导尿管相关泌尿系感染防治措施

导尿管相关泌尿系感染防治措施

一、严格掌握留置导尿的适应症，减少不必要插导尿管及不必要延长留置时

间。

二、用物必须严格消毒灭菌,按无菌操作进行，如导尿管污染或误入阴道,切不

可再插，以防感染。

三、选择光滑、粗细适宜的导尿管,插管动作应轻巧,切勿损伤尿道粘膜。

四、密切观察有无感染征象，保持导尿管通畅，引流管始终向下，勿使之压

迫、扭折,并防止引流管逆流，引流管应保持低于膀胱的位置。鼓励患者多饮水,一般为2-3升每日，以达到自行冲洗尿道预防感染的作用。

五、定期更换导尿管,并定期留取标本做常规检查及细菌培养。如有感染,应及

时使用抗菌药物治疗。引流袋更换频繁容易引起感染，每周更换2次，泌尿系感染患者隔日更换,如有脓尿、血尿应及时每日更换。更换尿袋时,严格无菌操作,注意保持接头的无菌及密封，以避免上行感染。

六、做好日常护理,定时导尿,定时更换引流装置。清洁消毒尿道口２次。女性

患者除按导尿法清洁消毒外阴及尿道口外，若尿道口分泌物多，可适当增加尿道口消毒次数。

七、应行床边隔离，已感染和未感染患者，高度耐药菌株感染患者及特殊感

染患者应住单间以防止流行性尿路感染，保持床单、衣裤等清洁、干燥。

八、如发现感染征象,应立即向感控科汇报,立即拔出导尿管,留取标本做细菌

培养，合理使用抗生素,力求在细菌培养及药敏试验后使用抗生素。

九、严格无菌技术操规程，认真洗手和消毒,必要时戴手套。

十、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩。

与病人接触时要洗手。

十一、病室每日空气消毒一次，每日以1:20０次氯酸钠溶液湿布、拖布擦拭地面及病室日常用品,如环境已被污染则需立即清洁和消毒,如地面有血迹或被传染病人使用后的房间，应用1:10０次氯酸钠溶液擦拭。保洁人员每天清洁物品表面3次。

十二、做好留置导尿的宣教：

1、饮水的重要性。

2、引流袋的位置不高于膀胱水平，导尿管不能返

折,阻塞;以及放尿的方法。3、保持床单位、衣物、皮肤清洁重要

性。4、异常情况的观察,如尿液颜色或浑浊度、量的变化,并做好

记录。５、手卫生。