屈指肌腱修复术后的康复护理
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刺 激 。 并 指 导 患 者 自我 放 松 ， 深 呼 吸 、 如 听音 乐 等 来缓 解 疼 痛 。
２ ５３ 功 能 锻 炼 。肢 体 功 能锻 炼 应 早 进 行 ， 者 卧 床 时 应 注 ．． 患 意 防 止 足 下 垂 ， 据创 面 愈 合 的情 况 ， 瓣 成 活 后 ， 者 即 开 始 根 皮 患 下 床 进 行 功 能 锻 炼 。 嘱患 者 不 寅 急 于求 成 ， 序 渐 进 ， 护 理 人 循 在 员 的指 导 下 进 行 锻 炼 。
碍 有 关 。如 水 肿 严 重 或 持 续 时 间 过 长时 则 利 于 组 织 愈 合 和 功 能 恢 复 。 因此 ， 使 患 者 的 患 肢 保 持 略 高 于 心 脏 水 平 。 患 者 平 要 卧时用枕头垫 高患肢 ， 免患者侧卧位 ； 立或行走 时用三角 巾 避 坐 将 患 肢 悬 吊 于胸 前 ， 以免 影 响患 肢 血 液 循 环 、【 肌 肉 主 动 收 缩 Ｊｌ Ｊ 重
运动 ， 促进 静脉 ｒ流 ， ｎ 有利于减轻局部水肿。 １
２４ 功能锻炼 ． ２ ４ １ 早 期 功 能锻 炼 。 术后 ２ ｈ打开 敷 料 ， 患 者 讲 明 早 期 活 ．． ４ 向
本组 ６ ０例 ， ５ 男 ３例 ， ７例 ， 龄 ２ 女 年 １～５ ３岁 ， 为 青 壮 年 。 多 切 割伤 ４ ２例 （０指 ） 轻 型 砸 压 伤 ｌ ８ ， ３例 （ ８指 ） 重 型 砸 压 毁 损 ２ ， 伤 ５例 （ ３指 ） １ 。均 在 ２ ４小 时 内 行 急 诊 手 术 。手 术 方 法 多 为 改 良 Ｋ ｓ ｅ 法 端 端 缝 合 。术 后 即时 采 用 屈 Ｉ位 悬 吊 石 膏 外 固 定 ， ｅｓ ｒ ｌ ｌ ｆ ｌ 以限制活动减少肿胀 ， 为功 能 锻 炼 提 供 条 件 。４ ８例 患 指 功 能 接 近 正 常 ； 可 生 活 可 自理 ， 留 部 分 功 能 障 碍 ； ７例 遗 ５洲 伤 情 较 重 ，
（０ ０—０ ２１ ６—１ 收 稿 ） 岳 静 玲 ９ （ 编辑 ）
２ ４ １ 营养 支 持 。 由 于 长期 卧床 ， 者 胃肠 道 功 能 紊 乱 ， 上 ．． 患 加 创 面感 染 、 热 、 痛等 ， 者 食 欲 下 降 ， 致 营 养 不 良 、 血 ， 高 疼 患 导 贫 不 适 宜 手 术 。 除遵 医 嘱 给 予输 血 及 营养 支 持 治 疗 外 ， 强 饮 食 营 加 养 同样 重 要 。告 知 患 者 家属 准备 高 热 量 、 蛋 白 、 维 生 素 易 消 高 高
饮 水 ， 多纤 维饮 食 ， 后 大 便 正 常 。 进 此 ２３ 心理护理 ． 由 于 突 然 受 创 ， 上 患 者 为 少 数 民 族 ， 境 的 加 环
测生命体征 ， 吸氧 ， 严密观察患者的意识 、 面色等 ， 意术 区有无 注 渗血 、 出血 ， 皮瓣 颜色、 温度 ， 下引 流管是 否通 畅 ， 皮 引流 液的量
塞 露 纳 肛 后 仍 无 法 排 出 ， 触 及 肛 门 口有 一 较 大 粪 团 阻 塞 ， 出 手 抠
