常见降糖药物一览表
常见降糖药的最佳口服时间
常见降糖药的最佳服药时间及注意事项临床常见降血糖药有以下几种：1.二甲双胍类代表药：（1）二甲双胍片每天2-3次随餐服用（吃饭的时候吃）（2）二甲双胍肠溶片每天2-3次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）二甲双胍缓释片每天1次晚餐时随餐服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用注意事项：二甲双胍长时间服用可能出现维生素B12缺乏，而出现贫血或神经病变等病症。
如有相应病症出现，需要定期检测血清维生素B12水平，进行恰当的纠正治疗。
儿童用药：二甲双胍可用于10岁以上的儿童和青少年2型糖尿病患者。
不推荐10岁以下儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女：不推荐使用。
老年用药：65岁以上老年人患者，谨慎使用，并定期检查肾功能。
不推荐80岁以上患者使用。
2.磺脲类代表药：（1）格列齐特片每日1-2次餐前30分钟服用（2）格列齐特缓释片整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）格列本脲片每日1-3次餐前服用（4）格列喹酮片每日1-3次餐前30分钟服用（5）格列喹酮分散片温开水分散后服用，也可直接用水送服日剂量30mg内，每日1次早餐前服用大于此剂量每日2-3次餐前服用（6）格列美脲片每日1次早餐前立服如果没吃早餐，则于第一次正餐前立服格列美脲片须以足够量的水吞服，不得咀嚼（7）格列吡嗪片每日1-3次餐前30分钟服用（8）格列吡嗪缓释片每日1次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（9）格列吡嗪缓释胶囊（10）格列吡嗪缓控释片每日1次早餐时服用如果没吃早餐，则和第一次正餐同服注意事项：磺脲类药物常见不良反应为低血糖反应。
（治疗中注意早期出现的低血糖症状：如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗等，以便采取措施。
）儿童用药：本类药品儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女用药：妊娠妇女禁用，哺乳期妇女使用本类药物时应停止哺乳。
老年用药：从小剂量开始，逐渐调整剂量。
3.格列奈类代表药：（1）瑞格列奈片每日3次餐前0-30分钟内服用（餐前15分钟内更合适）不进餐，不服用（2）米格列奈钙片每日3次餐前5分钟服用不进餐，不服用（3）那格列奈片每日3次餐前1-15分钟不进餐，不服用注意事项：格列奈类药物的不良反应同磺脲类药物一样，常见的不良反应为低血糖。
内分泌口服降糖药一览表
分类
主要作用机制
主要不良反应
通用名
常用商品名
规格
服用方法
注意事项
磺脲类
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
低血糖增加体重
格列美脲
佳和洛、佑苏
2mg
1次/天
早餐前即刻服用
不进天
餐前30min
格列奈类
刺激胰岛素早时相分泌
低血糖增加体重
瑞格列奈
诺和龙
0.5ng
3次/天
餐前即刻服用
不进餐不服药
双胍类
减少肝脏葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗
腹痛、腹泻
二甲双胍
0.5g
1-3次/天
餐中或餐后服用
α-糖苷酶抑制剂
延缓碳水化合物在小肠上的消化吸收
腹胀、排气等胃肠道症状
阿卡波糖
拜糖平、稳可安、欣维平、贝希、明可平
50mg
3次/天
与第一口饭嚼服
不食用淀粉类食物则不服药
胰岛素增敏剂
早餐服用，不受进食限制
增加机体对胰岛素的敏感性
水肿体重增加
吡格列酮
30mg
1次/天
服药时间不受进餐影响
DPP-4抑制剂
抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高
沙格列汀
5mg
1次/天
服药时间不受进餐影响
SGLT2
通过抑制肾脏肾小管中负责从尿液中重吸收
尿路感染
达格列净
安达唐
10mg
1次/天
服药时间不受进餐影响
降糖药的通用名
降糖药的通用名化学名和商品名
糖尿病人常常被五花八门的药名弄得一头雾水,有的病人将换了名字的老药当成新药,有的病人将商品名不同的同一种药物认为是两类药物而联用,导致不良后果;因此,糖尿病人很有必要了解药品命名的相关知识;
要明确的是,同一种药物的商品名可以有很多个,但通用名或化学名只有一个;因此,只要记住所用药物的通用名,在选用药物时就不会发生上述错误;现将临床常用口服降糖药的通用名及商品名汇总如下：
