脑血管DSA影像 PPT

当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉
回流主要经由海绵窦部分代偿。
窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇
内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。
（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦 显影不清。
（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和
颈内静脉充盈明显改善。
左图大脑大静脉周围静脉扩张明显 右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清
颅底高血运肿瘤的处理
颅底高血运肿瘤
脑膜瘤 颈静脉孔区肿瘤 鼻纤维血管瘤 颈动脉体瘤
明确DSA的血管 RCCA LCCA LVA RVA
出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看 前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分 叉，
缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分 叉、椎动脉、基底动脉
谢谢 !
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
动静脉畸形：高危性AVM，大型AVM， 动静脉瘘 （AVF, CCF) 海绵状血管瘤
出血性脑血管病
颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄 锁骨下动脉狭窄 脑静脉窦狭窄合并血栓 脑小静脉血栓
闭塞性血管病的应用材料
微导管，微交换导丝 扩张球囊 支架 （自膨式，支撑式） 保护装置的应用
左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄的支架安放
基底动脉中段狭窄的支架成形
脑静脉（窦）血栓 脑静脉畸形
可以互相讨论下，但要小声点
9
深静脉: 大脑内静脉系统
基底静脉系统
浅静脉: 上吻合静脉
下吻合静脉
后部静脉窦: 矢状窦、侧 都、直窦、大 脑大静脉
前部静脉ห้องสมุดไป่ตู้：蝶顶窦、海 绵窦
颈内静脉系统
疾病范围
出血性脑血管病 闭塞性脑血管病 富血运肿瘤的栓塞
出血性脑血管病
动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤， 粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤
脑血管DSA影像表现
明确DSA的血管 RCCA(right common
carotid artery)
LCCA (left common carotid artery)
LVA (left vertebral artery)
RVA (right vertebral artery)
大家有疑问的，可以询问和交流