腕部舟状骨骨折培训课件
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腕舟状骨骨折讲课PPT课件
症状。
腕舟状骨骨折 需要及时治疗， 以避免并发症
的发生。
骨折类型
腕舟状骨骨折：骨头断裂，通常 是由于跌倒或撞击引起的
开放性骨折：骨折处皮肤破裂， 有伤口
闭合性骨折：骨折处皮肤完好， 没有伤口
粉碎性骨折：骨折处骨头碎裂成 多块
骨折原因
外力作用：腕舟状骨骨折通常是由于外力作用导致的，如跌倒、撞击 等事故。 骨质疏松：骨质疏松症患者的骨骼较为脆弱，容易发生骨折。
未来研究方向
腕舟状骨骨折的生物力学研究 新型治疗方法的临床试验和评估 骨折愈合过程中的分子机制研究 预防措施和康复训练的研究
研究进展对临床的指导意义
腕舟状骨骨折的最新研究进展为 临床治疗提供了新的思路和方法。
针对腕舟状骨骨折的最新研究进 展，医生可以更加准确地诊断和 治疗该疾病，提高治愈率。
最新研究发现，某些新型材料在 治疗腕舟状骨骨折中具有较好的 疗效和应用前景。
非手术治疗
石膏固定：使用石膏固定骨 折部位，保持骨折端的稳定， 促进愈合。
手法复位：通过手法将骨折 部位复位，恢复骨骼的正常 位置。
牵引治疗：通过牵引的方法 使骨折端复位，适用于轻度
移位的腕舟状骨骨折。
药物治疗：口服或外用药物， 缓解疼痛和肿胀等症状。
手术治疗
手术适应症：骨折严重移位、不稳定或闭合复位失败 手术方法：切开复位、内固定 手术注意事项：避免损伤桡动脉、桡神经浅支和正中神经 术后康复：早期功能锻炼，定期复查
诊断与治疗过程：医生如何 诊断、治疗方案及实施过程
案例概述：腕舟状骨骨折的 典型病例，包括患者基本信 息、受伤情况等
康复情况：患者康复情况及 预后效果
案例启示：从案例中获得的 经验教训和对于类似病例的
腕舟状骨骨折 需要及时治疗， 以避免并发症
的发生。
骨折类型
腕舟状骨骨折：骨头断裂，通常 是由于跌倒或撞击引起的
开放性骨折：骨折处皮肤破裂， 有伤口
闭合性骨折：骨折处皮肤完好， 没有伤口
粉碎性骨折：骨折处骨头碎裂成 多块
骨折原因
外力作用：腕舟状骨骨折通常是由于外力作用导致的，如跌倒、撞击 等事故。 骨质疏松：骨质疏松症患者的骨骼较为脆弱，容易发生骨折。
未来研究方向
腕舟状骨骨折的生物力学研究 新型治疗方法的临床试验和评估 骨折愈合过程中的分子机制研究 预防措施和康复训练的研究
研究进展对临床的指导意义
腕舟状骨骨折的最新研究进展为 临床治疗提供了新的思路和方法。
针对腕舟状骨骨折的最新研究进 展，医生可以更加准确地诊断和 治疗该疾病，提高治愈率。
最新研究发现，某些新型材料在 治疗腕舟状骨骨折中具有较好的 疗效和应用前景。
非手术治疗
石膏固定：使用石膏固定骨 折部位，保持骨折端的稳定， 促进愈合。
手法复位：通过手法将骨折 部位复位，恢复骨骼的正常 位置。
牵引治疗：通过牵引的方法 使骨折端复位，适用于轻度
移位的腕舟状骨骨折。
药物治疗：口服或外用药物， 缓解疼痛和肿胀等症状。
手术治疗
手术适应症：骨折严重移位、不稳定或闭合复位失败 手术方法：切开复位、内固定 手术注意事项：避免损伤桡动脉、桡神经浅支和正中神经 术后康复：早期功能锻炼，定期复查
诊断与治疗过程：医生如何 诊断、治疗方案及实施过程
案例概述：腕舟状骨骨折的 典型病例，包括患者基本信 息、受伤情况等
康复情况：患者康复情况及 预后效果
案例启示：从案例中获得的 经验教训和对于类似病例的
腕舟骨骨折护理业务学习PPT课件
谁需要护理？ 家属角色
患者家属在护理过程中也扮演重要角色，需 了解基本护理知识。
家属的支持有助于患者心理康复。来自谁需要护理？ 医护团队
包括医生、护士、物理治疗师等，需形成有 效的护理团队。
多学科合作能提高护理质量。
何时提供护理？
何时提供护理？
急性期
在骨折发生后的24小时内，需及时进行初步处理 和疼痛管理。
腕舟骨骨折护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟骨骨折？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时提供护理？ 4. 怎样进行护理？ 5. 为什么护理重要？
什么是腕舟骨骨折？
什么是腕舟骨骨折？ 定义
腕舟骨骨折是指腕部的一种常见骨折，通常因跌 倒或直接撞击导致。
腕舟骨是手腕中最容易受到损伤的骨头之一。
什么是腕舟骨骨折？ 症状
冷敷、抬高患肢可减轻疼痛和肿胀。
何时提供护理？
恢复期
骨折愈合后，需进行康复训练以恢复功能。
物理治疗师会制定个性化的康复计划。
何时提供护理？
长期随访
定期随访检查，确保骨折愈合良好，预防并发症 。
早期发现问题可避免严重后果。
怎样进行护理？
怎样进行护理？ 初期处理
使用夹板或绷带固定受伤部位，避免进一步 损伤。
患者可能会感到手腕疼痛、肿胀、活动受限等症 状。
临床检查和影像学检查（如X光）通常能确诊。
什么是腕舟骨骨折？ 影响
腕舟骨骨折如果治疗不当，可能导致长期的功能 障碍。
因此，及时有效的护理至关重要。
谁需要护理？
谁需要护理？ 患者人群
所有腕舟骨骨折患者，包括运动员、老年人 等。
老年人因骨质疏松，易发生此类骨折。
应避免患者自行移动，减少疼痛。
腕舟状骨骨折的科普知识课件
轻度骨折可通过石膏固定、休息和物理治疗等方 法进行保守治疗。
此方法适用于无移位或移位不明显的骨折。
怎么治疗腕舟状骨骨折？ 手术治疗
对于严重骨折或骨折移位的患者，可能需要手术 治疗以恢复骨骼的正常功能。
手术后通常需要一段时间的康复训练。
怎么治疗腕舟状骨骨折？
康复期
术后或治疗后，需要进行物理治疗以帮助恢复手 腕的力量和灵活性。
何时就医？
就医时机
若出现以上症状，建议及时就医以进行专业评估 和影像检查。
早期诊断与治疗可以减少并发症的风险，促进恢 复。
何时就医？
影像检查
医生通常会进行X光检查，以确认是否存在骨折 。
在某些情况下，可能需要MRI或CT扫描以评估骨 折的程度。
怎么治疗腕舟状骨骨折？
怎么治疗腕舟状骨骨折？ 保守治疗
特别是在高风险运动，如滑雪、滑板和篮球中， 发生率更高。
谁容易发生腕舟状骨骨折？
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 高风险人群
主要包括年轻运动员、老年人及骨质疏松患者。
这些人群因为运动或跌倒等原因更容易造成手腕 损伤。
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 运动相关
参与极限运动或球类运动的人群，尤其是篮球、 滑雪和滑板者，骨折风险显著增加。
腕舟状骨骨折科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟状骨骨折？ 2. 谁容易发生腕舟状骨骨折？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗腕舟状骨骨折？ 5. 如何预防腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？
