呕血与黑便的问诊要点与相关护理诊断

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(2)排便次数增加、量增多、颜色变红等,
提示出血加重,反之减轻
3.病因与诱因 有无与呕血黑便相关的疾病病史 :如消化性溃疡、肝硬化、急性 胃粘膜病变等,有否应用激素类 药物,有无化学毒物接触史或不 洁饮食史,有无传染病病人接触 史等。
4、对病人的影响
重点为有无周围循环血容量不足的表现 有无紧张、焦虑恐惧等负性情绪。
Baidu Nhomakorabea
本次课程我们主要介绍了呕血与黑 便的问诊要点及相关护理诊断
好的,同学们,我们下次课再见。
判断黑便时,应排除因食用过多肉类 、动物血、动物肝脏而致的黑便
•此类黑便隐血试验可为阳性,但素食 后即转为阴性
•口服铁剂、铋剂也会出现黑便,应注 意鉴别。
2、呕血与黑便的特点及严重程度 起病情况,呕血与黑便的次数、量 、颜色、性状及其变化可粗略估计 出血量
(1)卧位变坐位出现头晕、黑曚等,提示 血容量不足
同学们好,我是健康评估的苏静 老师,上次课我们学习了呕血与 黑便的的临床表现、伴随症状与 体征、对病人的影响。本次课程 我们学习呕血与黑便的问诊要点 与相关护理诊断。
•呕血与黑便问诊要点主要从以下四 个方面介绍。 •1.确定是否为呕血与黑便
排除其他部位出血并与咯血鉴别。
判断呕血时,应排出口腔、鼻咽部出 血或咯血。
5、诊疗护理经过
➢诊疗护理经过 ➢已采用的治疗或护理措施;包括有无 应用药物,所用药物的名称及效果等
下面我们根据学习过的呕血与黑便的 临床表现及对病人的影响来思考相关 的护理诊断。主要包括以下五个方面
• 外周组织灌注无效 与上消化道所致的血容 量不足有关
• 活动无耐力 与呕血黑便所致的贫血有关 • 恐惧 与大量呕血与黑边有关 • 知识缺乏 缺乏有关预防呕血与黑便的知识 • 潜在并发症:休克
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