格列本脲：优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等;
格列吡嗪：美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片;
格列喹酮：糖适平、克罗龙;
格列齐特：达美康、列克、甲磺吡脲;
格列美脲：亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等;
瑞格列奈：诺和龙、孚来迪;
那格列奈：唐力、唐瑞;
二甲双胍：甲福明、降糖片、迪化糖锭、格华止、美迪康、君力达、君士达、力克糖、倍顺缓释片;
苯乙双胍：降糖灵、苯乙福明;
罗格列酮：文迪雅、太罗、维戈洛、爱能、圣奥等;
吡格列酮：艾汀、瑞彤、卡司平、顿灵;
阿卡波糖：拜唐平、卡博平;
伏格列波糖：倍欣、伏利波糖;。
(完整版)常见口服降血糖药排序
(完整版)常见口服降血糖药排序
本文将介绍一些常见的口服降血糖药，并对它们进行排序。
这
些药物可以用于治疗糖尿病，有助于降低血糖水平。
1. 磺脲类药物
磺脲类药物是一类常见的口服降血糖药，主要通过刺激胰岛β
细胞分泌胰岛素来降低血糖。
常见的磺脲类药物包括：
- 格列本脲（Glibenclamide）
- 格列吡嗪（Glipizide）
- 格列齐特（Gliclazide）
2. 双胍类药物
双胍类药物是另一类常用的口服降血糖药，其作用机制是通过
增强胰岛素的敏感性和抑制肝糖原的合成。
常见的双胍类药物包括：
- 二甲双胍（Metformin）
- 乙内酰胺（Acarbose）
3. α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂是一种通过抑制肠道内糖分解酶的活性，减缓碳水化合物的消化和吸收，从而降低血糖的药物。
常见的α-葡萄糖苷酶抑制剂包括：
- 鲁格列酮（Acarbose）
- 曲格列酮（Miglitol）
4. 胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂是一类通过增加胰岛素的敏感性来降低血糖的药物。
常见的胰岛素增敏剂包括：
- 吡格列酮（Pioglitazone）
- 罗格列酮（Rosiglitazone）
请注意，以上仅提供了一些常见的口服降血糖药物，并按照药物类别对其进行了排序。
使用这些药物前，应咨询医生或药剂师，并按照医生的指导进行用药。
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常见降糖药物一览表
精蛋白锌重组赖脯胰岛素 （30％
速效＋70％中效）
胰岛素类型
胰岛素类似 物 胰岛素类似 物 人胰岛素 人胰岛素 人胰岛素
人胰岛素
胰岛素类似 物 人胰岛素
人胰岛素
人胰岛素
胰岛素类似 物
胰岛素类似 物
起效时间 10 — 15min 10 — 15min 15 — 60min 2.5-3h
分类
主要药理作用 主要不良反应
磺脲类
低血糖 胃肠道紊乱
含磺脲类的中西 药结合制剂
双胍类
α—糖苷酶 抑制剂
同磺脲类
延缓碳水化合物 的降解，减慢肠 道葡萄糖的吸收 速度
同磺脲类 胃肠道反应 乳酸性酸中毒
腹胀 排气
噻唑烷二酮 类
浮肿 肝功能损害
非磺酰脲类促 胰岛素分泌药
(格列奈类) GLP-1 肠促胰 素类似物
整片吞服，不能嚼碎、 分开或碾碎
整片吞服，不能嚼碎 分 开或碾碎
如不吃早餐，建议在第 一次正餐之前即刻服用
2～3 次/天;餐中或餐后服
3 次/天；餐前吞服或餐中嚼 如不吃主食则不服药 服
马来酸罗格列酮 文迪雅
盐酸吡格列酮 艾可拓;卡司平
瑞格列奈
诺和龙;孚来迪
那格列奈
唐力
艾塞那肽注射液 百泌达
4
1～2 次/天;空腹或进餐时 服用
IH IH
IH
IH
进餐时间 注射后 15 分钟之内进 餐 注射后 10 分钟之内进 餐 注射后 30 分钟之内进 餐 如果进食，则在注射后 45 分钟到 1 小时
与进食无关
注射后 15 到 30 分钟内 进餐
紧邻餐前注射，必要时 餐后立即注射 紧邻餐前注射，必要时 餐后立即注射
(完整版)常见口服降血糖药分类表
(完整版)常见口服降血糖药分类表本文档提供了常见的口服降血糖药物的分类表。
分类一：胰岛素增敏剂
1. 胰岛素受体激动剂
- 雷帕格林
- 罗格列酮
- 多卡格列胺
2. 胰岛素样生长因子1受体激动剂
- 伊普拉格列汀
分类二：胰岛素分泌促进剂
1. 磺脲类药物
- 双胍类（二甲双胍、二甲腺苷）
- 磺酰脲类（甲苯磺酰脲、甲磺酰脲、依格列酮）
- 肼脲类（格列本脲）
2. 酮酸类药物
