化脓灸

关元穴、中脘穴、膏肓穴”施以化脓灸的应用体验总结（转帖）(2010-04-01 21:24:05)

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关元穴、中脘穴、膏肓穴”施以化脓灸的应用体验总结

一、关元穴：

【穴位取法】：由脐中心至耻骨联合上缘，作为五寸，仰卧，当脐下三寸处。

【主治】：诸虚百损，四肢厥冷，六脉微细，真阳欲脱，中风脱证，失眠，奔豚，寒邪入腹，水肿腹胀，疝气，虚痨咳嗽，潮热，咯血，大小便失禁，溏泻，便秘，尿频，遗尿，遗精，阳痿，白浊，闭经，不孕，癃闭，便血，尿血，少腹瘀血等。关元的关，就是闭藏的意思，兼有交通枢纽之意，就像古代的关隘一样；元，就是对“元阴元阳”的简称，好比古代关隘所保护的对象；穴，就是窟窿，或比喻为处所、枢纽。关元穴主管胞宫精室，为元阴元阳之气闭藏之门户，故称关元穴。

关元穴为任、督、冲一源三岐之源，所谓“肾间动气”之所在。是男子藏精，女子藏血之处，是统摄元气之所。为肝、脾、肾三阴与任脉之会穴，小肠之募穴。

《素问?灵兰秘典论》曰：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

小肠手太阳经主降，具有消化吸收营养的功能；肝、脾、肾属足三阴经主升，具有储藏营养的功能。从而可知，肝所藏之血、脾所统之血、心所主之血、肾所藏之精以及肺所主之气，其物质来源都依赖小肠不断地吸收供应营养，来维持生命活动。

而小肠之所以能吸收营养，全都是依赖命门真火（肾间动气）充盛。欲使（患者的）命门真火充盛，必须灸小肠募穴关元。因为真火属阳，只有灸才能兴阳（为针所不及），而阳之发生须以真阴为物质基础。小肠内容食物为阴，消化吸收功能为阳，灸之则阳生（增强消化吸收功能）、阴长（被吸收的营养物质增多）。气属阳，血属阴，既补气又补血（元阴元阳）。因此，关元穴的主治首先提出“主诸虚百损”。

现代医学研究表明，小肠的蠕动是促进血液循环的原动力。当机体死亡后，血压已经降为零，但只要小肠还在活动，门脉仍能保持一定的血压。传统中医认为，心与小肠相表里，因此，心脏与小肠的协调活动，是保持人体血压的最基本因素。但是，血不能自行，而气为血之帅，气运则血行。

《难经》上说：“诸十二经脉者，皆系于生气之元。所谓生气之元者，为十二经之根本也，为肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之元。”

这段话，阐明了五脏六腑的生理活动的动力是来源于肾间动气。因此，可知小肠的动力也是来源于肾间动气。肾间动气禀受于先天，是维持生命活动的原动力。而此原动力，在人出生后，需要由小肠不断地吸收营养来充养，才能继续发挥作用（这就是后天补先天的道理）。

一般来说，一个人年过三十以后，阳气逐渐趋向衰退，宜常灸小肠募穴关元，可以增强小肠消化吸收营养的功能，不但能治诸虚百损、真阳欲脱等证，而且，可以保健延年。

宋?窦材所著《扁鹊心书》云：“真阳元气虚则人病，真阳元气脱则人死。保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十可两年一灸脐下三百壮；六十可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。余五十时常灸关元五百壮，……遂得老年健康。“中风病，方书灸百会、肩井、曲池、三里等多无效。此非黄帝正法，（若）灸关元五百壮，（则）百发百中。中风者，乃肺肾气虚，金水不生，灸关元五百（大）壮（必愈）。”