定义
腕舟状骨骨折是指位于手腕的腕舟状骨发生的骨 折，通常因手腕受到强烈的撞击或扭转所致。
如何预防腕舟状骨骨折？ 定期体检
定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松等问题 。
此方法适用于无移位或移位不明显的骨折。
怎么治疗腕舟状骨骨折？ 手术治疗
对于严重骨折或骨折移位的患者，可能需要手术 治疗以恢复骨骼的正常功能。
手术后通常需要一段时间的康复训练。
怎么治疗腕舟状骨骨折？
康复期
术后或治疗后，需要进行物理治疗以帮助恢复手 腕的力量和灵活性。
何时就医？
就医时机
若出现以上症状，建议及时就医以进行专业评估 和影像检查。
早期诊断与治疗可以减少并发症的风险，促进恢 复。
何时就医？
影像检查
医生通常会进行X光检查，以确认是否存在骨折 。
在某些情况下，可能需要MRI或CT扫描以评估骨 折的程度。
怎么治疗腕舟状骨骨折？
怎么治疗腕舟状骨骨折？ 保守治疗
特别是在高风险运动，如滑雪、滑板和篮球中， 发生率更高。
谁容易发生腕舟状骨骨折？
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 高风险人群
主要包括年轻运动员、老年人及骨质疏松患者。
这些人群因为运动或跌倒等原因更容易造成手腕 损伤。
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 运动相关
参与极限运动或球类运动的人群，尤其是篮球、 滑雪和滑板者，骨折风险显著增加。
腕舟状骨骨折科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟状骨骨折？ 2. 谁容易发生腕舟状骨骨折？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗腕舟状骨骨折？ 5. 如何预防腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？
定义
腕舟状骨骨折是指位于手腕的腕舟状骨发生的骨 折，通常因手腕受到强烈的撞击或扭转所致。
如何预防腕舟状骨骨折？ 定期体检
定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松等问题 。
腕舟骨骨折讲课PPT课件
PART 2
诊断与治疗
诊断方法
X线检查：确定骨折部位和类型 CT检查：进一步评估骨折情况 MRI检查：排除其他损伤 临床表现：疼痛、肿胀、活动受限等
非手术治疗
手法复位 石膏固定 支具固定 药物治疗
手术治疗
手术适应症：腕舟骨骨折伴有明显移位或长时间无法愈合的情况 手术方法：切开复位内固定，使用钢板和螺钉固定骨折部位 术后护理：定期换药，观察伤口情况，进行康复训练，避免剧烈运动 手术效果：大多数患者术后恢复良好，能够正常工作和生活
非手术治疗：采用石膏固定、支具外固定等非手术方法进行治疗。
注意事项与建议
腕舟骨骨折的诊断与鉴别诊断 腕舟骨骨折的治疗方法选择 术后康复与功能锻炼的建议 预防再次骨折的注意事项
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20Xபைடு நூலகம்/01/01
骨折类型
腕舟骨骨折按骨 折部位可分为近 端骨折和远端骨 折
按骨折形态可分 为横形骨折、斜 形骨折和粉碎性 骨折
按骨折与桡骨远 端的关系可分为 关节内骨折和关 节外骨折
按骨折与桡骨茎 突的关系可分为 茎突骨折和无茎 突骨折
症状表现
腕舟骨骨折的症状包括腕部肿胀、疼痛和活动受限 患者可能会出现腕部畸形和骨擦音 舟骨骨折后，患者可能会出现前臂旋转功能受限 舟骨骨折可能导致骨折端缺血性坏死，需要早期诊断和治疗
骨折类型：根据 骨折线的不同， 腕舟骨骨折可分 为横行骨折、纵 行骨折和粉碎性 骨折等类型
骨折原因：多为 间接暴力所致， 如摔倒时手部着 地，腕部受到扭 转力或挤压应力 等
骨折原因
外伤性骨折：由于外力撞击、挤压、碰撞等原因导致腕舟骨骨折 病理性骨折：由于骨骼疾病、肿瘤等原因导致腕舟骨骨折 疲劳性骨折：长期反复的应力作用导致腕舟骨骨折 骨质疏松性骨折：由于骨质疏松引起的腕舟骨骨折
腕舟骨骨折的科普知识PPT课件
谁容易发生腕舟骨骨折？
谁容易发生腕舟骨骨折？ 运动员
运动员尤其是从事球类、滑雪等运动的人群 ，因频繁的手腕使用，易发生此类骨折。
高强度的运动训练增加了手腕受伤的风险。
谁容易发生腕舟骨骨折？ 老年人
老年人骨密度下降，跌倒时更容易导致骨折 ，腕舟骨骨折也不例外。
老年人应特别注意手腕的保护，避免摔倒。
谁容易发生腕舟骨骨折？
儿童和青少年
儿童和青少年在玩耍及运动时，因活动量大 ，也容易受伤。
家长应关注孩子的运动方式，避免不当摔倒 。
腕舟骨骨折的症状有哪些？
腕舟骨骨折的症状有哪些？ 疼痛
患者在手腕部位会感到剧烈疼痛，尤其在移动或 施加压力时更为明显。
疼痛可能会放射到手掌或手指。
腕舟骨骨折的症状有哪些？ 肿胀
康复治疗
无论是保守治疗还是手术后，康复训练都是恢复 正常功能的关键。
康复治疗包括物理治疗和功能训练，帮助恢复手 腕力量和灵活性。
谢谢观看
受伤部位会出现肿胀，可能伴随淤血现象。
肿胀通常在受伤后24小时内达到高峰。
腕舟骨骨折的症状有哪些？ 功能障碍
腕部活动范围受限，患者可能无法正常握住物体 或进行其他动作。
功能障碍的严重程度与骨折的性质有关。
如何诊断腕舟骨骨折？
如何诊断腕舟骨骨折？ 体格检查
医生会对手腕进行触诊，检查是否有压痛或 异常活动。
什么是腕舟骨骨折？ 发生机制
腕舟骨骨折常见于摔倒时用手支撑身体的情况， 也可能由于重复性过度使用导致。
这类骨折在年轻人和运动员中更为常见。
什么是腕舟骨骨折？
分类
腕舟骨骨折分为急性骨折和慢性骨折，急性骨折 多因外力直接作用，而慢性骨折则是由于长期压 力引起。
腕舟状骨骨折健康宣教PPT课件
腕舟状骨骨折 健康宣教PPT
课件
目录 引言 腕舟状骨骨折的症状 腕舟状骨骨折的治疗方法 预防和注意事项 常见问题解答 结束语
引言
引言
介绍腕舟状骨骨折的定义和发生原 因 强调腕舟状骨骨折对日常生活的影 响
引言
介绍本课件的目的和重要性
腕舟状骨骨折 的症状
腕舟状骨骨折的症状
痛症状：描述腕舟状骨骨折时 可能出现的疼痛程度和位置 肿胀症状：解释腕舟状骨骨折 所伴随的肿胀症状
结束语
结束语
总结腕舟状骨骨折的症状、治疗方 法和预防措施 强调患者要积极配合治疗和康复训 练
结束语
提供医疗机构的联系方式以及进一步咨 询的途径
谢谢您的观赏聆听
腕舟状骨骨折的症状
运动受限：说明腕舟状骨骨折会导致的 运动功能障碍
腕舟状骨骨折 的治疗方法
腕舟状骨骨折的治疗方法
保守治疗：介绍使用石膏固定和物 理治疗的方法 外科手术治疗：讲解手术治疗腕舟 状骨骨折的方法和效果
腕舟状骨骨折的治疗方法
康复训练：说明手术后的康复训练对恢 复手部功能的重要性
预防和注意事 项
预防和注意事项
预防措施：介绍腕舟状骨骨折 的预防措施，如避免危险动作 和加强肌肉锻炼 注意事项：提醒患者在康复期 间要注意饮食和休息，遵循医 嘱
