75
1:1.14
PS
. V-TRIG
PSUPP
15
cm H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
5
25
cm H2O
THIGH 设置
继而可以直接设置TH
S
20
cm H2O
PEEPL
5.0
cm H2O
1.75
2.0
0 1:1.14
PS
. V-TRIG
PSUPPcm
15 H2O
VSENS
5
L min
O2
50 %
3.75
ESENS
10 %
_ PCIRC
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cm H2O
时间设定
同PC通气方式相似，时间标尺自动计算、显示时 间参数值，以方便操作者设定
三种选择: TH, TH:TL,及TL (初始值为TH) 无论以何种方式调节，当吸呼比达到 4:1时，屏
幕出现提示，操作者确认后方可继续调节（按 “OK”键）
1.75
2.0
0 1:1.14
3.75
5
THIGH 设置
当锁定选择TH，时间设置窗口将显示 TH内容
BiLEVEL
f
1
16 min