明?张介宾著《类经图翼》云：关元主诸虚百损，……，但是（只要属于）积冷虚乏，皆宜灸，多者千余壮，少亦不下二三百壮，活人多矣。虽然，上文说：灸法不问虚实寒热，只要属于“积冷虚乏”都可以使用灸法。但善用灸法，必须懂得“十四经脉”以及“阴阳”的变化规律，若懂得“十四经脉”，就必须懂得针法。“言针则寓灸，言灸则随针”，针与灸并用，同时又懂得用药，才是好中医为之奋斗的目标。其真才实学，非研究生、博士、教授等辈通过钻研理论和相关考试才能掌握的。因为，凡是阴虚、阳虚或气血不足所导致的病症，多属于虚症。所以，对于体制较强、病情较轻者，用针刺关元，可以收到一定疗效。但对于体质较弱、病情较重者，唯有用灸法，才能收到复原益气、回阳固脱、温肾健脾之功。所以，凡属于实热证，均宜针刺药疏；凡属于虚寒证，均宜灸法；凡属于厥阴证，应慎灸。

张仲景《伤寒论》说：“微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆。追虚逐实血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，难复也。”意思是说：微为虚之脉，数为热之脉，虚热盛则真阴虚，慎不可灸。若勿灸之，因致火盛，为邪上攻，则为烦逆。且阴本虚也，更追以火，使虚者愈虚；热本实也，更逐以火，使实者愈实。阴主营血，而行于脉中，但追逐之余，无有可聚之势，以致血散脉中，彼艾火之气虽微，而内攻实为有力，焦骨伤筋，大为可畏。所以然者，筋骨藉血以濡养之。今精血被火而外散于气脉之中，精血从“丹田“一外散则难复于源也。终身为残废之人，谁职其咎耶？

所以，唐?孙真人《千金方》云：“其有须针者，即针刺以补泻之；不宜针者，直尔灸之。此为良医。若针而不灸，或灸而不针，皆非良医也。针灸不要，药不针灸，尤非良医也。但恨下里间知针者，鲜耳（只恨时下知道用药同时又明晰针理的人实在太少了）！所以，学者须深解用针（之旨）,燔针白针，皆须妙解，知针知药，固是良医。”

我经常接触的患者，都是气血两亏非常严重的，所以基本都是施以化脓灸。对于临床实践的体验，我认为：隔物灸不如直接灸。隔物灸只能治疗病情较轻的疾病，而对于重症、危症，隔物灸无异于隔靴搔痒。所以，既用直接灸，就必须重灸，只有重灸关元，才能起到暖丹田、壮元阳、补肾精、益骨髓的疗效。对于糖尿病、高血压、哮喘、气管炎、肺结核、中风、心脏病、慢性肾病、类风湿、脊柱炎等对于西医来说的不治之症，甚至癌症，通过重灸关元等，都可以治愈。

当对关元穴施灸二三百壮后，会出现“通窜”的感觉，哪里有病，就“通窜”到哪里。比如：子宫有病，就会“通窜”到子宫；前列腺有病，就会“通窜”到前列腺；大肠有病，就自然“通窜”到大肠，直至病除为止。就好像电脑的“杀毒软件”一样，根本就不需要认为去操控，“杀毒软件”会从头到尾、从里到外的将“病毒”全部搜出并杀灭，全凭真阳元气的自然造化功能，绝对不用“越俎代庖”，其效果真是令人不可思议。在对患者施灸时，一般不论出现什么情况，都应该坚持灸下去，直至被灸的关元穴不觉疼痛或有温水流动的感觉，直至小腹如热水袋一样温热舒服为止。而且，在此之前所出现的情况都是病邪被化解出去的情况。比如：喉咙干痛、口渴、目赤、头痛等症状，许多古今医生都认为是灸过火了，通过灸足三里就可以引火下行。但我认为大可不必，因为灸关元可以祛除寒邪、增强脏腑功能，有助于恢复“元阴元阳”。人体“阴阳”的升降是有其固定的规律的，元气逐渐充足了，“阴阳”就必定按照其规律运行，该升的就自然会升，该降的就自然会降，根本就不必用人为的方法去调动升降。就是说，等寒邪被驱除以后，“上火”的症状就自然会消失，根本就用不着灸足三里来“引火下行”。因为人的身体内部是非常“聪明”的，艾火通过穴位的作用，激发了真元的功能，真元又借助艾火的力量去除寒邪，一旦寒邪被驱净，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，将散在外面的热量收回来，根本就不会出现继续上火或或发烧的情况（对物体越加热，物体的温度就会越高，这是自然界的物理现象。而人体则不然，如果寒邪已去，发热的状况就会自动消除。但如果小腹温热以后，依然继续施灸，此时才会出现伤阴过火的现象，会出现超高血压，但也不会发烧）。那些刻意地使用“引火下行”方法的老医学教授们，都是对“阴阳”不甚明了的人。因为，“阴阳”是人体的神灵，是不可思议的，只会比大脑更神奇，绝不会比大脑更愚蠢。