- 噻唑烷二酮类（格列喹酮、格列吡嗪酮）- 羟酮酸类（优降糖酮、阿卡波糖）
分类三：其他药物
1. α-葡萄糖苷酶抑制剂
- 阿卡波糖
- 米格列醇
- 维格列酮
2. 过氧化物酶抑制剂
- 等丙基己酰胺
- 羧甲司坦
3. 二肽基肽酶-4抑制剂
- 利格列汀
4. 胃蛋白酶抑制剂
- 米雷蒙
- 沙格列汀
5. 血管紧张素转化酶抑制剂
- 洛贝林
- 酯素
- 盖普利酮
6. 脂肪酸抑制剂
- 奥利司他
- 来氟米特
以上仅为常见的口服降血糖药物分类表，具体的用药应根据医生的指导和个体情况而定。
10种常见降血糖用药大全
10种常见降血糖用药大全
①、瑞格列奈片
作用：用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病患者。
②、格列吡嗪片
作用：适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月作用不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
③、盐酸二甲双胍肠溶片
作用：用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，有降血糖作用，同时对于减轻体重和高胰岛素血症也有一定的帮助。
④、阿卡波糖胶囊
作用：配合饮食控制调治糖尿病。
⑤、米格列醇片
作用：单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段，以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖控制。
⑥、维格列汀片
作用：适用于治2型糖尿病。
当饮食或运动不能有效控制血糖时可用，或者当二甲双胍作为单药用至最大耐受剂量，仍不能有效控制血糖时，此药可与二甲双胍联合使用。
⑦、格列本脲片
作用：适用于单用饮食控制效果不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。
⑧、消糖灵胶囊
作用：益气养阴，清热泻火，益肾缩尿。
用于糖尿病。
⑨、格列喹酮片
作用：用于2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。
⑩、津力达颗粒
作用：益气养阴，健脾运津。
用于II型糖尿病引起的口渴多饮、
消谷易饥、尿多、形体渐瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘等。
常用降糖药一览表
常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。
同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。
降糖药分类表汇总
降糖药分类表汇总降糖药分类表汇总以下是口服降糖药的基本知识表，包括作用效果、种类、代表药物、注意事项等。
磺脲类作用机制：直接刺激胰岛素分泌，适用于轻、中度T2DM 患者。
不良反应：低血糖，胰岛素分泌不足，体重增加。
代表药物：格列美脲、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、西格列汀、沙格列汀、维格列汀。
注意事项：磺胺类过敏者禁用，严重肝功能不全慎用。
促胰岛素分泌剂作用机制：促进胰岛素分泌，DPP-4抑制，减少胰高血糖素分泌；食物不影响。
适应范围：T2DM患者，尤其肥胖者。
不良反应：胃肠道反应。
代表药物：格列奈类。
注意事项：胰岛素抵抗时应停用，碘化剂检查时影响吸收。
双胍类作用机制：改善外周胰岛素抵抗，延缓碳水化合物在肠道内消化吸收，减少肝葡萄糖输出。
适应范围：T2DM患者。
不良反应：肠胃道反应，低血糖，乳酸酸中毒。
代表药物：二甲双胍。
注意事项：一线用药，体重增加，妊娠、哺乳期禁用；联合用药中素抵抗时应停用。
噻唑烷二酮类（TZDs）作用机制：改善胰岛素抵抗为主的患者，抗心血管风险。
不良反应：心衰、肝功能不全慎用，肝毒性。
代表药物：罗格列酮、吡格列酮。
注意事项：随餐服用，延缓碳水化合物吸收后血糖升高，出现低血糖。
α-糖苷酶抑制剂作用机制：延缓碳水化合物消化吸收，降低餐后血糖。
不良反应：肠胃道反应，低血糖。
代表药物：XXX、XXX列波糖。
注意事项：服用时应随餐，出现低血糖时纠正。
SGLT-2抑制剂作用机制：抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低血糖。
适应范围：T2DM患者。
不良反应：多尿，泌尿系感染。
代表药物：达格列净。
注意事项：肾功能不全者慎用。
