林素暇 肺癌分类简介

类癌
免疫组织标记 CK、嗜鉻素(CgA)、突触素(SYN)、CD56
唾液腺肿瘤
粘液表皮样癌 腺样囊性癌 上皮-肌上皮癌
粘液表皮样癌
在形态上与涎腺同名的肿瘤相同 占肺肿瘤的比例<1% 大多数发生于中央气道的支气管腺 喘鸣、咯血和伴有阻塞后改变的复发性 肺炎最常见到 影像学显示为起源于支气管内界限清楚、 椭圆形或分叶状肿块。
大细胞癌
大细胞癌 大细胞神经内分泌癌 复合性大细胞神经内 分泌癌 基底细胞样癌 淋巴上皮瘤样癌 透明细胞癌 大细胞癌伴横纹肌样 表型
大细胞癌
大细胞癌 未分化非小细胞癌 缺乏小细胞癌、腺癌 或鳞癌分化的细胞和 结构特点
大细胞神经内分泌癌
大细胞神经内分泌癌
免疫组化标记 嗜鉻素(CgA) 突触素(SYN) CDห้องสมุดไป่ตู้6 TTF-1
粘液表皮样癌
腺样囊性癌
在形态上与涎腺同名的肿瘤相同 占肺肿瘤的比例<1%
谢谢
小细胞癌
小细胞癌 胞浆少 胞界欠清 染色质细 核仁不明显 坏死广泛 核分裂计数高
小细胞癌
复合性小细胞癌 复合成分包括 鳞状细胞癌 腺癌 大细胞癌 梭形细胞癌 巨细胞癌
小细胞癌的免疫组化
阳性标记 CD56 chromograinin Synaptophysin TTF-1
腺癌
腺癌混合亚型 腺泡样腺癌 乳头状腺癌 细支气管肺泡癌 实性腺癌伴有粘液产 生 胎儿性腺癌 粘液性（胶样）癌 粘液性囊腺癌 印戒细胞腺癌 透明细胞腺癌
肺癌的组织学类型简介
中山大学肿瘤医院病理科
林素暇
恶性上皮性肿瘤
鳞状细胞癌 小细胞癌 腺癌 大细胞癌 腺鳞癌 肉瘤样癌 类癌 唾液腺肿瘤 粘液表皮样癌 腺样囊性癌 上皮肌上皮癌
鳞状细胞癌
鳞状细胞癌
显示角化、角 化珠形成和（或） 细胞间桥
鳞状细胞癌
乳头状亚型 透明细胞亚型 小细胞亚型 基底细胞样亚 型
非小细胞癌（包括鳞癌、腺癌或大细胞 癌）含有梭形细胞和（或）巨细胞成分， 梭形细胞和（或）巨细胞成分不少于 10%，如有鳞癌或腺癌成分时则需标明。 仅含有梭形细胞和巨细胞
多形性癌
梭形细胞癌
只由梭形肿瘤细胞构成
巨细胞癌
由高度多形性的多核和（或）单核瘤巨细胞够构成
癌肉瘤
伴有癌和分化的肉瘤成分（如软骨肉瘤、 骨肉瘤或横纹肌肉瘤）
肺母细胞瘤
含有类似于分化好的胎儿性腺癌的原始 上皮成分和原始间叶成分
类癌
典型类癌 特征性生长方式：器官样、小梁状、岛 状、栅栏状、带状、菊形团状 细胞学特点：中度嗜酸性细颗粒状胞浆， 细颗粒状核染色质
典型类癌
核分裂少于2个/10HPF 缺乏坏死
不典型类癌
核分裂为2~10个/10HPF 可伴有坏死灶
复合性大细胞神经内分泌癌
基底细胞样癌
淋巴上皮瘤样癌
横纹肌样型大细胞癌
透明细胞癌
腺鳞癌
显示鳞癌和腺 癌两种成分 每种成分不少 于10% 可出现大细胞 的成分
腺鳞癌
鳞癌成分显示角化 或细胞间桥 腺癌成分显示腺泡、 小管或乳头状结构
肉瘤样癌
多形性癌 梭形细胞癌 巨细胞癌 癌肉瘤 肺母细胞瘤
多形性癌