常见问题解答
常见问题解答
患者常见问题：回答患者常咨询的问题 ，如手术后可以洗手吗？ 康复注意事项：解答患者关于康复期间 需要注意的问题，如何正确佩戴石膏等
课件
目录 引言 腕舟状骨骨折的症状 腕舟状骨骨折的治疗方法 预防和注意事项 常见问题解答 结束语
引言
引言
介绍腕舟状骨骨折的定义和发生原 因 强调腕舟状骨骨折对日常生活的影 响
引言
介绍本课件的目的和重要性
腕舟状骨骨折 的症状
腕舟状骨骨折的症状
痛症状：描述腕舟状骨骨折时 可能出现的疼痛程度和位置 肿胀症状：解释腕舟状骨骨折 所伴随的肿胀症状
结束语
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总结腕舟状骨骨折的症状、治疗方 法和预防措施 强调患者要积极配合治疗和康复训 练
结束语
提供医疗机构的联系方式以及进一步咨 询的途径
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腕舟状骨骨折的症状
运动受限：说明腕舟状骨骨折会导致的 运动功能障碍
腕舟状骨骨折 的治疗方法
腕舟状骨骨折的治疗方法
保守治疗：介绍使用石膏固定和物 理治疗的方法 外科手术治疗：讲解手术治疗腕舟 状骨骨折的方法和效果
腕舟状骨骨折的治疗方法
康复训练：说明手术后的康复训练对恢 复手部功能的重要性
预防和注意事 项
预防和注意事项
预防措施：介绍腕舟状骨骨折 的预防措施，如避免危险动作 和加强肌肉锻炼 注意事项：提醒患者在康复期 间要注意饮食和休息，遵循医 嘱
常见问题解答
常见问题解答
患者常见问题：回答患者常咨询的问题 ，如手术后可以洗手吗？ 康复注意事项：解答患者关于康复期间 需要注意的问题，如何正确佩戴石膏等
腕舟状骨骨折健康教育PPT
腕舟状骨骨折的治疗方法
腕舟状骨骨折的治疗方法
保守治疗方式：应用石膏固定和支撑， 限制手部活动以促进骨折愈合。 手术治疗方式：若骨折较严重或无法通 过保守治疗恢复，可能需要手术修复。
康复阶段及注意事项
康复阶段及注意事项
康复阶段介绍：康复分为不同阶段，通 过逐渐增加运动和活动来恢复手部功能 。 事项提醒：康复期间应避免剧烈运动、 抬重和过度使用手部，遵循医生和康复 师的建议进行治疗和锻炼。
预防措施和生活指导
预防措施和生活指导
避免受伤的措施：遵循安全操作规范， 注意手部保护，避免手部受伤的行为和 运动。 生活指导：提供日常生活中使用手部的 技巧、保护手部的注意事项和户外活动 的建议。
康复效果与展望
康复效果与展望
康复效果：根据个体情况和治疗方式的 不同，康复效果各异，但大多数患者能 够实现手部功能恢复。 展望：不断改进和创新的治疗方法和技 术将进一步提高腕舟状骨骨折的治疗效 果。
结语
结语
强调康复重要性：康复对于腕舟状骨骨 折的患者来说非常重要，能够帮助恢复 手部功能和提高生活质量。
鼓励寻求医疗帮助：如果患者出现腕舟 状骨骨折相关症状，应及时就医并得到 合适的治疗。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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腕舟状骨骨折健康教育 PPT
目录 导言 腕舟状骨骨折的治疗方法 康复阶段及注意事项 预防措施和生活指导 康复效果与展望 结语
导言
导言
什么是腕舟状骨骨折: 腕舟状骨骨折是 一种手部骨折，发生在腕骨中的舟状骨 上。 骨折原因和症状: 受伤、摔倒或扭伤腕 部可能导致腕舟状骨骨折，常见症状包 括腕部肿胀、疼痛和功能受限。
腕舟状骨骨折护理查房PPT课件
护史、伤情和手 部功能情况。 观察病情：观察患者手部的红肿、肿胀 、疼痛等情况。
护理查房要点
动作检查：进行手部动作检查，评估手 部活动度和功能恢复情况。 镜下检查：使用放大镜对手部进行细致 检查，观察有无异常情况。
护理查房要点
教育指导：向患者和家属提供相关护理 和康复指导，帮助促进康复过程。 躯体和精神评估：进行全面躯体和精神 状态评估，了解患者的整体情况。
腕舟状骨骨折护理查房 PPT课件
目录 课件导言 腕舟状骨骨折简介 护理查房要点 注意事项
课件导言
课件导言
本次课程将介绍腕舟状骨骨折护理查房 的相关知识和操作技巧，帮助了解该病 症的护理要点和注意事项。
腕舟状骨骨折简介
腕舟状骨骨折简介
什么是腕舟状骨骨折？腕舟状骨骨折是 一种常见的手部骨折，指的是腕骨中的 舟状骨骨折断裂或错位。 骨折分类：腕舟状骨骨折可分为稳定性 和不稳定性骨折，根据骨折类型和程度 进行分类。
注意事项
注意事项
安全护理：保障患者的安全，包括床位 安全、走动时的辅助工具选择等。
疼痛管理：根据患者的疼痛程度，合理 选择疼痛管理方法和药物。
注意事项
伤口护理：对伤口进行定期更换敷料， 保持伤口干净，并进行感染预防措施。 康复护理：进行康复训练和功能锻炼， 促进手部功能的恢复和提高。
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腕舟状骨骨折预防和措施PPT
特别是在不熟悉的运动中，风险更高。
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 老年人
随着年龄的增长，骨密度下降，老年人更容 易发生骨折。
老年人应特别注意防滑和保护手腕。
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 运动员
运动员在进行高强度运动时，容易因跌倒或 扭伤导致骨折。
应加强对运动员的安全培训和意识。
何时需要就医？
何时需要就医？
可参加相关课程以提高安全意识。
何时进行康复？
何时进行康复？
骨折后期
在医生的指导下，开始进行适当的康复训练。
康复训练有助于恢复手腕功能。
何时进行康复？
定期复查
定期进行复查，以评估康复进度和骨愈合情况。
医生会根据恢复情况调整康复方案。
何时进行康复？
逐步恢复日常活动
在康复过程中，逐渐恢复日常活动，避免过度用 力。
注意观察疼痛和不适感，及时调整。
谢谢观看
这种骨折在青少年和运动员中尤为常见。
什么是腕舟状骨骨折？ 症状
常见症状包括疼痛、肿胀和活动受限。
疼痛通常位括滑雪、骑自行车和某些球类运动 。
年龄、性别和骨密度也会影响骨折风险。
谁容易发生腕舟状骨骨折？
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 青少年
青少年在进行激烈运动时更容易发生腕舟状 骨骨折。
腕舟状骨骨折预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟状骨骨折？ 2. 谁容易发生腕舟状骨骨折？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防腕舟状骨骨折？ 5. 何时进行康复？
什么是腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？ 定义
