持续正压通气(CPAP)相关知识

持续正压通气(CPAP)相关知识
CPAP即持续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure)，即用面罩将持续的正压气流送入气道．
用此种方式给氧的机器称CPAP呼吸机。

指在自主呼吸条件下，患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量，在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压，从而有利于防止气道萎陷，增加功能残气量，改善
肺顺应性，并提高氧合作用。

在这种模式下，呼吸机只维持一定的气道正压，不进行机械通气。

仅限于有
自主呼吸的患者。

菲萍可补偿最多50%的气体泄漏。

如果病人出现呼吸暂停，菲萍可以根据预设的频率进
行必要的机械通气，来保障患儿的安全。

CPAP如何起到治疗作用？
气流从呼吸机内产生经过管路和面罩，再通过鼻腔、咽喉，在这里具有一定压力的气流维上气道的开放。

低的压力不会影响呼吸，但是有些病人需要数晚来适应正压气流的感觉。

开始CPAP治疗
恰当的治疗压力，舒适的治疗系统，相关知识的教育会使CPAP使用者治疗成功或失败存在差异。

治疗成功意味着睡得更好，获得更多生活乐趣。

同时也意味着降低血压，缓解OSA的症状。

什么是压力滴定？
调节CPAP设备，使它输送恰当的治疗压力。

不像药剂师有标准的处方用量，CPAP治疗需要每一个病人精确地压力滴定，并且随着时间可能发生改变。

压力滴定通常在睡眠实验室进行，包括整夜的监测和调整呼吸机设置。

这是由有经验的技术人员进行的非常细致的工作需要很长时间是因为病人所需的压力由于睡眠期、体位和其它因素的变化而不同。

CPAP的处方压力是你在整夜需要的最高治疗压力，开具这样的压力是因为医生希望尽可能防止所有的呼吸暂停和低
通气。

这是好的方面，但是从另一个角度来说CPAP使用者必须在整夜承受较高的治疗压力，虽然他可能只是在睡眠的
某个阶段需要如此高的压力。

CPAP由哪些部件构成？
• 呼吸机主机——产生一定压力气流，并通过管路和面罩输送给病人
• 面罩——与面部紧密相贴，输送治疗压力的气流至上气道，面罩系统包括面罩和管路
• 湿化器(可选)——使气流加温和湿化，减少由持续的气流尤其在较高治疗压力情况下产生的鼻堵、鼻漏和干燥等症状。

什么时候需要APAP治疗睡眠呼吸暂停？
CPAP治疗适合大部分OSA患者，但是有时可选择另一种治疗方式——全自动正压通气治疗（APAP），在夜间可以
根据上气道情况自动的调节压力。

从呼吸机治疗中我能获得什么？
成功的呼吸机使用者会在很多方面有改善：
• 精力和干劲
• 工作表现
• 情绪
• 性欲和性能力
• 驾驶时的警觉性
• 生活质量
• 睡眠质量
如果不治疗睡眠呼吸暂停，我可能会有哪些风险？
未使用呼吸机的病人可能会增加与OSA相关的并发症：
• 高血压（OSA会增加高血压的患病风险5倍于正常人）
• 卒中
• 充血性心力衰竭（CHF）。