剖宫产手术1283例指征分析
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水果与蔬菜 ， 保持大便通畅 ， 不能由 口进食可鼻饲流质。 ２ ． 基础护理。加 强皮肤 、 ．３ ４ 口腔 、 呼吸道及排便 的护理 ，
防止 各 种并 发 症 发 生 。 强监 护 和 护 理 ， 防 和治 疗 并 发症 ， 加 预 早
制在于治疗 时间窗内溶栓使闭塞血管再通 ，脑血管迅速恢 复 ， 减少梗死 面积 ， 增加缺血半 暗带神经 细胞存活率 ， 从而减轻神 经功能损 害的程度 ， 部分患者可 完全恢 复正常 ， 值得临床推广
程 ， 提 倡在 保 证 母 婴 安 全 的 前 提 下 ， 可 能选 择 阴式 分娩 ， 应 尽 呼
２ 结果
１ 年 间我 院共住院分娩 ５ ６ 例 ，其 中剖宫产 １ ８ 例 ， ０ ８ ２ ３ ２
剖宫产率平均为 ２ ％， ４ 高于 ＷＨＯ提出的不大于 １％的标准【 ５ ｌ 】 。
在剖官产指征统计 中 ， 当同一病例有 几个 指征时 ， 以第一指征 进行统计。见表 １ ．
表 １ 我院 １ ０年间 １２ ３例剖宫产指征及构成比 ８
■阅
目嘧回
且神经功能状态进行性改 善， 提高痊愈率 ， 缩短住院时间。 其机
想工作 ， 支持与鼓励患者 ， 使其树立战胜疾病的信心 。 ２ ． 休息与饮食 。 ．２ ４ 患者要卧床休 息 ， 减少不必要的搬动 ， 进食 以易消化 、 高热量 、 高维生 素饮食 为主 ， 量多餐 ， 少 多进食
剖 宫产 手术 １２ ３例指 征分 析 ８
许 晔
（ 沁源 县 人 民 医 院 ， 山西 沁 源 ０ ６ ０ ４ ５ ０）
【 摘要 】目的 分析剖宫产手术的合理性 ，为制 定降低剖
宫产率的具体措施提供 资料 。方法 对近 １ 年 来我 院所有剖 Ｏ
宫 产病 例 资 料 进 行 回 顾性 分析 。结 果 １ 来 平 均 剖 宫 产 率 ０年
构成
分析
近１ Ｏ年来 ， 剖宫产率 在全 国范 围内广泛上升 ， 已成为产科 学界的突出问题 ， 引起关注 。从传统的手术适应证到无医学指
征 的剖 宫产 ， 中 的影 响 因素 是 复 杂 的 。剖 宫 产 虽 然 是 处 理 难 其
产 的重要手段之一 ， 并随着科学进步 ， 手术技术的改进 ， 大大增
［】 朱述凤 ， ２ 张莉． 早期康 复训练对急性脑 梗塞患 者肢 体功 能恢复的
影响 【． Ｊ齐鲁护理杂志 ，０ ５ １ （ ）７ １７ ２ ］ ２ ０ ，１７ ：８ — ８ ． （ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ６ ２ １－ １０ ）
研 究结果表 明， 急性脑梗死 发病 ６ｈ内溶栓效果好 ， 发病 ６ｈ内为溶栓有效时 间窗 。早期静 脉溶栓治疗显效快 ， 作用强 ，
的合理性 ， 寻找降低剖宫产的对策 。
１ 资 料 与 方 法
选择我 院 １９ ９ ８年 ２月一２ ０ ０ ７年 ｌ ２月 ｌ 间分娩 的所 ０年 有剖宫产病例 ， 并对相关资料归纳总结 ， 分析其剖宫产率 ， 剖宫
产指征构成 比， 探讨剖宫产率增高 的原因。
作者简介 ： 许晔， ，２ 中专学历 ， 女 ５ 岁， 毕业于山西省 晋东南地 区卫
正 确 指 导发 音 练 习 的训 练 。
３ 讨 论
性。 通过本临床研究分析 ， 以上治疗和护理 ， 经 减轻 了患者 的痛
苦， 促进患者痊愈 ， 取得了满意效果。
参考文献
Ｉ 粟秀初 ， １ 】 吴保仁 ， 黄远桂． 新编神经病学【 】 Ｍ ． ： 四军医大学出 西安 第
版 社 ，０ ５ ２ ６ ２０ ：９ ．
生学校 ， 主治 医师。Ｅ ｍａｌ ａ ｓ ｕ ｅ＠ｓ ａｃ ｒ — ｉ ｎ ｈ ｂ ｉ ｉ ．ｏ ： ｈ ｎ ｎ
３ 讨 论
从本文资料显示 ， 我院剖宫 产率 的升高 ， 原因既有科学 其
技术进步的一面 ， 又有社会人文因素的影响。
