处方剂量计算
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OAR（d，x）=D（d，x)/D(d，0） 医生的处方剂量应为：
Dm=DT/（TMR • FW • ft • SAD因子 • OAR）
精品课件
模体中任意一点的吸收剂量是由原射线 和散射线两部分组成，当射野改变时，散射体积发生 变化，其是必影响该点的总剂量。根据肿瘤的形状而 设计的照射野不一定是个方野，可能是个矩形野，而 且更不可能都是10cm×10cm的照射野。因此，医生开
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百分深度剂量（PDD）定义
百分深度剂量定义为沿射线中心 轴、某一深度d处的吸收剂量率Dd与参考深度do 处的吸收剂量率 Ddo之比，即：
PDD= Dd/ Ddo×100 在临床上，对深部X线，参考深度选在来自百度文库模 表面（do=0）；而对高能X射线，参考深度选 在峰值吸收剂量深度，do=dm处。
加托架与不加托架的剂量率的比值。
精品课件
楔形板的应用有三种方式： 1. 固定角度的楔形板（机械楔形板） 2. 电动楔形板（一楔多用） 3. 动态楔形板（独立准直器）
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由固定源皮距SSD改为等中心SAD照射病人
时，则须进行SAD因子的修正.
SAD因子=(SSD+dmax)2/SAD2 SAD因子=(100+1.5)2/1002
Dm=DT/ PDD（6cm） Dm=300/ 86.2% Dm=348(cGy/次)
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影响PDD值大小的因素
1.射线能量↑,PPD↑ 2.体模深度↑,PPD↓ 3.射野面积↑,PPD↑ 4.源-体表距（SSD）↑,PDD↑
精品课件
放射治疗通常使用射野分析仪即三维 水箱对各种尺寸的方野进行PDD曲线的测绘和TMR数 据的测量，有的三维水箱虽不能直接测量TMR数据, 但它可以通过计算机软件对测得的PDD数据进行计 算和处理后，获得TMR数据。
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根据患者体内任一深度d处的百 分深度剂量PDD和应给予该深度处肿瘤照射 的剂量DT，可以计算出医生开出的处方剂量 Dm即：
Dm=DT/PDD
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例如：一患者的肿瘤中心位于其体内6cm深度 处，其照射野 FSZ=4cm×4cm；PDD（6cm）=86.2%， 若肿瘤剂量(DT)需300cGy/次，则医生开出的处方 剂量(Dm)应为：
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射野等效的物理意义是：如果矩形或不规则形射 野在其射野中心轴上的百分深度剂量或组织最大剂量 比与某一方野相同时，该方形野叫做所使用的矩形野 或不规则射野的等效射野。
精品课件
临床上最常用的方法有两种，其中最为简捷 的方发是查表，表3 矩形野与方野等效转换表给出的数 据可供临床使用，它刊登在英国放射学杂志增刊上（BRJ Supp1.17#.）。
处方剂量计算简介
精品课件
吸收剂量测量
放疗中吸收剂量的测算是临床辐 射剂量学的一项重要内容。 首先要根据国际 原子能结构（IAEA）第277号技术报告（97年 版）“高能光子和电子束吸收剂量的测定”， 对用户自己使用的加速器或钴-60治疗机进行 吸收剂量的测量。
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加速器的刻度
通常加速器都是在标准条件下刻度的， 即在SSD=100cm，水模内10cm×10cm射野中心轴上最 大剂量点处使用经国家基准试验室或次级标准试验 室校准过的剂量计，通过调节加速器上剂量监测系 统的阈值电位器使1cGy=1MU。
SAD因子=1.030 其计算公式改为：
Dm=DT/（TMR • FW • ft • SAD因子）
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肿瘤中任意一点（即非肿瘤中心， 也就是非射野中心轴上的点）的吸收剂量可通
过射野离轴比（OAR）来修正。
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离轴比（OAR）定义为：射野中任意一点
（d，x、处的剂量率D（d，x）与同一深度处射野中心 轴上的 (d，0）的剂量率D(d，0）之比。
出的处方剂量应做总散射因子Sc,p的修正。