以上是口服降糖药的分类表汇总。
胰岛素类制剂基本知识表以下是胰岛素类制剂的起效时间、峰值时间、作用时间、注射方式、注射部位等信息。
速效胰岛素制剂：门冬胰岛素起效时间：10-15分钟峰值时间：1-2小时作用时间：4-6小时注射方式：皮下注射注射部位：腹部赖脯胰岛素起效时间：10-15分钟峰值时间：1-1.5小时作用时间：4-5小时注射方式：皮下注射短效胰岛素制剂：重组人胰岛素R起效时间：15-60分钟峰值时间：2-4小时作用时间：5-8小时注射方式：皮下注射生物合成人胰岛素R 起效时间：15-60分钟峰值时间：2-4小时作用时间：5-8小时注射方式：静脉注射中效胰岛素制剂：胰岛素NPH起效时间：2.5-3小时峰值时间：5-7小时作用时间：13-16小时注射方式：皮下注射长效胰岛素制剂：胰岛素PZI起效时间：3-4小时峰值时间：8-10小时作用时间：20小时注射方式：皮下注射超长效胰岛素制剂：甘精胰岛素起效时间：2-3小时峰值时间：无峰作用时间：24小时注射方式：皮下注射注射部位：手臂前外侧地特胰岛素起效时间：3-4小时峰值时间：3-14小时作用时间：24小时注射方式：皮下注射注射部位：大腿前外侧、臀部外上1/4人胰岛素70/30剂型起效时间：0.5小时峰值时间：2-12小时作用时间：14-24小时注射方式：皮下注射人胰岛素50/50剂型起效时间：0.5小时峰值时间：2-3小时作用时间：10-24小时注射方式：皮下注射赖脯75/25起效时间：15分钟峰值时间：30-70分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射门冬30R起效时间：10-20分钟峰值时间：1-4小时作用时间：14-24小时注射方式：皮下注射XXX50R起效时间：15分钟峰值时间：30-70分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射门冬50R起效时间：10-20分钟峰值时间：1-4分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射以上是胰岛素类制剂的基本知识表，不同类型的胰岛素适用于不同类型的糖尿病患者，使用时应根据医生的建议进行选择。
治疗高血糖的西药及使用说明
治疗高血糖的西药及使用说明高血糖是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响了人们的健康和生活质量。
为了控制高血糖的水平，医学界开发了多种西药来治疗这一疾病。
本文将介绍几种常用的治疗高血糖的西药，并提供使用说明。
一、降糖药物：二甲双胍二甲双胍是目前治疗高血糖的首选药物之一。
它通过抑制肝糖原的合成和胰岛素抵抗，降低体内的胰岛素抵抗性，从而降低血糖水平。
二甲双胍适用于2型糖尿病患者，并在很大程度上改善了胰岛素抵抗。
使用时应遵循以下说明：1. 使用剂量：初始剂量为每日500毫克，分为两次口服。
逐渐增加剂量，最多可达每日2000毫克，分为两到三次口服。
2. 注意事项：在使用二甲双胍时，应密切注意肾功能。
对于年龄较大或肾功能较差的患者，使用剂量应减少。
此外，患者在服用二甲双胍期间应避免酗酒和严重运动不足。
二、促胰岛素分泌药物：磺脲类药物磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖水平。
这类药物适用于2型糖尿病患者，可以单独使用或与其他降糖药物联合使用。
以下是常用的磺脲类药物及使用说明：1. 格列本脲：初始剂量为每日30毫克，分为一次口服。
逐渐增加剂量，按照个体需求最高可达每日约120毫克。
2. 瑞格列奈：首次剂量为每日0.5毫克，分为一次口服。
逐渐增加剂量，最高可达每日约8毫克。
3. 乙酰磺酰脲：初始剂量为每日250毫克，分为一至两次口服。
逐渐增加剂量，最高可达每日750毫克。
三、胰岛素药物：长效胰岛素对于无法通过口服药物控制的高血糖患者，胰岛素注射是常见的治疗方式之一。
长效胰岛素通过模拟胰岛内源性胰岛素的分泌模式，帮助降低血糖水平。
以下是几种常用的长效胰岛素及使用说明：1. 依波胰岛素：初始剂量根据个体需要可在每日0.2至0.4单位/公斤之间。
在使用过程中，根据血糖监测结果和个体需求逐渐调整剂量。
2. 双相升血糖素：首次剂量为每日10至15单位，根据个体需求进行微调。
四、注意事项1. 服药时间：服用降糖药物和胰岛素时，应按照医生的指示和规定的时间进行用药。
降压降糖降脂口服药一览表
\ 2
肝脏毒性 体重增加
水肿 充血性心力衰竭
增强胰岛素敏感性
无胰岛素分泌功能者 酮症酸中毒
严重心功能不全，急性心 衰或有心衰病史 糖尿病性昏迷 严重肝肾功能障碍