惧 ， 根 据 手 术 需 要 备皮 ， 备 翻 身 床 。 并 准 ２ ５ １ 病 情 观察 。术 后 患 者 返 ｒ病 房 ， 了持 续 心 电 监 护 、 ．． ｎ １ 给 监
． 后大便 自行排 出。同时加 强患 者丰 关 知识 的健 康教 育 ， Ｈ 嘱其 多 ２ ５ 术 后 护 理
安 静 舒适 的 环 境 ， 乎时 注 意 与 患 者 的沟 通 ， 心 倾 听 ，向 其 介 绍 耐
治疗 和 护 理 的 方 法 ， 强 她 的信 心 ， 增 同时 让 她 明 白只 有 积 极 配 合
才 能 尽快 恢 复 。 ２ ４ 术 前 护 理 ．
忍 ， 医嘱 给 予止 痛 药 。在 进 行 护 理 操 作 时 注 意 动 作 轻 柔 ， 少 遵 减
没 有 压 疮 的发 生 。
化 的饮 食 ， 取 少 量 多 餐 的方 法 ， 励 患 者 进 食 ， 高 身 体 免 疫 采 鼓 提
力。
２ ２ ３ 便 秘 。患 者 长 期 卧 床 ， ．． 胃肠 功 能 紊 乱 ， 呈 俯 卧 位 ， 者 ２ ４ ２ 术 前 准 备 。协 助 医 生 做 好 术 前 的实 验 室 、 查 、 释 工 且 患 ．． 检 解 大 便 排 出 困难 。遵 医嘱 给 予 口服 缓 泻 药 物 ， 果 不 明 显 ， 用 开 作 ， 效 应 向患 者 讲 解 手 术 的 目的 、 合 方 法 、 意 事 项 ， 轻 患 者 的恐 配 注 减
华北煤炭 医学 院学报
２１ ０ ０年 １ 月第 １ １ ２卷第 ６期
ＪＮ Ｎｉ ｈｎ ｏｌ ｄｃｌ ｎｖ￣ｉ ００Ｎ ｒ ｂｒ１ （ ） ｏ ］Ｃ ｉａＣ ａ Ｍｅｉ ｉ ｔ ２ １ ｍｅ ｅ ，２ ６ ａＵ ｅ ｙ ｍ
．６ ８７．
洗全身 ， 保持皮肤清洁 ； ⑤加强 营养 ， 增强体 质。住 院期间 ， 患者
２０ ０ ７年 ５月 ～ ０ ９年 ３月 ， 们 对 ６ ２０ 我 ０例 （２ 指 ） 指肌 腱 １１ 屈
修复术患者在术后早期开始进行系统 的康 复治疗 （ ｌ ｎ￣法 即 Ｋｅ ｅ ｉ 被动屈 ｆ一主动伸指 的橡皮筋牵 引法 ） ， ｌ ｌ ｌ … 护理体 会报告如下 。
１ 临床 资 料
屈指 肌 腱 修 复 术 后 的 康 复 护 理
吴 进
（ 苏省苏北人 民医院骨科八病 区 江
［ 键词］ 屈指肌腱损伤 关 修 复术 功 能 锻 炼
汀 苏扬 州
２５０ ） ２Байду номын сангаас００
２ ３ 减 轻局部水肿 ．
手 部损伤 后水肿 一般 与局部 静脉 回流 障
［ 中图分类号］ Ｒ４ ３ ６ ［ ７ ． 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １０ ６ ３ （０ ０ ０ ０８— ６ ３ ２ １ ） ６—８ ７一 ２ ６ Ｏ
和 色 泽 。并 给 予 止 血 、 感 染 、 养 支 持 等 治 疗 。 抗 营 ２ ５ ２ 疼 痛 护 理 。患 者手 术 创 伤较 大 ， 醉 清 醒 后 自诉 疼 痛 难 ．． 麻
陌生 、 疼痛 、 经济等原因 ， 者极 易焦虑 、 患 忧郁 不安 、 眠 ， 失 甚至 丧
