胆囊结石手术适应症
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胆囊结石手术适应症
胆囊结石手术适应症,胆结石最好如何治疗?专家介绍,胆囊结石的治疗方法有很多,每一位患者的病情都不一样,因此治疗方案的针对性也不一样,彻底治愈胆结石的关键不仅在于抓住治疗良机,更重要的是治疗方法是否适合自己,针对胆囊结石怎么治疗,下文中北京结石病医院专家给了详细介绍,希望对患者有所帮助。
胆囊结石又称胆石症,胆石症按其症状可分为无症状结石及活动结石,结石的治疗一般有两种药物治疗与手术治疗。而对无症状胆囊结石的处理意见尚有分歧,国外比较一致的意见是不主张做预防性胆囊切除,但对合并糖尿病的胆囊结石,应作胆囊切除术。当前,国内对以下几种无症状的胆囊结石主要采取预防性胆囊切除术。合并糖尿病的胆囊结石,胆囊无功能大的胆囊结石,直径大于3CM的胆囊结石发生胆囊癌的机会要比小于1CM者高10倍;萎缩性胆囊,上腹部手术时发现胆囊结石有急性胰腺炎病史的胆囊结石。有症状的胆囊结石的治疗,胆囊结石产生症状20%表现为急性胆囊炎,60%―70%为慢性胆囊炎。
结石性急性胆囊炎的治疗原则是急诊胆囊切除术,手术时间一般是在发病3天内为宜。至于病变已属后期,右上腹已形成包块,而炎症无扩散者可以采用非手术疗法观察。化脓明显,有扩散趋势者宜行胆囊造瘘术,对于一般情况极差,手术耐受性不良者亦应行胆囊造瘘术。结石性慢性胆囊炎,胆囊切除术是首选的和具有肯定疗效的方法。胆囊切除有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除之别,二者都是安全有效的手段,而且腹腔镜胆囊切除术有创伤小,痛苦少,恢复快等优点,因而迅速得到广泛接受,并有取代传统开腹胆囊切除术的趋势。