严重感染或外伤，手术前 后 妊娠
18岁以下
超敏反应
24
肝酶升高 增加活性肠促胰岛激素的水 不得用于1型糖尿病患者或
上呼吸道感染
促进胰腺β细胞葡萄糖依赖 本品其它成份过敏的患者
性地分泌胰岛素，抑制胰高 终末期肾脏疾病或严重肾
血糖素过量分泌，并且能够 功能不全(肌苷消除率[30
延缓胃排空
m1/min)的患者
严重胃肠道疾病患者
不得用于1型糖尿病患者或
24
注射部位反应
利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度 依赖的模式刺激胰岛素的分 泌，同时以葡萄糖浓度依赖 的模式降低过高的胰
降糖药 磺脲类促泌剂 甲磺丁脲 (D860) 氯磺丙脲 格列本脲 格列吡嗪 格列吡嗪片 格列吡嗪缓释片 格列吡嗪控释片 格列齐特 格列齐特片 格列齐特缓释片 格列齐特分散片 格列喹酮 格列喹酮片 格列喹酮胶囊 格列喹酮分散片
格列美脲 双胍类
二甲双胍
二甲双胍缓释片
二甲双胍肠溶胶囊
苯乙双胍 α -葡萄糖苷酶抑制剂
平而改善血糖控制 治疗糖尿病酮症酸中毒
鼻咽炎
皮疹
24
血肌酐及磷酸肌 酸激酶升高 上呼吸道及泌尿 道感染 头痛 低血糖
可降低肠促胰岛激素的失活 对药物中任何一种活性物 速率增高其血液浓度，从而 质或辅料过敏的患者 以葡萄糖依赖性的方式减少 不应用于1型糖尿病或糖尿 2型糖尿病患者空腹和餐后 病酮症酸中毒 的血糖浓度
\ \ 4--6 1.3
低血糖消化系统 过敏神经系统
血糖高吃什么药效果好
血糖高吃什么药效果好血糖高是一种常见的健康问题，当发现自己血糖高时，很多人首先关心的就是吃什么药能有效控制血糖。
然而，选择合适的降糖药物并非一件简单的事情，需要综合考虑多个因素。
首先，我们需要了解一下常见的降糖药物类型。
磺脲类药物是比较传统的降糖药，如格列本脲、格列齐特等。
这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
它们的降糖效果比较明显，但使用不当可能会导致低血糖，尤其是在老年患者或者肝肾功能不全的人群中。
双胍类药物，常见的有二甲双胍。
它可以减少肝脏葡萄糖的生成，增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用，还能改善胰岛素抵抗。
二甲双胍是很多糖尿病患者的一线用药，尤其是对于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者，不但能降糖，还有一定的减重效果。
α糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖、伏格列波糖。
这类药物通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。
如果您的餐后血糖升高比较明显，医生可能会考虑为您开具这类药物。
格列奈类药物，像瑞格列奈、那格列奈等。
它们也是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但其作用更快、更短，主要用于控制餐后血糖，低血糖的风险相对较低。
噻唑烷二酮类药物，代表药物有罗格列酮、吡格列酮。
它们可以增加靶细胞对胰岛素的敏感性，适用于存在胰岛素抵抗的患者。
但这类药物可能会引起体重增加和水肿等不良反应。
DPP-4 抑制剂，如西格列汀、沙格列汀等。
能够促进胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素分泌，从而降低血糖，具有降糖平稳、低血糖风险小等优点。
SGLT-2 抑制剂，比如达格列净、恩格列净。
通过促进尿糖排泄来降低血糖，还有一定的心血管保护作用。
GLP-1 受体激动剂，像利拉鲁肽、艾塞那肽等。
能增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，从而降低血糖，同时有减轻体重的效果。
那么，面对这么多的降糖药物，到底该如何选择呢？这需要根据个人的具体情况来决定。
比如您的糖尿病类型，如果是1 型糖尿病，由于自身胰岛β细胞功能几乎完全丧失，通常需要依赖胰岛素治疗。
常见降糖药物一览表
IH
注射后15分钟之内进餐
正在使用可在<25℃28天
诺和锐?
门冬胰胰岛素注射液
胰岛素类似物
10-15min
1-2h
4-6h
IH
注射后10分钟之内进餐
使用中不超过30℃存放4周
短
效
优泌林
重组人胰岛素注射液
人胰岛素
15-60min
2-4h
5-8h
IH、IM、IV
注射后30分钟之内进餐
使用中<25℃28天
使用中<25℃
预
混
诺和灵30R