腕舟状骨骨折是指腕部的一种常见骨折，通常由 于手腕向后弯曲或摔倒时用手支撑造成的。
如何预防腕舟状骨骨折？ 加强锻炼
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 老年人
随着年龄的增长，骨密度下降，老年人更容 易发生骨折。
老年人应特别注意防滑和保护手腕。
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 运动员
运动员在进行高强度运动时，容易因跌倒或 扭伤导致骨折。
应加强对运动员的安全培训和意识。
何时需要就医？
何时需要就医？
可参加相关课程以提高安全意识。
何时进行康复？
何时进行康复？
骨折后期
在医生的指导下，开始进行适当的康复训练。
康复训练有助于恢复手腕功能。
何时进行康复？
定期复查
定期进行复查，以评估康复进度和骨愈合情况。
医生会根据恢复情况调整康复方案。
何时进行康复？
逐步恢复日常活动
在康复过程中，逐渐恢复日常活动，避免过度用 力。
注意观察疼痛和不适感，及时调整。
谢谢观看
这种骨折在青少年和运动员中尤为常见。
什么是腕舟状骨骨折？ 症状
常见症状包括疼痛、肿胀和活动受限。
疼痛通常位括滑雪、骑自行车和某些球类运动 。
年龄、性别和骨密度也会影响骨折风险。
谁容易发生腕舟状骨骨折？
谁容易发生腕舟状骨骨折？ 青少年
青少年在进行激烈运动时更容易发生腕舟状 骨骨折。
腕舟状骨骨折预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟状骨骨折？ 2. 谁容易发生腕舟状骨骨折？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防腕舟状骨骨折？ 5. 何时进行康复？
什么是腕舟状骨骨折？
什么是腕舟状骨骨折？ 定义
腕舟状骨骨折是指腕部的一种常见骨折，通常由 于手腕向后弯曲或摔倒时用手支撑造成的。
如何预防腕舟状骨骨折？ 加强锻炼
腕舟状骨骨折护理业务学习PPT课件
给患者提供充足的信息和支持 确保器械和设备的准备
2. 护理准备
操作场所的准备
3. 洗手 和消毒
3. 洗手和消毒
洗手的步骤和要求 消毒的方法和原则
3. 洗手和消毒
保持洁净环境的重要性
4. 伤口 处理和包
扎
4. 伤口处理和包扎
伤口处理的原则和注意事项 不同类型的包扎方法
4. 伤录 1. 简介 2. 护理准备 3. 洗手和消毒 4. 伤口处理和包扎 5. 疼痛管理 6. 日常护理 7. 并发症预防与处理 8. 康复指导与维护
1. 简介
1. 简介
什么是腕舟状骨骨折？ 主要症状和影响
1. 简介
护理的重要性
2. 护理 准备
2. 护理准备
保持正确的包扎姿势和张力
5. 疼痛 管理
5. 疼痛管理
评估患者的疼痛程度 使用合适的疼痛管理措施
5. 疼痛管理
监测疼痛的效果和副作用
6. 日常 护理
6. 日常护理
帮助患者保持良好的卫生 促进伤口愈合的饮食建议
6. 日常护理
协助患者进行恢复性运动的指 导
7. 并发 症预防与
处理
7. 并发症预防与处理
骨折固定后的并发症预防 感染和压疮的预防
7. 并发症预防与处理
常见并发症的处理方法
8. 康复 指导与维
护
8. 康复指导与维护
作用指导的重要性 骨折恢复后的康复训练
8. 康复指导与维护
维持骨折康复效果的建议
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2. 护理准备
操作场所的准备
3. 洗手 和消毒
3. 洗手和消毒
洗手的步骤和要求 消毒的方法和原则
3. 洗手和消毒
保持洁净环境的重要性
4. 伤口 处理和包
扎
4. 伤口处理和包扎
伤口处理的原则和注意事项 不同类型的包扎方法
4. 伤录 1. 简介 2. 护理准备 3. 洗手和消毒 4. 伤口处理和包扎 5. 疼痛管理 6. 日常护理 7. 并发症预防与处理 8. 康复指导与维护
1. 简介
1. 简介
什么是腕舟状骨骨折？ 主要症状和影响
1. 简介
护理的重要性
2. 护理 准备
2. 护理准备
保持正确的包扎姿势和张力
5. 疼痛 管理
5. 疼痛管理
评估患者的疼痛程度 使用合适的疼痛管理措施
5. 疼痛管理
监测疼痛的效果和副作用
6. 日常 护理
6. 日常护理
帮助患者保持良好的卫生 促进伤口愈合的饮食建议
6. 日常护理
协助患者进行恢复性运动的指 导
7. 并发 症预防与
处理
7. 并发症预防与处理
骨折固定后的并发症预防 感染和压疮的预防
7. 并发症预防与处理
常见并发症的处理方法
8. 康复 指导与维
护
8. 康复指导与维护
作用指导的重要性 骨折恢复后的康复训练
8. 康复指导与维护
维持骨折康复效果的建议
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腕舟状骨骨折护理PPT
运动功能损害: 病人可能无法 正常活动手腕关节，并出现功 能障碍。
症状与诊断
诊断方法: 通过X光检查和临床 症状可以诊断出腕舟状骨骨折 。
治疗方法
治疗方法
保守治疗: 对于腕舟状骨骨折 的部分病例，可以尝试保守治 疗，如固定、冰敷和药物缓解 症状。
手术治疗: 严重的腕舟状骨骨 折需要通过手术进行治疗，如 复位、内固定和骨切除等。
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预防措施
预防措施
预防跌倒: 注意室内外环境安 全，避免发生跌倒事故。
佩戴护具: 在需要进行高风险 活动或运动时，可以佩戴相关 护具进行保护。
总结
总结
腕舟状骨骨折是一种常见的手腕骨 折类型，需及时诊断和治疗。 康复期间的护理和康复训练对于恢 复手腕功能至关重要。
总结
预防措施能够降低腕舟状骨骨 折的发生率。
腕舟状骨骨折 护理PPT
目录 引言 症状与诊断 治疗方法 术后护理 并发症 预防措施 总结
引言
引言
什么是腕舟状骨骨折: 腕舟状骨骨 折是指腕骨中的腕舟状骨骨折断裂 的一种骨折类型。 常见原因: 腕舟状骨骨折常由外力 直接作用于手腕区域引起，如跌倒 、车祸等。
症状与诊 断
症状与诊断
疼痛与肿胀: 腕舟状骨骨折后 病人会感到明显的疼痛和局部 肿胀。
术后护理
术后护理
伤口护理: 在手术后，应注意对伤 口的消毒和清洁，定期更换敷料。 康复演练: 康复演练是帮助患者恢 复手腕功能的重要方法，可以通过 物理治疗和康复训练进行。
术后护理
注意事项: 在康复期间，患者 需要注意饮食营养和避免过度 使用手腕。
并发症
并发症
关节僵硬: 若康复不当或护理 不周，可能会导致手腕关节僵 硬，影响手腕活动功能。 感染: 术后伤口可能存在感染 风险，需密切观察并进行合理 抗感染治疗。
症状与诊断
诊断方法: 通过X光检查和临床 症状可以诊断出腕舟状骨骨折 。
治疗方法
治疗方法
保守治疗: 对于腕舟状骨骨折 的部分病例，可以尝试保守治 疗，如固定、冰敷和药物缓解 症状。
手术治疗: 严重的腕舟状骨骨 折需要通过手术进行治疗，如 复位、内固定和骨切除等。