失 信 心 ， 愿 配合 治 疗 和护 硼 。 针对 患 者 的 情 况 ， 们 为 其 提 供 不 我
２ ５３ 功 能 锻 炼 。肢 体 功 能锻 炼 应 早 进 行 ， 者 卧 床 时 应 注 ．． 患 意 防 止 足 下 垂 ， 据创 面 愈 合 的情 况 ， 瓣 成 活 后 ， 者 即 开 始 根 皮 患 下 床 进 行 功 能 锻 炼 。 嘱患 者 不 寅 急 于求 成 ， 序 渐 进 ， 护 理 人 循 在 员 的指 导 下 进 行 锻 炼 。
碍 有 关 。如 水 肿 严 重 或 持 续 时 间 过 长时 则 利 于 组 织 愈 合 和 功 能 恢 复 。 因此 ， 使 患 者 的 患 肢 保 持 略 高 于 心 脏 水 平 。 患 者 平 要 卧时用枕头垫 高患肢 ， 免患者侧卧位 ； 立或行走 时用三角 巾 避 坐 将 患 肢 悬 吊 于胸 前 ， 以免 影 响患 肢 血 液 循 环 、【 肌 肉 主 动 收 缩 Ｊｌ Ｊ 重
运动 ， 促进 静脉 ｒ流 ， ｎ 有利于减轻局部水肿。 １
２４ 功能锻炼 ． ２ ４ １ 早 期 功 能锻 炼 。 术后 ２ ｈ打开 敷 料 ， 患 者 讲 明 早 期 活 ．． ４ 向
本组 ６ ０例 ， ５ 男 ３例 ， ７例 ， 龄 ２ 女 年 １～５ ３岁 ， 为 青 壮 年 。 多 切 割伤 ４ ２例 （０指 ） 轻 型 砸 压 伤 ｌ ８ ， ３例 （ ８指 ） 重 型 砸 压 毁 损 ２ ， 伤 ５例 （ ３指 ） １ 。均 在 ２ ４小 时 内 行 急 诊 手 术 。手 术 方 法 多 为 改 良 Ｋ ｓ ｅ 法 端 端 缝 合 。术 后 即时 采 用 屈 Ｉ位 悬 吊 石 膏 外 固 定 ， ｅｓ ｒ ｌ ｌ ｆ ｌ 以限制活动减少肿胀 ， 为功 能 锻 炼 提 供 条 件 。４ ８例 患 指 功 能 接 近 正 常 ； 可 生 活 可 自理 ， 留 部 分 功 能 障 碍 ； ７例 遗 ５洲 伤 情 较 重 ，
（０ ０—０ ２１ ６—１ 收 稿 ） 岳 静 玲 ９ （ 编辑 ）
２ ４ １ 营养 支 持 。 由 于 长期 卧床 ， 者 胃肠 道 功 能 紊 乱 ， 上 ．． 患 加 创 面感 染 、 热 、 痛等 ， 者 食 欲 下 降 ， 致 营 养 不 良 、 血 ， 高 疼 患 导 贫 不 适 宜 手 术 。 除遵 医 嘱 给 予输 血 及 营养 支 持 治 疗 外 ， 强 饮 食 营 加 养 同样 重 要 。告 知 患 者 家属 准备 高 热 量 、 蛋 白 、 维 生 素 易 消 高 高
饮 水 ， 多纤 维饮 食 ， 后 大 便 正 常 。 进 此 ２３ 心理护理 ． 由 于 突 然 受 创 ， 上 患 者 为 少 数 民 族 ， 境 的 加 环
测生命体征 ， 吸氧 ， 严密观察患者的意识 、 面色等 ， 意术 区有无 注 渗血 、 出血 ， 皮瓣 颜色、 温度 ， 下引 流管是 否通 畅 ， 皮 引流 液的量
塞 露 纳 肛 后 仍 无 法 排 出 ， 触 及 肛 门 口有 一 较 大 粪 团 阻 塞 ， 出 手 抠
惧 ， 根 据 手 术 需 要 备皮 ， 备 翻 身 床 。 并 准 ２ ５ １ 病 情 观察 。术 后 患 者 返 ｒ病 房 ， 了持 续 心 电 监 护 、 ．． ｎ １ 给 监