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(30%短效+70%中效)
人胰岛素
0.5h
2-12h
14-24h
IH
注射后15到30分钟内进餐
冷藏于2-8℃冰箱中，在使用可在不超过30℃存放6周
甘舒霖30R
30/70混合重组人胰岛素注射液(30%短效+70%中效)
人胰岛素
IH
瑞易宁控释片
5
1次/天;餐前半小时
整片吞服，不能嚼碎 分开或碾碎
康贝克缓释胶囊
10
格列喹酮
糖适平
30
1～3次/天;餐前半小时
格列美脲
亚莫利 佑苏
1;2
1次/天;早餐前即刻服用
如不吃早餐，建议在第一次正餐之前即刻服用
伊瑞
2
含磺脲类的中西药结合制剂
同磺脲类
同磺脲类
西药成分为格列本脲
消渴丸
2.5/10丸
1～3次/天;餐前半小时
浮肿
肝功能损害
马来酸罗格列酮
文迪雅
4
1～2次/天;空腹或进餐时服用
常见降糖药物汇总一览表供参考20200917
空腹或进食后给药 当天第一餐前服用
达峰时间 2-4h 2-8h 5-7h
1-1.5/2h
泌尿系感染者慎用
持续时间 5-7h 24h
13-16h 24h
4-5h
注射后15 分钟之内
进餐
2-4h
5-7h
无峰值 平稳，无显著峰值
无峰值
5-8h
13-16h
长达42h 16-18h 长达30h
笔） 0.5ml：0.2mg
500；850
进起一始步剂血量糖为控0.制1毫，克剂,量每可周增(7加天至) 一起次始腹剂部量皮为下0.注5克射，，每如日血二糖次控；制 或0.85克，每日一次；随餐服用
迪化唐锭
500
2～3次/天;餐中或餐后服
二甲双胍
美迪康
250
2～3次/天;餐中或餐后服
盐酸二甲双胍
250
合注射液（25R） 门冬胰岛素50注射液 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混 门冬胰岛素30注射液
2-3h
30min 30min 30min 15min 10-20min
服用的注意事项
慎用禁用
整片吞服，不能嚼碎、分开 或碾碎
整片吞服，不能嚼碎、分开 或碾碎
磺胺类过敏者禁用； 肝肾功能不全者
如不吃早餐，建议在第一次 正餐之前即刻服用
服用 餐前5分钟内口服
5；10
餐前5分钟内口服
100
1次/天；1片/次
5
1次/天；1片/次
25
1次/天；1片/次
50
2次/天；2片/次
5
1次/天；1片/次
5μg(0.25 mg/ml, 1.2 ml/ 起始剂量：每次5微克，每日二
常用降糖药物精选全文
DPP-4酶 抑制剂
DPP-4 酶
GLP-1 类似物
GLP-1在人体中的效用: 肠促胰岛素调节血糖的作用机制
促进饱胀感 降低食欲
细胞: 增强葡萄糖依赖的胰岛素分泌
肝脏: 胰高糖素水平下降 减少肝糖输出
α细胞: 抑制餐后胰高糖素分泌
胃: 帮助调节胃排空
提高β 细胞反应
减轻β 细胞工作量
水钠潴留
1. Rennings AJM. Diabetes Care 2006; 29:581–587. 2. ESC/EASD Eur Heart J 2007;28:88-136. 3. ADA. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S4-S41.
*
RECORD研究： 罗格列酮显著增加心力衰竭风险
13
胰腺
肠
营养物质信号 ● 葡萄糖
激素信号 GLP-1 GIP
胰高血糖素 （GLP-1）
胰岛素 （GLP-1,GIP）
神经信号
细胞 细胞
以肠促胰岛激素为根底的治疗: 作用机制
肠道 GLP-1 释放
无活性 GLP-1 (9-36)
进餐
活性 GLP-1 (7-36)
*
禁忌及副反响
禁用于活动性肝病或肝酶显著升高﹥2.5倍的病人 可引起体液潴留、体重增加、不用于水肿明显的患者 不用于心功能不全患者 诱发和加重心衰、 不用于1型糖尿病
*
TZD的不良反响——水钠潴留
机制不明
血管扩张
直接血管活性效应
毛细血管内皮细胞通透性
可能原因1
水肿和体重增加 加重心衰风险
水肿患者慎用 心衰NYHA分级Ⅰ和Ⅱ级密切监测 有心衰危险的患者密切监测 心功能NYHAⅢ、Ⅳ级心衰禁用2 心衰及其他心血管疾病慎用3
常用的降糖药有哪几种
常用的降糖药种类
在治疗糖尿病的过程中，降糖药物的选择是至关重要的。
各种降糖药物有不同的作用机制和适应症，因此医生根据患者的具体情况可能会选择不同的药物来达到最佳治疗效果。
下面将介绍几种常用的降糖药物种类：
胰岛素类药物
胰岛素是一种关键的激素，用于调节血糖浓度。
对于一些
糖尿病患者，特别是1型糖尿病患者和2型糖尿病患者的晚期，需要通过外源性注射胰岛素来保持血糖水平正常。
口服降糖药
口服降糖药主要包括以下几类：
