颈动脉彩超的临床课件

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什么样的症状应该进行该项检查：
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(1) 视觉异常：短暂性黑矇、单眼 失明(部分或全部光感消失)、视物模 糊或完全失明;
(2) 头痛; (3) 短暂性意识模糊;
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(4) 单侧肢体力弱：一侧上肢或 下肢、面部和舌肌的麻木或功能障 碍或出现偏身感觉障碍如麻木等;
(2) 颈动脉硬化斑块：颈动脉内膜 厚度>=1.5mm呈之为斑块，根据斑 块的大小、质地、形态可造成不同
程度的血管狭窄和血流动力学的改 变;
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(3) 颈动脉狭窄：颈内动脉狭窄 >70%将引起缺血性脑血管病的 发生，外科治疗效果明显高于药 物治疗;
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(4) 颈动脉闭塞：颈动脉闭塞 是在颈动脉狭窄的基础上发生的， 一旦发现血管狭窄在60%以上， 就应积极采取有效的治疗手段;
7. 有突然晕倒的病史，或近期 内多次发生无明显诱因的摔倒伴 短暂意识不清;
8. 经常感到头晕者。
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颈动脉超声 可以发现的病变及其意义
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• 正常的颈动脉内-中膜厚度（IMT）为 0.8mm，IMT>0.8mm即为异常；
• 颈动脉内径：颈总、颈外、颈内动脉三者 比较其大小依次为颈总>颈内>颈外动脉。
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(8) 颈内动脉周围病变：如颈 动脉体瘤、颈部肿瘤等;
(9) 锁骨下动脉盗血：患者表 现为一侧上肢无力，或一侧上肢 脉弱，或双上肢血压不一致。
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谢谢！
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谢谢
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(5) 颈内动脉肌纤维发育不良： 也可造成脑供血异常，是一种病 因不明的非炎症性改变;
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(6) 颈动脉瘤：是动脉血管 壁局部薄弱和结构破坏后的永 久性异常或膨出;
(7) 大动脉炎：又称无脉症， 是一种好发于青年女性的动脉 非特异性炎性改变;
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对检测动脉的血流动力学结果进
行分析。尤其在显示动脉壁结构的变 化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预 防和治疗提供客观的依据, 对预防缺血 性脑卒中有重要意义。
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对中重度颈动脉狭窄和闭塞 的及时确诊, 可作为临床选用颈 动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。
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(5) 语言障碍：语言表达不清， 或失语(说不出话来)。
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什么样的患者应该进行该项检 查：
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1. 40岁以上的中老年，特别是男 性；
2. 高脂血症患者； 3. 高血压患者； 4. 长期吸烟者； 5. 糖尿病患者； 6. 超标准体重的肥胖者；
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颈动脉彩超的临床课件
颈动脉超声是诊断、评估颈 动脉壁病变的有效手段之一,在 动脉粥样硬化的流行病学调查 和对动脉粥样硬化预防、治疗 试验的有效性评价中起着关键 作用。
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不仅能清晰显示血管内中膜
是否增厚、有无斑块形成、斑块 形成的部位、大小、是否有血管 狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详 细情况, 并能进行准确的测量及 定位；
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颈部动脉的直径 • 颈总动脉 6.5±0.78（6－7） • 颈内动脉 5.5±0.52（5－6） • 颈外动脉 4.6±0.49（4－5） • 椎动脉 3.7±0.45（3－4）
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（1）颈动脉内膜增厚：颈动脉内 膜厚度>1.0mm称为内膜增厚，是动 脉粥样硬化的早期改变;