３１ 科学技术因素 ．
一方面 由于产前胎儿监测手段的进
步（ 胎儿胎心监护系统 、 胎盘功能测定等 ） 可随时了解胎儿在 ，
基层 医学论坛 ２ １ 年第 ｌ 卷 ６ ００ ４ 月中旬刊
■ 汐国目嘧庶
官内的安 危状 态 ， 如胎儿宫 内窘迫 ， 胎盘 异常 ， 脐带绕颈 ， 医 使 生能及早发现分娩 过程中的异常情况选择剖宫产 。另一方面 ， 剖宫产术式简化 和技术熟 练使 手术时间 １ ３趋缩短 ， 断改 良的 不 切开与分离技 术 ， 使损伤和出血大幅度下 降， 安全系数提高 。
应用 。但治疗时要严格掌握适应证 ， 注意可引起脑出血的高危 因素 ， 注意溶栓时间窗 ， 按个体特点调整用药方案 ， 以保证安全
期进行个体化康复治疗 。 ２ ． 加强适当的运 动。早期进行功能锻炼 ， ．４ ４ 病情稳定后 第 ４天开始进行功能锻炼 对瘫痪肢体进行被动运动及按摩 ， 。 防止关节畸形与肌 肉萎缩 ， 每天 ３次。并对合并失语患者进行
为 ２ ％， ４ 明显高于 ＷＨＯ提 出的 目标。胎儿窘迫 、 头位难产、 臀
位 、 带 绕 颈 、 痕 子 宫 、 会 因 素 为 前 ６位 主 要 指 征 。结 论 脐 瘢 社
剖宫产手 术指征远远超过单纯 医学指征 来自百度文库 降低剖 宫产率应从
医 患双 方 着 手 。
【 关键词 】剖宫产率
剖宫产指征
加 了剖宫产手术 的安全性 。但 剖宫产较阴道分娩更 易引起出
血、 感染 、 脏器粘连及其他 近远期并发症 ， 且对 日后可能发生的 再次妊娠分娩 ， 再次妇科手术等造成不 良影 响。故应严格掌握
剖宫产指征 ， 控制不合理性剖宫产 ， 降低剖宫产率 。 本研究从我
院近 １ ０年剖宫产主要指征 的构成 比因素分析 ，探讨各项指征
３２ 人 文 因素 影 响 目前 绝 大 多 数 人 对 妊 娠 分 娩 的要 求 ．
依赖 于剖宫产 。 医疗 纠纷 问题使产科医生对产妇及家属的要求
采 取 了纵 容 及 妥 协 的 态 度 。
剖宫产率 的升 高在一定程度 上标志着 医疗技 术的进步和
人们 文化素质 的提 高 ，但经 阴道分娩毕 竟是一个 自然生理过
防止 各 种并 发 症 发 生 。 强监 护 和 护 理 ， 防 和治 疗 并 发症 ， 加 预 早
制在于治疗 时间窗内溶栓使闭塞血管再通 ，脑血管迅速恢 复 ， 减少梗死 面积 ， 增加缺血半 暗带神经 细胞存活率 ， 从而减轻神 经功能损 害的程度 ， 部分患者可 完全恢 复正常 ， 值得临床推广
程 ， 提 倡在 保 证 母 婴 安 全 的 前 提 下 ， 可 能选 择 阴式 分娩 ， 应 尽 呼
２ 结果
１ 年 间我 院共住院分娩 ５ ６ 例 ，其 中剖宫产 １ ８ 例 ， ０ ８ ２ ３ ２
剖宫产率平均为 ２ ％， ４ 高于 ＷＨＯ提出的不大于 １％的标准【 ５ ｌ 】 。
在剖官产指征统计 中 ， 当同一病例有 几个 指征时 ， 以第一指征 进行统计。见表 １ ．
表 １ 我院 １ ０年间 １２ ３例剖宫产指征及构成比 ８
■阅
目嘧回
且神经功能状态进行性改 善， 提高痊愈率 ， 缩短住院时间。 其机
想工作 ， 支持与鼓励患者 ， 使其树立战胜疾病的信心 。 ２ ． 休息与饮食 。 ．２ ４ 患者要卧床休 息 ， 减少不必要的搬动 ， 进食 以易消化 、 高热量 、 高维生 素饮食 为主 ， 量多餐 ， 少 多进食
剖 宫产 手术 １２ ３例指 征分 析 ８
许 晔
（ 沁源 县 人 民 医 院 ， 山西 沁 源 ０ ６ ０ ４ ５ ０）
【 摘要 】目的 分析剖宫产手术的合理性 ，为制 定降低剖
宫产率的具体措施提供 资料 。方法 对近 １ 年 来我 院所有剖 Ｏ
宫 产病 例 资 料 进 行 回 顾性 分析 。结 果 １ 来 平 均 剖 宫 产 率 ０年
构成
分析
近１ Ｏ年来 ， 剖宫产率 在全 国范 围内广泛上升 ， 已成为产科 学界的突出问题 ， 引起关注 。从传统的手术适应证到无医学指