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预防措施
预防措施
预防跌倒: 注意室内外环境安 全，避免发生跌倒事故。
佩戴护具: 在需要进行高风险 活动或运动时，可以佩戴相关 护具进行保护。
总结
总结
腕舟状骨骨折是一种常见的手腕骨 折类型，需及时诊断和治疗。 康复期间的护理和康复训练对于恢 复手腕功能至关重要。
总结
预防措施能够降低腕舟状骨骨 折的发生率。
腕舟状骨骨折 护理PPT
目录 引言 症状与诊断 治疗方法 术后护理 并发症 预防措施 总结
引言
引言
什么是腕舟状骨骨折: 腕舟状骨骨 折是指腕骨中的腕舟状骨骨折断裂 的一种骨折类型。 常见原因: 腕舟状骨骨折常由外力 直接作用于手腕区域引起，如跌倒 、车祸等。
症状与诊 断
症状与诊断
疼痛与肿胀: 腕舟状骨骨折后 病人会感到明显的疼痛和局部 肿胀。
术后护理
术后护理
伤口护理: 在手术后，应注意对伤 口的消毒和清洁，定期更换敷料。 康复演练: 康复演练是帮助患者恢 复手腕功能的重要方法，可以通过 物理治疗和康复训练进行。
术后护理
注意事项: 在康复期间，患者 需要注意饮食营养和避免过度 使用手腕。
并发症
并发症
关节僵硬: 若康复不当或护理 不周，可能会导致手腕关节僵 硬，影响手腕活动功能。 感染: 术后伤口可能存在感染 风险，需密切观察并进行合理 抗感染治疗。
腕舟骨骨折PPT课件
19
• 3 固定时间 临床上多数人选择固定时 间为6周。提出固定时间应结合临床 ,视骨 折愈合情况而定 ,结节及远端骨折愈合条件 较好 ,固定时间可短些 ,腰部骨折受剪力较 大 ,近端骨折供血较差 ,难于愈合 ,固定时间 应长一些 ,一般在 2～4个月。但梁振兴认 为总体固定时间应不超过 7～8周 ,因为长 期固定容易导致关节粘连强直 ,加重缺血 , 发生骨质疏松 ,不但不利于骨折的愈合 ,甚 至还易形成骨坏死。
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39
谢 谢！
40
2019/12/2
.
41
10
11
12
13
• 核素骨扫描属于核医学范畴 ,国外近年来已 广泛应用于腕舟骨骨折的诊断 ,成为诊断舟 骨骨治疗与骨生物力学研究析的黄金指标, 其最大优点在于在舟骨骨折后 24 h内即可 有阳性表现 ,可用于筛选 X线和临床评价无 结果的病例。,欧阳忠南通过大量的 X线片 观察指出舟骨旁脂肪线外移为轻微骨折的 重要观察点 ,正常时脂肪线弓向内 ,异常时 弓向外 ,腕舟脂肪垫征阳性对早期“ 隐性 ” 舟骨骨折有一定的诊断价值。
26
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29
• 骨不连 由于腕舟骨自身的解剖特点和毗邻关系、 骨折后易误漏诊以及治疗复位固定不当等因素 ,常 常发生骨折延迟愈合或骨不连。自 1984年国外报 道利Herbert钉治疗舟骨骨折以来 ,骨折不愈合率 明显降低。另外骨瓣移植也是一种临床上常用手 术治疗方法 ,有带血管蒂、 筋膜蒂、 肌蒂骨瓣移 植。血管蒂使用最多的为桡动脉返支 ,骨瓣多采自 桡骨茎突 ,肌蒂骨瓣多选择的是旋前方肌蒂桡骨瓣。
20
• 手术治疗 • 新鲜移位不稳定骨折 骨折移位超过
1mm则被认为是移位不稳定性舟骨骨折 , 因为这种骨折通常伴有韧带和血管的损伤 , 发生并发症的危险性很高 ,多选择手术治疗。 Herbert钉内固定、直径3mmAO空心松质 骨螺钉治疗在临床较为常用 ，也有人使用 筋膜骨瓣或带血管蒂骨瓣治疗该型骨折。
• 3 固定时间 临床上多数人选择固定时 间为6周。提出固定时间应结合临床 ,视骨 折愈合情况而定 ,结节及远端骨折愈合条件 较好 ,固定时间可短些 ,腰部骨折受剪力较 大 ,近端骨折供血较差 ,难于愈合 ,固定时间 应长一些 ,一般在 2～4个月。但梁振兴认 为总体固定时间应不超过 7～8周 ,因为长 期固定容易导致关节粘连强直 ,加重缺血 , 发生骨质疏松 ,不但不利于骨折的愈合 ,甚 至还易形成骨坏死。
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• 核素骨扫描属于核医学范畴 ,国外近年来已 广泛应用于腕舟骨骨折的诊断 ,成为诊断舟 骨骨治疗与骨生物力学研究析的黄金指标, 其最大优点在于在舟骨骨折后 24 h内即可 有阳性表现 ,可用于筛选 X线和临床评价无 结果的病例。,欧阳忠南通过大量的 X线片 观察指出舟骨旁脂肪线外移为轻微骨折的 重要观察点 ,正常时脂肪线弓向内 ,异常时 弓向外 ,腕舟脂肪垫征阳性对早期“ 隐性 ” 舟骨骨折有一定的诊断价值。
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• 骨不连 由于腕舟骨自身的解剖特点和毗邻关系、 骨折后易误漏诊以及治疗复位固定不当等因素 ,常 常发生骨折延迟愈合或骨不连。自 1984年国外报 道利Herbert钉治疗舟骨骨折以来 ,骨折不愈合率 明显降低。另外骨瓣移植也是一种临床上常用手 术治疗方法 ,有带血管蒂、 筋膜蒂、 肌蒂骨瓣移 植。血管蒂使用最多的为桡动脉返支 ,骨瓣多采自 桡骨茎突 ,肌蒂骨瓣多选择的是旋前方肌蒂桡骨瓣。
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• 手术治疗 • 新鲜移位不稳定骨折 骨折移位超过
1mm则被认为是移位不稳定性舟骨骨折 , 因为这种骨折通常伴有韧带和血管的损伤 , 发生并发症的危险性很高 ,多选择手术治疗。 Herbert钉内固定、直径3mmAO空心松质 骨螺钉治疗在临床较为常用 ，也有人使用 筋膜骨瓣或带血管蒂骨瓣治疗该型骨折。
腕舟骨骨折预防和措施课件
老年人因骨质疏松等因素，骨折风险更高，应进 行特别关注。
定期进行骨密度检测，必要时补充钙和维生素D 。
谁需要关注腕舟骨骨折预防？ 儿童
儿童在玩耍时可能发生跌倒，家长应加强监护。
培养孩子安全意识和正确的跌倒保护姿势。
何时进行预防措施？
何时进行预防措施？
日常生活中
在日常活动中，注意走路时的环境，穿适合 的鞋子，避免摔倒。
如护腕、护膝等可以降低受伤的风险。
谢谢观看
如何有效预防腕舟骨骨折？ 加强锻炼
通过锻炼增强手腕和全身肌肉的力量和灵活性。
适当的力量训练和柔韧性训练可以减少受伤风险 。
如何有效预防腕舟骨骨折？ 正确的跌倒防护
学习正确的跌倒保护技巧，如在跌倒时侧身以保 护手腕。
参加相关课程可以提高自我保护能力。
如何有效预防腕舟骨骨折？ 使用安全设备
在进行高风险活动时，务必佩戴合适的护具。
舟状骨位于手腕的中央，是最容易受伤的腕骨之 一。
什么是腕舟骨骨折？
常见原因
腕舟骨骨折的主要原因包括滑倒、运动伤害及交 通事故等。
特别是参与高风险运动的人群，如滑雪、骑自行 车等，更容易发生此类骨折。
什么是腕舟骨骨折？
症状
骨折后通常会出现手腕部疼痛、肿胀、压痛和活 动受限等症状。
严重时，可能会影响手的功能，甚至导致长期的 关节问题。