双胍类药物
双胍类药物是一类常用的口服降糖药物，比较常见的药物
是二甲双胍。
双胍类药物通过降低肝脏糖原合成，降低血糖生成和提高组织对葡萄糖的使用等机制，能够有效降低血糖浓度。
磺脲类药物
磺脲类药物是一类促胰岛素分泌的口服降糖药物，常见的
有格列本脲等。
这类药物主要通过增加胰岛素的分泌来调节血糖水平。
α-糖苷酶抑制剂
α-糖苷酶抑制剂是一类通过抑制糖类物质在小肠内被吸收
的药物，主要减缓食物中糖类的吸收速度，降低升糖幅度。
呋塞米类药物
呋塞米类药物是通过促进利尿，降低体内液体含量，从而降低血糖浓度的一类口服降糖药物。
选择合适的降糖药物
在治疗糖尿病过程中，医生会根据患者的具体情况包括病情的严重程度、病史、年龄、体重、肾功能等因素来选择合适的降糖药物。
合理选择降糖药物不仅可以有效控制血糖，还可以减少药物不良反应和降低发病风险。
总的来说，常用的降糖药物种类繁多，每种药物都有其特定的作用机制和适应症，患者在使用药物时应该遵医嘱，合理用药，以达到最佳的治疗效果。
常见降糖药物一览表.doc
分类主要药理作用主要不良反应低血糖磺脲类胃肠道紊乱含磺脲类的中西同磺脲类同磺脲类药结合制剂双胍类胃肠道反应乳酸性酸中毒延缓碳水化合物α —糖苷酶的降解,减慢肠腹胀抑制剂道葡萄糖的吸收排气速度噻唑烷二酮浮肿类肝功能损害非磺酰脲类促胰岛素分泌药低血糖( 格列奈类)GLP-1 肠促胰增强葡萄糖依赖低血糖素类似物性胰岛素分泌常见降糖药物一览表通用名常用商品名规格服用方法(mg/ 片)格列本脲优降糖 2.5 1～2 次/ 天; 餐前半小时达美康80 2～3 次/ 天; 餐前半小时格列齐特达美康缓释片30 1 次/ 天; 早餐前半小时美吡哒 5 2～3 次/ 天; 餐前半小时格列吡嗪瑞易宁控释片 51 次/ 天; 餐前半小时康贝克缓释胶囊10格列喹酮糖适平30 1～3 次/ 天; 餐前半小时格列美脲亚莫利佑苏1;21 次/ 天; 早餐前即刻服用伊瑞 2西药成分为格列消渴丸2.5/101～3 次/ 天; 餐前半小时本脲丸二甲双胍二甲双胍2502～3 次/ 天; 餐中或餐后服格华止500阿卡波糖拜唐苹 ; 卡博平503 次/ 天; 餐前吞服或餐中嚼伏格列波糖倍欣0.2 服马来酸罗格列酮文迪雅 41～2 次 / 天; 空腹或进餐时服用盐酸吡格列酮艾可拓 ; 卡司平15 1 次/ 天; 空腹或进餐时服用瑞格列奈诺和龙 ; 孚来迪0.5;1;2 3次/日；那格列奈唐力120餐时服或餐前 30 分钟内服用艾塞那肽注射液百泌达0.3每次 5ug 或 10ug，餐前 30分钟皮下注射，餐后不给药注意事项整片吞服，不能嚼碎、分开或碾碎整片吞服，不能嚼碎分开或碾碎如不吃早餐，建议在第一次正餐之前即刻服用如不吃主食则不服药不进餐不服药精选常用胰岛素一览表分类常用商品名通用名胰岛素类型起效时间峰值时持续时注射方法进餐时间间间超优泌乐赖脯胰岛素注射液胰岛素类似10-15min 1-1.5h 4-5h IH 注射后 15 分钟之内进短物餐效诺和锐? 门冬胰胰岛素注射液胰岛素类似10-15min 1-2h 4-6h IH 注射后 10 分钟之内进物餐短优泌林重组人胰岛素注射液人胰岛素15-60min 2-4h 5-8h IH、 IM、IV 注射后 30 分钟之内进效诺和灵 R 生物合成人胰岛素注射液人胰岛素IH餐中诺和灵 N 中性低精蛋白锌人胰岛素人胰岛素 2.5-3h 5-7h 13-16h IH 如果进食，则在注射后效45 分钟到 1 小时优泌林 N 精蛋白锌重组人胰岛素注人胰岛素IH射液长来得时甘精胰岛素注射液胰岛素类似2-3h 无峰30h IH 与进食无关效物预诺和灵 30R 精蛋白生物合成人胰岛素人胰岛素0.5h 2-12h 14-24h IH 注射后 15 到 30 分钟内混注射液 ( 预混 30R) 进餐(30%短效+70%中效 )甘舒霖 30R 30/70 混合重组人胰岛素注人胰岛素IH射液 ( 30%短效+70%中效)混合优泌林精蛋白锌重组人胰岛素混人胰岛素IH70/30 合注射液 ( 30%短效+70%中效)优泌乐 25 精蛋白锌重组赖脯胰岛素胰岛素类似15min 30-70 16-24h IH 紧邻餐前注射，必要时混合注射液(25%速效＋ 75%中物min 餐后立即注射效)诺和锐 ? 30 门冬胰岛素30 注射液(30% 胰岛素类似10-20min 1-4h 14-24h IH 紧邻餐前注射，必要时速效＋ 70%中效 ) 物餐后立即注射贮藏冷藏于 2-8 ℃冰箱中正在使用可在<25℃28 天使用中不超过 30℃存放 4周使用中 <25℃ 28 天使用中 <25℃4周使用中 <25℃4周使用中 <25℃冷藏于2-8 ℃冰箱中，在使用可在不超过 30℃存放 6 周正在使用可在不超过 30℃存放 4 周精选。
