中华人民共和国海关查封-扣押现场笔录

中华人民共和国___________ 关查封/扣押现场笔录

中华人民共和国___________ 关

查圭寸/扣押现场笔录

关稽封/扣笔（）号

时间：_____ 年____ 月_____ 日____ 时

被稽查人：___________

地点：___________

被稽查人代表：___________

证件名称：___________

证件号码：___________

海关强制措施种类：___________

实施强制措施经过及情况：

被稽查人陈述申辩情况：

被稽查人代表签名（被稽查人印章）：___________

稽查人员签名：___________ 、___________

见证人签名：___________

见证人联系方式：___________

备注：___________