征 的剖 宫产 ， 中 的影 响 因素 是 复 杂 的 。剖 宫 产 虽 然 是 处 理 难 其
产 的重要手段之一 ， 并随着科学进步 ， 手术技术的改进 ， 大大增
［】 朱述凤 ， ２ 张莉． 早期康 复训练对急性脑 梗塞患 者肢 体功 能恢复的
影响 【． Ｊ齐鲁护理杂志 ，０ ５ １ （ ）７ １７ ２ ］ ２ ０ ，１７ ：８ — ８ ． （ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ６ ２ １－ １０ ）
研 究结果表 明， 急性脑梗死 发病 ６ｈ内溶栓效果好 ， 发病 ６ｈ内为溶栓有效时 间窗 。早期静 脉溶栓治疗显效快 ， 作用强 ，
的合理性 ， 寻找降低剖宫产的对策 。
１ 资 料 与 方 法
选择我 院 １９ ９ ８年 ２月一２ ０ ０ ７年 ｌ ２月 ｌ 间分娩 的所 ０年 有剖宫产病例 ， 并对相关资料归纳总结 ， 分析其剖宫产率 ， 剖宫
产指征构成 比， 探讨剖宫产率增高 的原因。
作者简介 ： 许晔， ，２ 中专学历 ， 女 ５ 岁， 毕业于山西省 晋东南地 区卫
正 确 指 导发 音 练 习 的训 练 。
３ 讨 论
性。 通过本临床研究分析 ， 以上治疗和护理 ， 经 减轻 了患者 的痛
苦， 促进患者痊愈 ， 取得了满意效果。
参考文献
Ｉ 粟秀初 ， １ 】 吴保仁 ， 黄远桂． 新编神经病学【 】 Ｍ ． ： 四军医大学出 西安 第
版 社 ，０ ５ ２ ６ ２０ ：９ ．
生学校 ， 主治 医师。Ｅ ｍａｌ ａ ｓ ｕ ｅ＠ｓ ａｃ ｒ — ｉ ｎ ｈ ｂ ｉ ｉ ．ｏ ： ｈ ｎ ｎ
３ 讨 论
从本文资料显示 ， 我院剖宫 产率 的升高 ， 原因既有科学 其
技术进步的一面 ， 又有社会人文因素的影响。
３１ 科学技术因素 ．
一方面 由于产前胎儿监测手段的进
步（ 胎儿胎心监护系统 、 胎盘功能测定等 ） 可随时了解胎儿在 ，
基层 医学论坛 ２ １ 年第 ｌ 卷 ６ ００ ４ 月中旬刊
■ 汐国目嘧庶
官内的安 危状 态 ， 如胎儿宫 内窘迫 ， 胎盘 异常 ， 脐带绕颈 ， 医 使 生能及早发现分娩 过程中的异常情况选择剖宫产 。另一方面 ， 剖宫产术式简化 和技术熟 练使 手术时间 １ ３趋缩短 ， 断改 良的 不 切开与分离技 术 ， 使损伤和出血大幅度下 降， 安全系数提高 。
应用 。但治疗时要严格掌握适应证 ， 注意可引起脑出血的高危 因素 ， 注意溶栓时间窗 ， 按个体特点调整用药方案 ， 以保证安全
期进行个体化康复治疗 。 ２ ． 加强适当的运 动。早期进行功能锻炼 ， ．４ ４ 病情稳定后 第 ４天开始进行功能锻炼 对瘫痪肢体进行被动运动及按摩 ， 。 防止关节畸形与肌 肉萎缩 ， 每天 ３次。并对合并失语患者进行
为 ２ ％， ４ 明显高于 ＷＨＯ提 出的 目标。胎儿窘迫 、 头位难产、 臀
位 、 带 绕 颈 、 痕 子 宫 、 会 因 素 为 前 ６位 主 要 指 征 。结 论 脐 瘢 社
剖宫产手 术指征远远超过单纯 医学指征 来自百度文库 降低剖 宫产率应从
医 患双 方 着 手 。
【 关键词 】剖宫产率
剖宫产指征
加 了剖宫产手术 的安全性 。但 剖宫产较阴道分娩更 易引起出
血、 感染 、 脏器粘连及其他 近远期并发症 ， 且对 日后可能发生的 再次妊娠分娩 ， 再次妇科手术等造成不 良影 响。故应严格掌握
剖宫产指征 ， 控制不合理性剖宫产 ， 降低剖宫产率 。 本研究从我
院近 １ ０年剖宫产主要指征 的构成 比因素分析 ，探讨各项指征
３２ 人 文 因素 影 响 目前 绝 大 多 数 人 对 妊 娠 分 娩 的要 求 ．
依赖 于剖宫产 。 医疗 纠纷 问题使产科医生对产妇及家属的要求
采 取 了纵 容 及 妥 协 的 态 度 。
剖宫产率 的升 高在一定程度 上标志着 医疗技 术的进步和
人们 文化素质 的提 高 ，但经 阴道分娩毕 竟是一个 自然生理过