医学影像学课件：浅表器官超声诊断示教

复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺纤维腺瘤
复旦大学 华山医院
1 边界清晰、包膜完整、形态规则
内部回声细小均匀
2
侧后声影
3
CDFI：血流信号较少
RI < 0.7
2021/3/9
乳腺纤维腺瘤
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺腺瘤伴钙化
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺癌
复旦大学 华山医院
脓肿形成： 内部呈不均质无回声区
慢性脓肿： 内部可呈不均质混合回声
2021/3/9
复旦大学 华山医院
乳腺炎
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺炎
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺囊肿
呈圆形或椭圆形
1
边界清、整齐、光滑
内部呈无回声区
2
后方回声增强
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺囊肿
亚急性甲状腺炎
复旦大学 华山医院
2021/3/9
复旦大学 华山医院
慢性淋巴细胞性甲状腺炎/桥本甲状腺炎
甲状腺弥漫性肿大
1
前后径明显，峡部增厚
2 回声增粗、减低，分布不均
早期弥漫性血流增多
3
后期仅轻度或无明显增加
2021/3/9
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
复旦大学 华山医院
2021/3/9
甲状腺腺瘤
1
低回声条带相互融合
2
囊性乳腺病
复旦大学 华山医院
3
2021/3/9
增生腺体融合成团
乳腺小叶增生
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺小叶增生
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺小叶增生
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺炎
1 2 3
脓肿未形成： 腺体局部增厚，边界不清 肿块内部回声分布不均
1 边界不清、无包膜、形态不规则
内部见微钙化
2
周围组织浸润
3
CDFI：短条状血流穿入
RI > 0.7
2021/3/9
乳腺癌
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺癌
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺癌
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺良恶性肿瘤的鉴别
复旦大学 华山医院
1．边缘及轮廓
2．包膜 3．内部回声 4．后壁回声
5．肿物后回声 6．皮肤浸润 7. 组织浸润 8. 同侧腋下淋巴结
2021/3/9
良性
恶性
整齐、光滑，多有侧方声 影
有
不整，粗糙、侧方声影罕 见
无
较均质低回声
分布不均，呈实性衰减
整齐、增强、清晰 增强或正常
不整、不清晰、减弱或消 失
多有衰减
无
有
无
有
正常
部分患者可发现转移
复旦大学 华山医院
2
颈部转移淋巴结
3
内部血流多于周边
2021/3/9
甲状腺癌
复旦大学 华山医院
2021/3/9
甲状腺癌
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺疾病
纤维腺瘤
良性
乳腺囊肿 乳腺增生
良性
2021/3/9
乳腺脓肿
复旦大学 华山医院
恶性
乳腺癌
良性
正常乳腺
复旦大学 华山医院
2021/3/9
乳腺小叶增生
内部回声分布较紊乱
复旦大学 华山医院
1
圆形或椭圆形肿块 边界清楚、光滑、包膜完整
结节内部
2
无回声区（囊变）、钙化
3
边缘见晕环
2021/3/9
甲状腺腺瘤
复旦大学 华山医院
2021/3/9
甲状腺腺瘤
复旦大学 华山医院
2021/3/9
甲状腺癌
复旦大学 华山医院
实质性低回声，边界模糊，
1
边缘不光滑，形态不规则
砂砾状微钙化、不规则粗钙化
复旦大学 华山医院
浅表器官超声诊断示教
Contents 一、 甲状腺
复旦大学 华山医院
二、 乳腺
2021/3/9
正常甲状腺
复旦大学 华山医院
2021/3/9
甲状腺功能亢进
复旦大学 源自文库山医院
1 弥漫性、对称性、均匀性增大
2 内部回声增粗、密集、不均匀
3
CDFI：“火海征”
PSV>50cm/s
2021/3/9
甲状腺功能亢进
复旦大学 华山医院
2021/3/9
单纯性甲状腺肿
复旦大学 华山医院
1 弥漫性、对称性、均匀性增大
2
内部回声均匀至不均匀
2021/3/9
3 后期 多发性结节性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿
复旦大学 华山医院
2021/3/9
结节性甲状腺肿
复旦大学 华山医院
两叶增大、不对称、表面不光滑
1
多发性大小不等的结节
结节无包膜，常呈中低回声
2
可见无回声区（囊变）或钙化
3
后期：无正常甲状腺结构
2021/3/9
结节性甲状腺肿
复旦大学 华山医院
2021/3/9
亚急性甲状腺炎
复旦大学 华山医院
1
甲状腺肿大，探头挤压疼痛 部位与压痛部位一致
2
形状不规则，边界不清的 片状低回声区
3 CDFI：血流轻度增多或无改变
2021/3/9