腕舟骨骨折预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟骨骨折？ 2. 为什么需要预防腕舟骨骨折？ 3. 谁需要关注腕舟骨骨折预防？ 4. 何时进行预防措施？ 5. 如何有效预防腕舟骨骨折义
腕舟骨骨折是指腕部舟状骨发生的骨折，通常是 由于手腕部位受到强力冲击或跌倒时用手支撑造 成的。
为什么需要预防腕舟骨骨折？
定期进行骨密度检测，必要时补充钙和维生素D 。
谁需要关注腕舟骨骨折预防？ 儿童
儿童在玩耍时可能发生跌倒，家长应加强监护。
培养孩子安全意识和正确的跌倒保护姿势。
何时进行预防措施？
何时进行预防措施？
日常生活中
在日常活动中，注意走路时的环境，穿适合 的鞋子，避免摔倒。
如护腕、护膝等可以降低受伤的风险。
谢谢观看
如何有效预防腕舟骨骨折？ 加强锻炼
通过锻炼增强手腕和全身肌肉的力量和灵活性。
适当的力量训练和柔韧性训练可以减少受伤风险 。
如何有效预防腕舟骨骨折？ 正确的跌倒防护
学习正确的跌倒保护技巧，如在跌倒时侧身以保 护手腕。
参加相关课程可以提高自我保护能力。
如何有效预防腕舟骨骨折？ 使用安全设备
在进行高风险活动时，务必佩戴合适的护具。
舟状骨位于手腕的中央，是最容易受伤的腕骨之 一。
什么是腕舟骨骨折？
常见原因
腕舟骨骨折的主要原因包括滑倒、运动伤害及交 通事故等。
特别是参与高风险运动的人群，如滑雪、骑自行 车等，更容易发生此类骨折。
什么是腕舟骨骨折？
症状
骨折后通常会出现手腕部疼痛、肿胀、压痛和活 动受限等症状。
严重时，可能会影响手的功能，甚至导致长期的 关节问题。
腕舟骨骨折预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是腕舟骨骨折？ 2. 为什么需要预防腕舟骨骨折？ 3. 谁需要关注腕舟骨骨折预防？ 4. 何时进行预防措施？ 5. 如何有效预防腕舟骨骨折义
腕舟骨骨折是指腕部舟状骨发生的骨折，通常是 由于手腕部位受到强力冲击或跌倒时用手支撑造 成的。
为什么需要预防腕舟骨骨折？
腕舟状骨骨折预防和措施课件
应急措施
固定伤处：使用夹板或软包托将伤处固 定，以保护骨折处免受进一步移动和损 伤。 就医检查：及时就医检查骨折情况，接 受专业治疗和康复指导。
康复措施
康复措施
物理治疗：康复阶段需要进行物理治疗 ，包括热敷、按摩、拉伸等，帮助恢复 手腕的功能和灵活性。
功能锻炼：进行相关的功能性锻炼，如 握力训练、手指灵活度锻炼等，有助于 恢复手腕的正常功能。
预防Байду номын сангаас施
减少危险因素：避免参与高风险运动或 活动，如滑板、攀岩等，可以降低腕舟 状骨骨折的风险。 使用保护装备：在进行高风险活动时， 使用适当的护具和防护设备可以有效地 减少腕舟状骨骨折的发生率。
应急措施
应急措施
立即停止活动：一旦发生腕舟状骨骨折 ，应立即停止活动，避免进一步损伤。
冷敷伤处：用冰袋或冷湿毛巾冷敷伤处 ，可减轻疼痛和肿胀。
腕舟状骨骨折预防和措 施课件
目录 介绍 预防措施 应急措施 康复措施
介绍
介绍
腕舟状骨骨折是一种常见的手部骨折， 需要采取预防和措施来减少发生的可能 性。
预防措施
预防措施
锻炼手腕肌肉：进行适当的手腕肌肉锻 炼可以增强手腕的骨骼支撑力，并减少 骨折风险。
增强平衡能力：通过进行平衡训练，可 以提高身体的协调性，减少跌倒导致腕 舟状骨骨折的可能性。
康复措施
康复知识教育：向患者传授康复知识， 包括正确的姿势、避免过度使用手腕等 ，以预防再次受伤。
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腕舟状骨骨折预防和措施PPT
提高平衡能力和体力 - 均衡饮食，加强运动 - 室内外活动时注意安全 - 参加针对平衡和骨骼健康
的运动训练
预防腕舟状骨骨折的措施
使用防护装备 - 在进行高风险活动时佩戴
腕部护具 - 使用合适的体育护具和安
全设备
预防腕舟状骨骨折的措施
避免过度运动和重型训练 - 合理安排运动强度和频率 - 逐渐增加运动负荷，避免
腕舟状骨骨折 的原因
腕舟状骨骨折的原因
突然摔倒或跌落 运动中腕部撞击或扭曲
腕舟状骨骨折的原因
骨质疏松导致的骨折易发性增 加
预防腕舟状骨 骨折的措施
预防腕舟状骨骨折的措施
保持良好的钙和维生素D - 避免长期服用对骨骼有负面影
响的药物
预防腕舟状骨骨折的措施
过度使用腕关节
预防腕舟状骨骨折的措施
在意外情况下正确处理 - 如跌倒时用手支撑地面，避免
直接用手接受冲击 - 如出现疼痛、肿胀等症状，及
时就医检查
总结
总结
通过以上措施，可以有效预防 腕舟状骨骨折的发生
保持良好的骨骼健康、提高平 衡能力和体力、使用防护装备 、避免过度运动和正确处理意 外情况是重要的预防措施
谢谢您的 观赏聆听
腕舟状骨骨折 预防和措施 PPT
目录 介绍 腕舟状骨骨折的定义 腕舟状骨骨折的原因 预防腕舟状骨骨折的措施 总结
介绍
介绍
主题：腕舟状骨骨折预防和措施 目的：提供预防腕舟状骨骨折的知 识和措施，保护腕部健康
腕舟状骨骨折 的定义
腕舟状骨骨折的定义
腕舟状骨骨折是指腕部的舟状 骨骨折，通常由于外力直接作 用或间接暴力引起
的运动训练
预防腕舟状骨骨折的措施
使用防护装备 - 在进行高风险活动时佩戴
腕部护具 - 使用合适的体育护具和安
全设备
预防腕舟状骨骨折的措施
避免过度运动和重型训练 - 合理安排运动强度和频率 - 逐渐增加运动负荷，避免
腕舟状骨骨折 的原因
腕舟状骨骨折的原因
突然摔倒或跌落 运动中腕部撞击或扭曲
腕舟状骨骨折的原因
骨质疏松导致的骨折易发性增 加
预防腕舟状骨 骨折的措施
预防腕舟状骨骨折的措施
保持良好的钙和维生素D - 避免长期服用对骨骼有负面影
响的药物
预防腕舟状骨骨折的措施
过度使用腕关节
预防腕舟状骨骨折的措施
在意外情况下正确处理 - 如跌倒时用手支撑地面，避免
直接用手接受冲击 - 如出现疼痛、肿胀等症状，及
时就医检查
总结
总结
通过以上措施，可以有效预防 腕舟状骨骨折的发生
保持良好的骨骼健康、提高平 衡能力和体力、使用防护装备 、避免过度运动和正确处理意 外情况是重要的预防措施
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腕舟状骨骨折 预防和措施 PPT
目录 介绍 腕舟状骨骨折的定义 腕舟状骨骨折的原因 预防腕舟状骨骨折的措施 总结
介绍
介绍
主题：腕舟状骨骨折预防和措施 目的：提供预防腕舟状骨骨折的知 识和措施，保护腕部健康
腕舟状骨骨折 的定义
腕舟状骨骨折的定义
腕舟状骨骨折是指腕部的舟状 骨骨折，通常由于外力直接作 用或间接暴力引起
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➢ 评价其手术适应症并选择合 适的手术方法
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
13
其它诊断方法 ➢核素骨扫描----诊断舟骨骨治疗与骨生物力学研究析的黄金指标 ➢腕舟脂肪垫征 其它➢音诊频断震方动法包括:核素骨扫描、腕舟脂肪垫征、 音频震动及超声检查 ➢超声检查