若灸至不疼、腹中温暖后继续施灸，才会出现“过火”的现象，才有可能会导致“阴虚阳盛”的“厥阴”证候。若施灸时仍感疼痛，并仍有“通窜”感，此时不论有无“过火”的情况，放胆施灸，一般不会有任何危险。而且，在灸关元的时候，会有热流从“气街”通向腿部，脚上会出汗，脚尖会向外出凉气，这就是阴邪下行外出的表现（这就是治疗风湿、类风湿的原理），用不着灸足三里。只是重灸后，穴位上有强烈的烧灼感，这是热气一时没有散开，睡一夜，烧灼感和“过火”的症状就会全部消失。第二天继续重灸，症状可能又会出现，再睡一夜，又会消失，几天后就不会再出现，就证明在体内造成这种现象的邪气已经被祛除了。如果太阳穴疼痛，是阳气开始生发、寒邪将要祛除的表现，一般睡一觉就能消除。至于其他症状会出现几天，就要看病邪深浅的程度。

二、中脘穴：

【穴位取法】：脐上四寸，当鸠尾与神阙连线的中点取之。

【主治】：

《会元针灸学》上说：“主治胃疼、腹胀、肠鸣、呕吐、泄泻、痢疾、黄疸、癫狂、便血，绀积、脾胃虚弱。”

《类经图翼》说：“主治心下胀满，伤饱食不化，五隔五噎，翻胃不食，心脾烦热疼痛，积聚、痰饮、癫痫、面黄，伤寒饮水过多，腹胀气喘，温疟，霍乱吐泻，寒热不已，奔豚气，寒癖结气，凡脾冷不可忍，饮食不进不化，气结疼痛雷鸣者，皆宜灸之。”

中脘：属任脉，为足阳明胃经的募穴，八会穴之一（腑会中脘），也是任脉、手少阳、手太阳、足阳明经之交会穴。

以我的临床体会，不论胃热胃寒，重灸中脘，能引胃中生气强行（阳明实热除外）。因为西医是靠外力作用于人身以达到治病的目的。比如：用抗菌素来杀死人体内的有害病菌，或用手术方法将坏死的脏腑组织去除。而传统中医是通过激励人体自身脏腑组织的功能去消灭有害病菌或恢复（修补）受到伤损的部分。对于胃来说，其功能是以降为顺，即使阳明燥火强盛（但没有燥屎），也是因寒邪凝胃而产生的，应该辅助阳明燥火来去除寒邪，寒邪既祛，阳明燥火自消。所以不论胃寒还是胃热，只需一味的放手灸下去，待邪气祛除，胃的正常功能自然会恢复。但是，因太阳病而误用汗下法将热邪引入阳明经者，则不宜灸中脘，可用灸足三里或内庭以疏导之。《伤寒论》中的承气汤，并不是清热泻火的方剂，所谓“承气”，是顺承疏导气机的意思。

以治疗癫狂为例。在《灵枢经?经脉篇》上说：“胃足阳明之脉，……病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户