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10-20min
1-4h
14-24h
IH
紧邻餐前注射，必要时餐后立即注射
正在使用可在不超过30℃存放4周
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
分类
主要药理作用
主要不良反应
通用名
常用商品名
规格(mg/片)
服用方法
注意事项
磺脲类
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
低血糖
胃肠道紊乱
格列本脲
优降糖
2.5
1～2次/天;餐前半小时
格列齐特
达美康
80
2～3次/天;餐前半小时
达美康缓释片
30
1次/天;早餐前半小时
整片吞服，不能嚼碎、分开或碾碎
格列吡嗪
美吡哒
5
2～3次/天;餐前半小时
4-5h
IH
注射后15分钟之内进餐
正在使用可在<25℃28天
诺和锐®
门冬胰胰岛素注射液
胰岛素类似物
10-15min
1-2h
4-6h
IH
注射后10分钟之内进餐
使用中不超过30℃存放4周
短
效
优泌林
重组人胰岛素注射液
人胰岛素
15-60min
2-4h
5-8h
IH、IM、IV
注射后30分钟之内进餐
使用中<25℃28天
双胍类
增加周围组织对胰岛素的敏感性
胃肠道反应
乳酸性酸中毒
二甲双胍
二甲双胍
250
2～3次/天;餐中或餐后服
格华止
500
α—糖苷酶抑制剂
延缓碳水化合物的降解,减慢肠道葡萄糖的吸收速度
腹胀
排气
阿卡波糖
拜唐苹;卡博平
50
3次/天;餐前吞服或餐中嚼服
如不吃主食则不服药
伏格列波糖
倍欣
0.2
噻唑烷二酮类
增加组织对胰岛素敏感性
浮肿
肝功能损害
马来酸罗格列酮
文迪雅
4
1～2次/天;空腹或进餐时服用
盐酸吡格列酮
艾可拓;卡司平
15
1次/天;空腹或进餐时服用
非磺酰脲类促胰岛素分泌药(格列奈类)
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
低血糖
瑞格列奈
诺和龙;孚来迪
0.5;1;2
3次/日；
餐时服或餐前30分钟内服用
不进餐不服药
那格列奈
唐力
120
GLP-1肠促胰素类似物
增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌
低血糖
艾塞那肽注射液
百泌达
0.3
每次5ug或10ug，餐前30分钟皮下注射，餐后不给药
常见降糖药物一览表
常用胰岛素一览表
分类
常用商品名
通用名
胰岛素类型
起效时间
峰值时间
持续时间
注射方法
进餐时间
贮藏冷藏于2-8℃冰箱中
超
短
效
优泌乐
赖脯胰岛素注射液
胰岛素类似物
10-15min
1-1.5h
诺和灵R
生物合成人胰岛素注射液
人胰岛素
IH
使用中<25℃4周
中
效
诺和灵N
中性低精蛋白锌人胰岛素
人胰岛素
2.5-3h
5-7h
13-16h
IH
如果进食，则在注射后45分钟到1小时
使用中<25℃4周
优泌林N
精蛋白锌重组人胰岛素注射液
人胰岛素
IH
长
效
来得时
甘精胰岛素注射液
胰岛素类似物
2-3h
无峰
30h
IH
与进食无关
使用中<25℃
预
混
诺和灵30R
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(30%短效+70%中效)
人胰岛素
0.5h
2-12h
14-24h
IH
注射后15到30分钟内进餐
冷藏于2-8℃冰箱中，在使用可在不超过30℃存放6周
甘舒霖30R
30/70混合重组人胰岛素注射液(30%短效+70%中效)
人胰岛素
IH
混合优泌林70/30
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(30%短效+70%中效)
人胰岛素
IH
优泌乐25
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25%速效＋75%中效)
胰岛素类似物
15min
30-70
min
16-24h
IH
紧邻餐前注射，必要时餐后立即注射
诺和锐® 30
门冬胰岛素30注射液(30%速效＋70%中效)
瑞易宁吞服，不能嚼碎 分开或碾碎
康贝克缓释胶囊
10
格列喹酮
糖适平
30
1～3次/天;餐前半小时
格列美脲
亚莫利 佑苏
1;2
1次/天;早餐前即刻服用
如不吃早餐，建议在第一次正餐之前即刻服用
伊瑞
2
含磺脲类的中西药结合制剂
同磺脲类
同磺脲类
西药成分为格列本脲
消渴丸
2.5/10丸
1～3次/天;餐前半小时