多器官衰竭应急预案

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二、主要临床表现
1. 呼吸系统 : 突发呼吸困难、端坐呼吸、严重低氧血症 2. 心脏 : 心率增快,心肌酶升高,出现室性心律失常 3. 肾脏 : 尿量进行性减少,出现无尿现象 4. 胃肠道 : 腹部高度胀气,肠鸣音消失,甚至出现麻痹性肠梗阻,应激性溃疡 出血。 5. 中枢神经系统 : 意识障碍 7. 出现全身性炎性反应综合征( SIRS) 三、急救流程 1. 保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时予呼吸机支持治疗 ,及时清除气道内分 泌物 2. 采取半坐卧位,纠正低氧血症 , 及时监测血气分析 3. 建立静脉通道,维持有效循环血容量,遵医嘱使用血管活性药物 4. 遵医嘱输入新鲜血浆,利于保护肝脏和促进肝细胞合成蛋白 5. 使用利尿剂,留取尿标本监测尿比重,避免应用对肾脏有损害药物。 6. 改善全身状况,尽可能维持水、电解质和酸碱平衡。 7. 评估患者意识状态,及时报告医生处理。 8. 待患者生命体征平稳后给予心理护理及健康宣教,减少和避免急性发作。 9. 做好抢救及护理记录。
四、急救流程图
患者发生多器官衰竭时
给患者取舒适体位,通知医生
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吸氧,持续心电监护,遵医嘱输入相应液体
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呼吸系统
循环系统
肝脏
肾脏
保持呼吸 道通畅
维持有效循 环血容量
遵医 嘱输 入新鲜血液
留取尿标本 监测尿比重
及时清除呼 吸道分泌物
必要时予呼 吸机支持治
遵医嘱使用 血管活性药物
遵 医嘱 加强支 持疗法
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多器官功能衰竭急救预案
一、概念
多器官功能衰竭 (MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的 临床综合征。 MOF是指机体在经受严重损害(如严重疾病、外伤、手术、感染、休 克等)后,发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。 MODS是 与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
避免输入损 害肾脏药物
心脏
密切监测 心率变化
中枢神经系统
对患者进行意 识状态评估
意识状态有变化 及时报告医生处理
监测ห้องสมุดไป่ตู้气分析
改善全身状况,尽可能维持水、电解质平衡。 遵医嘱使用抗生素,避免全身性炎性反应综合征
做好心理护理, 消除患者恐惧心理 做好抢救记录
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