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
14
分型
2/3/2021
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
17
移位或不稳定骨折(以下任何一种表现)
➢任意X线片上骨折移位超过一毫米 ➢舟月角(舟骨轴线与月骨纵轴线轴线的夹角)超过60°
➢月头角(月骨纵轴线与头骨轴线的夹角) 大于15°或侧位舟骨内角大于20°
舟月角
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
18
手术方法 ➢经皮穿针或螺钉内固定 ➢关节镜下穿针或螺钉内固定 ➢切开复位穿针或螺钉内固定 ➢近端骨折多选用背侧入路 ➢远端骨折多选用掌侧入路
舟骨剪力试验：拇指、示指捏住舟骨远、近极，向掌侧、背侧或尺、桡侧 推移舟骨
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
9
X线检查
常规腕关节正侧位片-舟骨长轴向前下方倾斜，舟骨骨折线不易显示 (阴性率22%~43%)
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
10
常规腕关节正侧位片
舟骨尺偏位片(Stecher位):腕掌面朝下,平放于胶片上,然后抬高 腕部23°,并使腕尽量尺偏.
Radial artery
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
3
愈合时间
｝ 6~8周
10~12周
愈合时间为4~5个月
12~20周
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
4
➢占全身骨折的 2% ➢占腕部骨折的60～70％ ➢发病率仅次于桡骨远端骨折 ➢几乎全部发生于青壮年 ➢连接近排与远排腕骨的杠杆 ➢治疗过程长,效果相对较差
腕部舟状骨骨折
21
带血运骨移植术 ➢掌侧的旋前方肌带蒂植骨 ➢1,2背侧骨间动脉带蒂植骨 ➢Fernandez血管束移植 ➢带游离血管髂骨嵴骨块植骨
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
22
骨折不愈合伴关节炎
手术方法: ➢桡骨茎突切除术 ➢近排腕骨切除术 ➢关节融合术 ➢肋骨—骨软骨移植
2/3/2021
➢ 最大的一块近排腕骨
➢ 4个关节面
•近侧面桡舟关节 •远内侧面头舟关节 •尺侧面舟月关节 •远侧面舟骨大小多角骨关节 STT joint （scaphotrapezotrapezoidal joint）
近极部
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
结节部 腰部
1
➢ 关节软骨覆盖80％
➢ 舟骨结节－重要韧带的附 着点
桡骨茎突切除、四角融合、近排腕骨切除和全腕关节融合术
腕部舟状骨骨折
24
Thank you！
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
25
腕部舟状骨骨折
23
怀疑舟状骨骨折
X光片检查
发现骨折，进行分类
稳定骨折
不稳定骨折
腰部及结节部骨折 近极骨折 不能忍受长时间石膏固定
手术治疗
前臂管型石膏制动8周 长臂管型4周再前臂管型8周
阴性，仍高度怀疑 前臂管型 2周 复查平片 阴性
支具固定一周
CT检查愈合情况
愈合
不愈合
2/3/2021
植骨术
SNAC腕
➢ 舟骨腰部－无关节软骨覆 盖，腰部最细又正对桡骨茎 突
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
2
Blood supply to the scaphoid
70~80% - radial artery through the dorsal ridge
20~30%- volar radial artery branches
腕部舟状骨骨折
15
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
16
治疗方法
急性(3周)无移位稳定型腕舟骨骨折多采用保守治疗
固定体位: ➢国内多采用肘下管形石膏固定 ➢国外大多主张采用超肘关节石膏固定 ➢1973年 Thomaidis的解剖研究证明 ,腕关 节用肘以下石膏固定 ,前臂在旋前、 旋后活 动时骨折部位仍有直接的活动 ➢不能忍受长时间石膏外固定的可考虑手术 治疗
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
5
损伤机制
➢ 最常见过伸-跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟 骨
➢ 较少见冲压工舟骨-腕关节处于中立或轻度屈曲,暴力沿第二掌骨经大小多角
骨经舟骨远端形成屈曲剪力.多伴发于掌 骨头开放性骨折
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
6
查体
鼻烟壶局部肿胀、压痛 ,腕部活动受限
旋前/旋后45°
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
11
CT
要告知拍片者行舟骨矢状面照片
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
12
MR
➢ 能很好的评价舟骨结构的完 整性
➢ 能准确的反映舟骨血液灌注 情况
➢ 发现舟骨损伤后缺血情况以 选择治疗方案并判断预后提 供了条件
➢ 可以鉴别腕舟骨骨折后出现 的延迟愈合、 不愈合或缺血 性坏死
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
7
腕舟骨移动试验（Waston’s test) 检查方法:将患者患侧腕关节被动尺 偏,检查者一只手握住患者腕部 ,用拇指压迫舟骨结节 ,另一只手握住患者
手掌使腕关节逐渐转向桡侧 ,感觉腕部疼痛剧烈则为阳性
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
8
舟骨冲击试验：拇指向背侧按压舟骨结节
2/3/2021
经皮穿针或/2021
腕部舟状骨骨折
20
植骨+内固定术
骨不连
骨不连
1 松质骨填塞 2 纵形骨栓 3 Matti-Russe嵌入植骨 4 楔形或梯形插入植骨 5 带血管蒂骨瓣植骨 6 游离骨移植 7 异体骨移植 8 植骨+ 血管束植入
2/3/2021
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
13
其它诊断方法 ➢核素骨扫描----诊断舟骨骨治疗与骨生物力学研究析的黄金指标 ➢腕舟脂肪垫征 其它➢音诊频断震方动法包括:核素骨扫描、腕舟脂肪垫征、 音频震动及超声检查 ➢超声检查