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总散射校正因子Sc,p其定义为：给定射野
在参考深度处的剂量率与参考射野剂量率之比。
处方剂量计算公式为：
Dm=DT/（TMR • Sc,p• FW • ft • SAD因子 • OAR…）
或
Dm=DT/（PDD • Sc,p • FW • ft • SSD因子 •
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若使用某一角度的楔形板和有机玻璃托架，
应做楔形因子FW 和托架因子ft 的校正，则上面
公式应改写为： Dm=DT/（PDD • FW • ft）
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楔形因子FW和有机玻璃托架因子ft的修正 楔形因子FW：水模内线束中心轴上10cm深度处加
楔形板与不加楔形板的剂量率的比值。
托架因子ft：水模内线束中心轴上最大剂量点处
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例如：假设加速器的6MV X射线是在体模内 1.5cm（最大剂量点）和SSD=100cm，水模表面照射 野为10cm×10cm条件下刻度的，肿瘤深度为10cm， 肿瘤剂量DT=200 cGy，问医生给出的处方剂量是多 少？ 若 PDD（10cm）=67%
则：Dm（MU）=DT/PDD（10cm） Dm（MU）=200/67% Dm=299（MU）
C = 2ab/(a+b) =2（12×6）/（12+6）
=8（cm）
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高能X射线和电子束的PDD曲线形状 及临床应用的差别
高能X射线由于表面剂量低和深部 剂量高等特点适于治疗深部肿瘤而电子束PDD曲 线的形状表明电子束更适于治疗表浅的和偏向 人体一侧的肿瘤。
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电子束百分深度剂量曲线示意图
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另外一种方法是计算的方法，即面积-周长比（A/P）
法。当矩形野和一个方野的面积-周长比相等，则两野就 可认为相互等效。
C2/4C=ab/2(a+b) C/4 = ab/2(a+b)
C = 2ab/(a+b)
式中，C为方野的边长；a、b分别为矩形野的两个边长。
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如果一个矩形野的两个边长分别为a=12cm， b=6cm，问其等效方野的边长是多少？
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组织模体比TPR与百分深度剂量PDD测量方法的比较
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放疗中通常采用列表的方法，表
示各种大小方形野的百分深度剂量（PDD）和 组织最大剂量比（TMR）随组织深度的变化，
但因临床上经常使用矩形野和矩形或方形野加 铅挡块形成的不规则照射野，而对这些照射野 的百分深度剂量和组织最大剂量比又不能全都 列表和测量，则需进行对方野的等效变换。
Dm=DT/（TMR • FW • ft • SAD因子 • OAR）
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模体中任意一点的吸收剂量是由原射线 和散射线两部分组成，当射野改变时，散射体积发生 变化，其是必影响该点的总剂量。根据肿瘤的形状而 设计的照射野不一定是个方野，可能是个矩形野，而 且更不可能都是10cm×10cm的照射野。因此，医生开
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百分深度剂量（PDD）定义
百分深度剂量定义为沿射线中心 轴、某一深度d处的吸收剂量率Dd与参考深度do 处的吸收剂量率 Ddo之比，即：
PDD= Dd/ Ddo×100 在临床上，对深部X线，参考深度选在来自百度文库模 表面（do=0）；而对高能X射线，参考深度选 在峰值吸收剂量深度，do=dm处。
加托架与不加托架的剂量率的比值。
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楔形板的应用有三种方式： 1. 固定角度的楔形板（机械楔形板） 2. 电动楔形板（一楔多用） 3. 动态楔形板（独立准直器）
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由固定源皮距SSD改为等中心SAD照射病人
时，则须进行SAD因子的修正.