． 后大便 自行排 出。同时加 强患 者丰 关 知识 的健 康教 育 ， Ｈ 嘱其 多 ２ ５ 术 后 护 理
安 静 舒适 的 环 境 ， 乎时 注 意 与 患 者 的沟 通 ， 心 倾 听 ，向 其 介 绍 耐
治疗 和 护 理 的 方 法 ， 强 她 的信 心 ， 增 同时 让 她 明 白只 有 积 极 配 合
才 能 尽快 恢 复 。 ２ ４ 术 前 护 理 ．
忍 ， 医嘱 给 予止 痛 药 。在 进 行 护 理 操 作 时 注 意 动 作 轻 柔 ， 少 遵 减
没 有 压 疮 的发 生 。
化 的饮 食 ， 取 少 量 多 餐 的方 法 ， 励 患 者 进 食 ， 高 身 体 免 疫 采 鼓 提
力。
２ ２ ３ 便 秘 。患 者 长 期 卧 床 ， ．． 胃肠 功 能 紊 乱 ， 呈 俯 卧 位 ， 者 ２ ４ ２ 术 前 准 备 。协 助 医 生 做 好 术 前 的实 验 室 、 查 、 释 工 且 患 ．． 检 解 大 便 排 出 困难 。遵 医嘱 给 予 口服 缓 泻 药 物 ， 果 不 明 显 ， 用 开 作 ， 效 应 向患 者 讲 解 手 术 的 目的 、 合 方 法 、 意 事 项 ， 轻 患 者 的恐 配 注 减
华北煤炭 医学 院学报
２１ ０ ０年 １ 月第 １ １ ２卷第 ６期
ＪＮ Ｎｉ ｈｎ ｏｌ ｄｃｌ ｎｖ￣ｉ ００Ｎ ｒ ｂｒ１ （ ） ｏ ］Ｃ ｉａＣ ａ Ｍｅｉ ｉ ｔ ２ １ ｍｅ ｅ ，２ ６ ａＵ ｅ ｙ ｍ
．６ ８７．
洗全身 ， 保持皮肤清洁 ； ⑤加强 营养 ， 增强体 质。住 院期间 ， 患者
２０ ０ ７年 ５月 ～ ０ ９年 ３月 ， 们 对 ６ ２０ 我 ０例 （２ 指 ） 指肌 腱 １１ 屈
修复术患者在术后早期开始进行系统 的康 复治疗 （ ｌ ｎ￣法 即 Ｋｅ ｅ ｉ 被动屈 ｆ一主动伸指 的橡皮筋牵 引法 ） ， ｌ ｌ ｌ … 护理体 会报告如下 。
１ 临床 资 料
屈指 肌 腱 修 复 术 后 的 康 复 护 理
吴 进
（ 苏省苏北人 民医院骨科八病 区 江
［ 键词］ 屈指肌腱损伤 关 修 复术 功 能 锻 炼
汀 苏扬 州
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２ ３ 减 轻局部水肿 ．
手 部损伤 后水肿 一般 与局部 静脉 回流 障
［ 中图分类号］ Ｒ４ ３ ６ ［ ７ ． 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １０ ６ ３ （０ ０ ０ ０８— ６ ３ ２ １ ） ６—８ ７一 ２ ６ Ｏ
和 色 泽 。并 给 予 止 血 、 感 染 、 养 支 持 等 治 疗 。 抗 营 ２ ５ ２ 疼 痛 护 理 。患 者手 术 创 伤较 大 ， 醉 清 醒 后 自诉 疼 痛 难 ．． 麻
陌生 、 疼痛 、 经济等原因 ， 者极 易焦虑 、 患 忧郁 不安 、 眠 ， 失 甚至 丧
失 信 心 ， 愿 配合 治 疗 和护 硼 。 针对 患 者 的 情 况 ， 们 为 其 提 供 不 我