麻醉学主治医师基础知识模拟题2含答案
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麻醉学主治医师基础知识模拟题2
一
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 有关妊娠期血液的改变叙述正确的是
A.血沉加快
B.妊娠末期血小板计数减少
C.血红蛋白增高
D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少
E.血细胞比容增加
答案:A
纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷。
2. 孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是
A.交感神经阻滞完全
B.孕妇对局麻药敏感性高
C.孕妇血压偏高
D.孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小
E.孕妇体内水、钠潴留
答案:D
3. 提高婴幼儿肺通气量主要依靠
A.增加呼吸频率
B.增强胸廓运动
C.增加呼吸肌的力量
D.增大潮气量
E.给予寒冷的刺激
答案:A
主要依靠增加频率而不是容量。
4. 关于表观分布容积的叙述,正确的是
A.某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响
B.体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值
C.它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积
D.其值越小,代表药物集中分布到某一组织中
E.其值越小,代表药物在机体内分布广泛
答案:B
5. 有关体液pH对药物转运的影响正确的是
A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多
B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多
C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多
D.弱碱性药物在酸性条件下解离减少
E.弱酸性药物在酸性条件下解离减少
答案:E
相对的在碱性条件下离解增多。
6. 属一级动力学药物的消除半衰期
A.是一恒值,不受疾病的影响
B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比
C.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比
D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比
E.消除半衰期与血药浓度成正比
答案:D
清除率与表观分布容积成正比,与消除半衰期成反比。
7. 下面叙述中错误的是
A.MAC相当于效价强度
B.MAC是一个质反应指标
C.不同吸入麻醉药的MAC不同
D.不同吸入麻醉药其MAC具有一定的相加性质
E.不同吸入麻醉药相同的MAC产生相同的心血管效应
答案:E
不同麻醉药应用相同的MAC时,对血压、心排出量的影响不同。
8. 使吸入麻醉药MAC增大的因素是
A.体温降低
B.低钠血症
C.老年人
D.降低中枢神经系统儿茶酚胺贮存的药物
E.长期嗜酒
答案:E
长期饮酒的人可增加异氟烷MAC30%。
9. 关于竞争性拮抗,正确的是
A.激动药和拮抗药作用于不同受体
B.拮抗药的拮抗参数是PD2
C.肾上腺素拮抗组胺的作用
D.普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用
E.激动药的量效曲线左移
答案:D
能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位,可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。PA2是一种用以表示竞争性拮抗药作用强度的指标,其意义是能使激动药提高到原来的2倍时,可产生与原来浓度相同效应所需的拮抗药克分子浓度的负对数[-log(B)]。
10. 关于硫喷妥钠的叙述,正确的是
A.在碱中毒时易出现毒性反应
B.在酸中毒时易出现毒性反应
C.尿液酸化易从尿中排出
D.尿液碱化不易从尿中排出
E.药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用
答案:B
硫喷妥钠在体内的分布还与解离的程度密切相关。药物呈离子状态后便不能通过细胞膜发挥作用。酸中毒时解离程度减少,进入脑组织的药物增多,使巴比妥麻醉加深,这种现象在代谢性酸中毒时较呼吸性酸中毒时尤为明显。
11. 关于咪达唑仑的叙述,正确的是
A.水溶性好,非脂溶性
B.口服生物利用度不高
C.西咪替丁可减慢其代谢
D.消除半衰期短
E.静注有明显的局部刺激作用
亲脂性,无刺激,口服很好。
12. 麻醉前采用哪种药物,既有镇静又有抗惊厥的效应
A.东莨菪碱
B.苯妥英钠
C.阿托品
D.地西泮
E.吗啡
答案:D
苯二氮
类的特点。
13. 下列叙述错误的是
A.吗啡是μ受体的激动药
B.强啡肽是κ受体的激动药
C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状
D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状
E.烯丙吗啡是μ受体拮抗一激动药
答案:D
只能纳洛酮拮抗。
14. 哪一个芬太尼衍生物作用时间最短
A.芬太尼
B.舒芬太尼
C.阿芬太尼
E.曲马朵
答案:D
瑞芬太尼代谢最快。
15. 关于异氟烷的特点正确的是
A.无气道刺激性
B.代谢率高
C.升高颅内压明显
D.毒性大
E.心血管安全性大
答案:E
为异氟烷的优点。
16. 下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是
A.乙醚
B.氟烷
C.甲氧氟烷
D.恩氟烷
E.异氟烷
答案:D
禁忌这类病人使用。
17. N2O的禁忌证是
A.糖尿病
B.支气管哮喘