SAD因子=(SSD+dmax)2/SAD2 SAD因子=(100+1.5)2/1002
Dm=DT/ PDD（6cm） Dm=300/ 86.2% Dm=348(cGy/次)
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影响PDD值大小的因素
1.射线能量↑,PPD↑ 2.体模深度↑,PPD↓ 3.射野面积↑,PPD↑ 4.源-体表距（SSD）↑,PDD↑
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放射治疗通常使用射野分析仪即三维 水箱对各种尺寸的方野进行PDD曲线的测绘和TMR数 据的测量，有的三维水箱虽不能直接测量TMR数据, 但它可以通过计算机软件对测得的PDD数据进行计 算和处理后，获得TMR数据。
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根据患者体内任一深度d处的百 分深度剂量PDD和应给予该深度处肿瘤照射 的剂量DT，可以计算出医生开出的处方剂量 Dm即：
Dm=DT/PDD
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例如：一患者的肿瘤中心位于其体内6cm深度 处，其照射野 FSZ=4cm×4cm；PDD（6cm）=86.2%， 若肿瘤剂量(DT)需300cGy/次，则医生开出的处方 剂量(Dm)应为：
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射野等效的物理意义是：如果矩形或不规则形射 野在其射野中心轴上的百分深度剂量或组织最大剂量 比与某一方野相同时，该方形野叫做所使用的矩形野 或不规则射野的等效射野。
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临床上最常用的方法有两种，其中最为简捷 的方发是查表，表3 矩形野与方野等效转换表给出的数 据可供临床使用，它刊登在英国放射学杂志增刊上（BRJ Supp1.17#.）。
处方剂量计算简介
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吸收剂量测量
放疗中吸收剂量的测算是临床辐 射剂量学的一项重要内容。 首先要根据国际 原子能结构（IAEA）第277号技术报告（97年 版）“高能光子和电子束吸收剂量的测定”， 对用户自己使用的加速器或钴-60治疗机进行 吸收剂量的测量。
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加速器的刻度
通常加速器都是在标准条件下刻度的， 即在SSD=100cm，水模内10cm×10cm射野中心轴上最 大剂量点处使用经国家基准试验室或次级标准试验 室校准过的剂量计，通过调节加速器上剂量监测系 统的阈值电位器使1cGy=1MU。
SAD因子=1.030 其计算公式改为：
Dm=DT/（TMR • FW • ft • SAD因子）
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肿瘤中任意一点（即非肿瘤中心， 也就是非射野中心轴上的点）的吸收剂量可通
过射野离轴比（OAR）来修正。
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离轴比（OAR）定义为：射野中任意一点
（d，x、处的剂量率D（d，x）与同一深度处射野中心 轴上的 (d，0）的剂量率D(d，0）之比。
出的处方剂量应做总散射因子Sc,p的修正。
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总散射校正因子Sc,p其定义为：给定射野
在参考深度处的剂量率与参考射野剂量率之比。
处方剂量计算公式为：
Dm=DT/（TMR • Sc,p• FW • ft • SAD因子 • OAR…）
或
Dm=DT/（PDD • Sc,p • FW • ft • SSD因子 •
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若使用某一角度的楔形板和有机玻璃托架，
应做楔形因子FW 和托架因子ft 的校正，则上面
公式应改写为： Dm=DT/（PDD • FW • ft）
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楔形因子FW和有机玻璃托架因子ft的修正 楔形因子FW：水模内线束中心轴上10cm深度处加
楔形板与不加楔形板的剂量率的比值。
托架因子ft：水模内线束中心轴上最大剂量点处
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例如：假设加速器的6MV X射线是在体模内 1.5cm（最大剂量点）和SSD=100cm，水模表面照射 野为10cm×10cm条件下刻度的，肿瘤深度为10cm， 肿瘤剂量DT=200 cGy，问医生给出的处方剂量是多 少？ 若 PDD（10cm）=67%
则：Dm（MU）=DT/PDD（10cm） Dm（MU）=200/67% Dm=299（MU）
C = 2ab/(a+b) =2（12×6）/（12+6）
=8（cm）
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高能X射线和电子束的PDD曲线形状 及临床应用的差别
高能X射线由于表面剂量低和深部 剂量高等特点适于治疗深部肿瘤而电子束PDD曲 线的形状表明电子束更适于治疗表浅的和偏向 人体一侧的肿瘤。
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另外一种方法是计算的方法，即面积-周长比（A/P）
法。当矩形野和一个方野的面积-周长比相等，则两野就 可认为相互等效。
C2/4C=ab/2(a+b) C/4 = ab/2(a+b)
C = 2ab/(a+b)
式中，C为方野的边长；a、b分别为矩形野的两个边长。
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如果一个矩形野的两个边长分别为a=12cm， b=6cm，问其等效方野的边长是多少？
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组织模体比TPR与百分深度剂量PDD测量方法的比较
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放疗中通常采用列表的方法，表
示各种大小方形野的百分深度剂量（PDD）和 组织最大剂量比（TMR）随组织深度的变化，
但因临床上经常使用矩形野和矩形或方形野加 铅挡块形成的不规则照射野，而对这些照射野 的百分深度剂量和组织最大剂量比又不能全都 列表和测量，则需进行对方野的等效变换。