锚钉在创伤骨科应用

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锚钉在创伤骨科应用
带线锚钉的临床应用
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谁需要用到带线锚钉?与关节附近肌腱韧带损伤相关的专业医务人员： ? 手外科医生 ? 创伤外科医生 ? 关节镜外科医生 ? 矫形外科医生 ? 足踝外科医生施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 目前带线锚钉多用于哪里?? 肩关节 ? 肘关节 ? 手和腕关节 ? 膝关节 ? 足和踝关节 ? 髋关节 ? 骨盆 ? 颌面部? ………施乐辉
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关节附近肌腱或韧带的创伤性断裂机制? 锐器切割或机械暴力牵拉 ? 整齐性断裂 ? 腱性组织成撕脱性、断面成马尾状 ? 骨面撕脱骨折施乐辉
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传统的修复方法及其不足之处石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、骨开洞后腱性组织置入固定法等 ? 不牢固 ? 时间长且疗效不佳 ? 关节粘连、僵硬 ? 组织再次断裂 ? 创伤部位残留疼痛 ? 部分功能丧失施乐辉
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针对不同的肌腱或韧带损伤锚钉的应用施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肩关节关节周围损伤的应用施乐辉
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肩袖水平肩袖撕裂类型＆修复适应症水平拉开垂直垂直& 水平内部实质锚钉修复锚钉修复 & 缝线修复缝线修复锚钉修复& 缝线修复缝线修复施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肩袖修复锚钉的选择TwinFix Ti 3.5、5.0 mm， Ultra TwinFix Ti 4.5、5.5、6.5mm， Ultra TwinFix PK 4.5、5.5、6.5 mm ? 骨质疏松，需要高固定强度. ? 需要多个固定缝线 ? 医生要求PEEK材料
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Bankart 损伤Bankart损伤通常是指盂唇的前下部自肩胛盂中线以下部位撕脱, 结果导致盂唇失去了正常止动垫的效应.广州中医药大学第一附属医院
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ Bankart 损伤Humeral Head施乐辉
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SLAP 损伤施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肩盂唇修复锚钉的选择?TwinFix Ti 2.8、3.5mm ?Bioraptor 2.9mmPEEK材料选择
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肘关节周围损伤的应用施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 选择锚钉-肘? 二头肌腱修补 ? 网球肘修补 ? 尺、桡侧副韧带修补TwinFix? Ti 2.8 mm or TwinFix? 3.5 mm
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肱二头肌腱远端断裂撕裂的二头肌腱施乐辉常见于中年男性的dominant手肱骨内侧髁尺骨茎突
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）施乐辉
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Suture Anchor Technique1 incision…Less risk of infection & less scarring No risk of bone tunnel breakage Easier to perform, saves OR time.施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 外上髁炎治疗ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤, 非感染性手术治疗不常用 (报道4-8% 的病例用手术治疗) 外科手术? 开放或镜下松解(shaver or RF) ? 松解，重连接广州中医药大学第一附属医院
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Location of ECRBECUExtensor Carpi Ulnaris尺侧腕伸肌施乐辉ECRB桡侧腕短伸肌ECRL桡侧腕长伸肌
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ECRB Location Continued施乐辉
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施乐辉? 找到ECRB ? 松解ECRB? Resect Lateral Epicondyle & expose raw cancellous surface? Mobilize Extensor Origin ? 用2个锚钉重新连接到外上髁
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 侧副韧带修复前束斜束施乐辉后束Medial UCL Complex
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尺侧副韧带UCL损伤的症状? 过头投掷运动时缺乏稳定性 ? 在做过头投掷运动时手臂不能用力 ? 过头投掷运动时不能控制施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ Repair of UCL? 传统方法复杂，费时 ? 可用带线锚钉固定 ? 简化手术 &省时 ? 减少骨隧道穿肌腱造成的创伤施乐辉
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膝关节周围损伤的应用施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 选择锚钉-膝所有韧带/肌腱与骨的连接 MCL/LCL Repair 内侧或外侧副韧带修补 ? TwinFix Ti 3.5、5.0 mm ? Ultra TwinFix Ti 4.5、5.5 mm ? Ultra TwinFix PK 4.5、5.5 mm施乐辉
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膝施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 足踝关节周围损伤的应用施乐辉
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选择锚钉-足/踝? 外侧和内侧不稳 ? 跟腱修补 ? 拇外翻重建 ? 足中部重建 ? 拓韧带重建? TwinFix Ti 2.8、3.5、5.0 mm ? Ultra TwinFix Ti 4.5、5.5 mm ? Ultra TwinFix PK 4.5、5.5 mm施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 拇外翻施乐辉
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Lateral Ankle Instability – Ligaments Affected施乐辉Most commonly injured距腓前韧带跟腓韧带
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 踝关节外侧不稳定ATF Repair施乐辉
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外侧踝关节不稳定–基本修复施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 踝关节外侧不稳定– Secondary Repair腓骨短肌距骨? 用于慢性不稳定 ? 用腓骨短肌腱的前? ? 穿过外踝的孔(腓骨附着) ? 用锚钉固定在距骨的外侧施乐辉
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跟腱修复Split, Rupture & Haglund’s Deformity施乐辉Tendo Calcaneous (Achilles Tendon)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 跟腱断裂施乐辉
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Haglund’s Deformity(“Pump Bump”)? 跟腱附着点的位置疼痛肿胀 ? 20-30岁的年轻女性多见 ? 可有滑囊刺激症状 ? 切除感染的组织 ? 用带线锚钉重新连接跟腱广州中医药大学第一附属医院
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉
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锚钉选择-手/腕? 舟月骨韧带重建 ? 尺侧副韧带重建 ? 桡侧副韧带重建? TwinFix Ti 2.8、3.5mm ? Mini TAG 2.0mm施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 手/腕部韧带手背部视图手掌部视图施乐辉侧副韧带横间韧带尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带
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指深屈肌腱(aka Jersey Finger or FDP)Anchors…Gold Standard Repair 施乐辉Recommended
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 指伸肌腱–锤状指Mallet Finger 施乐辉Repair using Suture Anchor
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指伸肌腱– Boutonniere（钮扣指）Boutonniere Deformity 施乐辉Repair option using Suture Anchors
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 腕部舟月韧带舟状的桡骨ScaphoLunate repair using Suture anchors广州中医药大学第一附属医院月状的
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锚钉植入操作步骤&技巧施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 锚钉操作步骤一打磨骨面，致粗糙渗血施乐辉
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锚钉操作步骤二植入锚钉，位于皮质骨2-3mm 处施乐辉
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 锚钉操作步骤三将缝线打结，使肌腱固定于骨面上施乐辉
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锚钉植入技巧? 骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床，便于肌腱牢固愈合 ? 锐性离断者---直接植入锚钉 ? 骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入骨水泥，利用骨水泥将锚钉固定于骨骼上施乐辉。