常见四肢骨折的护理PPT课件

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您术前需要注意的事项有哪些呢？
• 3.术前一晚请淋浴并在术晨更换手术衣及佩戴 腕带，并把义齿及首饰和贵重物品交给您的家 属保管，否则可能会造成手术时间的延误，为 您带来不便。
• 4.保持睡眠的充足，不要给自己过多压力，压 力过大影响体内的激素水平会影响病情。
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关于需要输血制品的注意事项
• 骨折初期：三七、山楂、荠菜、韭菜、 螃蟹等活血化瘀、消肿止痛的食物。
• 骨折中期:枸杞子、杜仲等补肝益肾、续 筋接骨的食物
• 骨折后期：桂圆肉、鹌鹑、黑豆、鸽子 等补益气血、滋补肝肾食物
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饮食上不可以吃哪些？
• 不宜多吃骨头（阻碍早期愈合） • 不宜吃杏仁（阻止钙的吸收） • 不宜多食白糖（消耗过多VB1不利于康
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上肢骨折功能锻炼
• 固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢 做主动肌肉收缩活动肩、肘关节的活动：伤后 2－4周肿胀消除后除继续以上训练外，因逐 渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住 患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘 关节，同时上臂后伸。
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饮食上可以吃哪些？
常见四肢骨折的护理
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常见的四肢骨折分类？
胫腓骨骨折
肱骨骨折
桡骨骨折
髌骨骨折
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胫腓骨骨折
• 胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见。多 由直接 暴力引起，最常见原因为车祸、 高处跌落等。
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肱骨骨折
• 肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、 肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨 内上髁。其中，尤以前三者为多，可发 生于任何年龄。
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骨折常见的病因有哪些？
暴力作用 （最常见）
直接暴力 间接暴力
积累性劳损
骨骼疾病
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骨折特有的体征有哪些？
畸形
异常活动
骨擦音或骨擦感
• 以上三种发现一种即可确诊，但未见此三 种体征者也不排除骨折的可能
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治疗的方法？
保守治疗 （手法复位、石膏托外固定）
• 1.踝泵练习：您可以把患肢的脚趾及脚 背向上勾和背伸，每个动作最少两秒。
• 2.股四头肌力量练习：在您卧床时，双 腿自然伸直，反复进行双下肢大腿肌肉 收缩5秒，再放松2秒，不增加疼痛的前 提下多做。
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下肢骨折功能锻炼
• 3.直抬腿练习：将您的患肢完全伸直的 情况下抬高，与床面形成15°角。然后 维持姿势，直到无力为止。休息片刻后， 继续进行第二组的练习，您还可以进行 侧抬腿和后抬腿的练习，20次/组，3~4 次/日。
• 5.术后保持心情的舒畅，利于恢复。
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关于功能锻炼的重要性
• 目的：恢复患肢的机能，使之正常工作 • 目标:上肢骨折要求在于恢复和促进手的
功能
• 下肢骨折要求是能站立和行走，要求各 主要关节不仅要稳定，而且要有一定的 活动范围。
• 注意：主动活动为主 被动活动为辅
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下肢骨折功能锻炼
• 2.术后如有咳嗽应按压住您的切口，深 呼吸后轻轻咳嗽，以免压力太大，引起 疼痛。
• 3.如您有各类引流导管（如导尿管、腹 腔引流管）请下床、翻身活动时不要拉、 折、挤压等。
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手术后您需要注意的有哪些呢？
• 4.术后六小时如没有特殊不适，即可进 食，术后第一餐可进食流质，术后第二 天可进食根据您个人的情况进食。
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桡骨骨折
• 桡骨骨折多发生于远端，极为常见，约 占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、 儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～ 3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关 节的损坏。
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髌骨骨折
• 髌骨骨折是较常见的损伤，以髌骨局部 肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常 有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表 现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在 20～50岁之间，男性多于女性，约为2： 1。
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上肢骨折功能锻炼
• 固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢 做主动肌肉收缩活动，伤后2－4周除继续以 上训练外，应逐渐做肩、肘关节活动，其方法 是：肩、肘关节活动：将健手托住患肢腕部， 做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时 上臂后伸。旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜， 肘关节屈曲90度以上，健手握住患侧手腕部， 做肩关节旋转动作，即划圆圈动作。
复）
• 不宜长期服用三七片
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上肢骨折功能锻炼
• 外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自 己的头后部。
• 双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向 后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌
• 心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈， 回至原处；同时健侧上肢向下经内上方向外划 弧圈，回至原处。如此循环往复。此法可使肩、 肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方 法每次15分钟，每天3－4次。
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您术前需要注意的事项有哪些呢？
• 1.术前一晚禁食12小时，禁水10小时。术前 一天进无渣或少渣的流质或半流质饮食。禁烟 酒（香烟中含有的尼古丁可减慢骨折的愈合）
• 2.术前保持良好的心态，可向周围有过成功手 术史的病人“取经”。树立战胜疾病的信心， 术前详细了解术后的功能锻炼以便尽快恢复患 肢的功能。
• 如医生告知您需要输血，请提前联系好 您的亲属去市中心血站献血或准备好您 直系亲属的献血证，以免延误手术。 （有三高或者传染性疾病、贫血、经期、 孕期、体重不达标、近期有献血史者等 原则上是不允许献血的，具体事宜请去 市中心血站咨询）
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手术后您需要注意的有哪些呢？
• 1.手术后6小时内您需要取去枕平卧位， 如有呕吐的征兆可将您的头偏向一侧， 防止呛咳。
手术治疗
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石膏托注意的有哪些呢？
• 1.在医生为您打好石膏未完全干之前，勿运动 关节，防止断裂，变形。不可以在您患肢的关 节处施加力量。
• 2.抬高您的患肢，高于您的心脏，这样利于血 液循环，尽快消除肿胀。
• 3.在骨折后的48小时内您的患肢会加重肿胀， 如您自觉患肢挤压明显，出现紫绀，或手指、 脚趾麻木、剧痛、冰凉等情况应及时告知我们。