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
14
分型
2/3/2021
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
17
移位或不稳定骨折(以下任何一种表现)
➢任意X线片上骨折移位超过一毫米 ➢舟月角(舟骨轴线与月骨纵轴线轴线的夹角)超过60°
➢月头角(月骨纵轴线与头骨轴线的夹角) 大于15°或侧位舟骨内角大于20°
舟月角
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
18
手术方法 ➢经皮穿针或螺钉内固定 ➢关节镜下穿针或螺钉内固定 ➢切开复位穿针或螺钉内固定 ➢近端骨折多选用背侧入路 ➢远端骨折多选用掌侧入路
舟骨剪力试验：拇指、示指捏住舟骨远、近极，向掌侧、背侧或尺、桡侧 推移舟骨
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
9
X线检查
常规腕关节正侧位片-舟骨长轴向前下方倾斜，舟骨骨折线不易显示 (阴性率22%~43%)
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
10
常规腕关节正侧位片
舟骨尺偏位片(Stecher位):腕掌面朝下,平放于胶片上,然后抬高 腕部23°,并使腕尽量尺偏.
Radial artery
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
3
愈合时间
｝ 6~8周
10~12周
愈合时间为4~5个月
12~20周
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
4
➢占全身骨折的 2% ➢占腕部骨折的60～70％ ➢发病率仅次于桡骨远端骨折 ➢几乎全部发生于青壮年 ➢连接近排与远排腕骨的杠杆 ➢治疗过程长,效果相对较差
腕部舟状骨骨折
21
带血运骨移植术 ➢掌侧的旋前方肌带蒂植骨 ➢1,2背侧骨间动脉带蒂植骨 ➢Fernandez血管束移植 ➢带游离血管髂骨嵴骨块植骨
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
22
骨折不愈合伴关节炎
手术方法: ➢桡骨茎突切除术 ➢近排腕骨切除术 ➢关节融合术 ➢肋骨—骨软骨移植
2/3/2021
➢ 最大的一块近排腕骨
➢ 4个关节面
•近侧面桡舟关节 •远内侧面头舟关节 •尺侧面舟月关节 •远侧面舟骨大小多角骨关节 STT joint （scaphotrapezotrapezoidal joint）
近极部
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
结节部 腰部
1
➢ 关节软骨覆盖80％
➢ 舟骨结节－重要韧带的附 着点
桡骨茎突切除、四角融合、近排腕骨切除和全腕关节融合术
腕部舟状骨骨折
24
Thank you！
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
25
腕部舟状骨骨折
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怀疑舟状骨骨折
X光片检查
发现骨折，进行分类
稳定骨折
不稳定骨折
腰部及结节部骨折 近极骨折 不能忍受长时间石膏固定
手术治疗
前臂管型石膏制动8周 长臂管型4周再前臂管型8周
阴性，仍高度怀疑 前臂管型 2周 复查平片 阴性
支具固定一周
CT检查愈合情况
愈合
不愈合
2/3/2021
植骨术
SNAC腕
➢ 舟骨腰部－无关节软骨覆 盖，腰部最细又正对桡骨茎 突
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
2
Blood supply to the scaphoid
70~80% - radial artery through the dorsal ridge
20~30%- volar radial artery branches
腕部舟状骨骨折
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2/3/2021
腕部舟状骨骨折
16
治疗方法
急性(3周)无移位稳定型腕舟骨骨折多采用保守治疗
固定体位: ➢国内多采用肘下管形石膏固定 ➢国外大多主张采用超肘关节石膏固定 ➢1973年 Thomaidis的解剖研究证明 ,腕关 节用肘以下石膏固定 ,前臂在旋前、 旋后活 动时骨折部位仍有直接的活动 ➢不能忍受长时间石膏外固定的可考虑手术 治疗
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
5
损伤机制
➢ 最常见过伸-跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟 骨
➢ 较少见冲压工舟骨-腕关节处于中立或轻度屈曲,暴力沿第二掌骨经大小多角
骨经舟骨远端形成屈曲剪力.多伴发于掌 骨头开放性骨折
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
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查体
鼻烟壶局部肿胀、压痛 ,腕部活动受限
旋前/旋后45°
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腕部舟状骨骨折
11
CT
要告知拍片者行舟骨矢状面照片
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
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MR
➢ 能很好的评价舟骨结构的完 整性
➢ 能准确的反映舟骨血液灌注 情况
➢ 发现舟骨损伤后缺血情况以 选择治疗方案并判断预后提 供了条件
➢ 可以鉴别腕舟骨骨折后出现 的延迟愈合、 不愈合或缺血 性坏死
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
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腕舟骨移动试验（Waston’s test) 检查方法:将患者患侧腕关节被动尺 偏,检查者一只手握住患者腕部 ,用拇指压迫舟骨结节 ,另一只手握住患者
手掌使腕关节逐渐转向桡侧 ,感觉腕部疼痛剧烈则为阳性
2/3/2021
腕部舟状骨骨折
8
舟骨冲击试验：拇指向背侧按压舟骨结节
2/3/2021
经皮穿针或/2021
腕部舟状骨骨折
20
植骨+内固定术
骨不连
骨不连
1 松质骨填塞 2 纵形骨栓 3 Matti-Russe嵌入植骨 4 楔形或梯形插入植骨 5 带血管蒂骨瓣植骨 6 游离骨移植 7 异体骨移植 8 植骨+ 血管束植入
2/3/2021