诊断学体格检查试题

一、单选题

1．颈深上群淋巴结肿大的常见原因是：

A．头皮感染B．牙龈炎C．鼻咽癌D．喉癌E．支气管肺癌

2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于：

A. 严重主动脉瓣关闭不全

B. 三尖瓣关闭不全

C. 震颤麻痹

D. 老年人

E. 主动脉瓣狭窄

3．关于巩膜黄疸的描述不正确的是：

A. 黄染是均匀的

B. 黄染是连续的

C. 巩膜黄染先于皮肤出现

D. 可与软腭粘膜黄染同时出现

E. 离角膜缘越近黄色越浅

4．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是：

A. 舌腭弓

B. 咽腭弓

C. 咽后壁正中线

D. 悬雍垂

E. 以上都不是

5．颈静脉搏动可见于：

A. 高血压病

B. 严重三尖瓣关闭不全

C. 甲状腺功能亢进

D. 剧烈运动

6．下列疾病可出现颈静脉怒张，除了：

A. 右心衰竭

B. 缩窄性心包炎

C. 心包积液

D. 上腔静脉阻塞综合征

E. 左心衰竭

7．气管向右侧移位时见于：

A. 右侧气胸

B. 右侧胸腔积液

C. 右侧甲状腺肿大

D. 右侧肺不张

E. 右侧纵隔肿瘤

8．气管向左侧移位时见于：

A. 右侧肺不张

B. 右侧肺纤维化

C. 右侧胸膜粘连

D. 右侧大量胸腔积液

E. 左侧纵隔肿瘤

9. 一重度水肿患者，体格检查发现颈静脉怒张，心尖部闻及器质性舒张期杂音，肝肋下3cm，质韧。可能的诊断是：

A. 急性肝炎

B. 晚期肝硬化

C. 右心功能不全

D. 肾病综合征

E. 营养不良

10．28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38.3oC，右下睑结膜见一出血点，双肺无锣音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L,WBC12.3ⅹ109/L,N75%,L25%,plt150ⅹ109/L,可能的诊断是：

A. 脾功能亢进

B. 过敏性紫癜

C. 急性白血病

D. 再生障碍性贫血

E. 亚急性细菌性心内膜炎

11. 50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结，质硬，无压痛，其他体检无异常，可能的诊断是：

A. 喉炎

B. 肺癌

C. 胃癌

D. 鼻咽癌

E. 肺结核

12. 64岁男性患者，近2个月来上腹持续疼痛，进食后加重，左锁骨上窝可扪及1个

2.5cmx1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，其他体格检查未见异常。可能的诊断是：

A. 慢性萎缩性胃炎

B. 慢性肥厚性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 胃癌

E. 甲状腺癌

13．脊柱后凸，多发生于：

A. 颈段脊柱

B. 胸段脊柱

C. 腰段脊柱

D. 骶柱

E. 腰、骶段

14. 脊柱前凸，多发生于：

A. 颈段

B. 胸段

C. 颈胸段

D. 腰段

E. 骶椎

15. 脊柱器质性侧凸的特点是：

A. 半卧位时可以消失

B. 改变体位不能使侧弯得到纠正

C. 平卧位时可消失

D. 向前弯腰时可消失

E. 俯卧位时可以消失

16. 杵状指（趾）最常见于：

A. 肝硬化

B. 呼吸系统疾病

C. 高原疾病

D. 风湿热

E. 甲癣

17. 匙状甲多见于：

A. 风湿热

B. 紫绀型先天性心脏病

C. 支气管扩张

D. 缺铁性贫血

E. 铅中毒

18. 关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的：

A. 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢

B. 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻

C. 当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻

D. 膝内、外翻畸形可见于正常人

E. 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等

19. 关于梭形关节的叙述，下列哪项是错误的：

A. 为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形

B. 为非对称性病变

C. 早期局部有红、肿及疼痛

D. 晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜

E. 见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕

20. 下列哪项是检查神经根受刺激的试验：

A. Kernig

B. Brudzinski征

C. Lasegue征

D. Oppenheim征

E. Babinski征

21. 下列哪项检查脑膜刺激征：

A. Babinski征

B. Oppenheim征

C. Hoffmann征

D. 踝阵挛

E. 颈项强直

22. 下列哪项检查上肢椎体束征：

A. Babinski征

B. Oppenheim征

C. Gordon征

D. Hoffmann征

E. Chaddock征

23. 病理反射中最常用且易引出的是：

A. Oppenheim征

B. Babinski征

C. Gordon征

D. Conda征

E. Chaddock征

24. 手足搐搦见于：

A. 老年动脉硬化患者

B. 小脑疾患

C. 肝性脑病

D. 低钙血症和碱中毒

E. 儿童脑风湿病

25. 关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的：

A. 触诊时肌肉松软

B. 触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加

C. 指鼻试验不能完成

D. 轮替动作不协调

E. 有舞蹈样运动

26. 关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的：

A. 为单一肢体随意运动丧失

B. 多为双下肢随意运动丧失

C. 为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫

D. 多见于脊髓灰质炎

E. 为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

27. 浅反射不包括：

A. 角膜反射

B. 腹壁反射

C. 提睾反射

D. 跟腱反射

E. 跖反射

28. 深反射不包括：

A. 肱二头肌反射

B. 肱三头肌反射

C. 挠骨膜反射

D. 跖反射

E. 膝反射

29. 共济运动检查不包括：

A. 指鼻试验

B. 指指试验

C. 轮替试验

D. 闭目难立征

E. 折刀现象

30．关于手足抽搦，下列叙述哪项不正确：

A. 手足抽搦发作时，手足肌肉呈紧张性痉挛

B. 可表现为手指的一种缓慢持续的伸展扭曲动作

C. 见于低钙血症和碱中毒

D. 可出现Trousseau征阳性