休克病人的急救及护理试卷
《急救护理学》作业
急救护理作业(1) 休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是 ( B )A 根据丧失的液体量B 尿量与中心静脉压测定C 尿量D 血压与脉搏E 颈静脉充盈情况(2). 男， 49 岁。
因胸痛 1 小时来急诊。
急性病容，大汗，在量血压时蓦地全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。
以下哪组处理正确 ( E )A 先查心电图，明确有无心脏停搏或者室颤。
B 先赋予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。
C 考虑急性心肌梗死，即将做再灌注治疗。
D 即将请神经及心脏专科会诊E 立即将患者平放在硬板床或者地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
(3).亚硝酸盐中毒的解毒药是 ( B )A．阿托品 B．亚甲蓝(美蓝)C．亚硝酸钠 D．巯基络合剂 E．解磷定(4) 导致心脏骤停的最常见原因是 ( E )A．低氧血症 B．严重创伤失血 C．严重颅脑创伤 D．肺梗死 E．冠状动脉硬化(5).关于进一步生命支持,下列哪种说法不正确? ( B )A．普通在医疗单位中进行 B．进一步生命支持不需要辅助设备与特殊技术C．是在为进一步复苏处理创造条件的过程 D．包括识别及治疗心律失常E．建立静脉通道、药物治疗、气管插管、机械呼吸等一系列措施(6).院前急救时，下列哪项是正确的 ( E )A．救护触电人员时，应尽快直接用手拉开病员，以脱离电源B．在毒气现场，戴好口罩即可进入现场救人C．院前急救应尽量多借助于先进的医疗设备 D．发现急症病人，立即送往医院，然后诊治E．快速掌握伤员的生命体征及伤情(7).下列病人需优先处理的是( C )A．上臂骨折 B．头皮挫伤 C．开放性(或者张力性)气胸 D．尿道损伤E．轻度脑外伤(8).骨折现场急救正确的是 ( D )A、骨折都应初步复位后再暂时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、普通应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤(9)创伤性休克患者到达急诊科后，下列哪项首选 ( B ) 。
外科休克护理题及答案完整版
为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。
二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。
各类注射法及青霉素过敏性休克的抢救--规范化培训考核试题及答案
各类注射法及青霉素过敏性休克的抢救--规范化培训考核一、单选题1、患者进行药物过敏试验常选用（）[单选题] *A、前臂掌侧下段√B、上臂三角肌下缘C、两侧腹壁D、大腿外侧2、下列药液抽吸方法正确的是（）[单选题] *A、混悬剂不必摇匀即可抽吸B、抽吸结晶、粉剂药物时，充分溶解后进行抽吸√C、药物无需现配现用D、抽药时可握住活塞体部加以固定3、关于注射给药法，说法正确的是（）[单选题] *A、皮内注射英文简称为:IHB、连线法是指：从髂前上棘至尾骨作一连线，其内1/3为注射部位C、皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法√D、皮下注射进针角度为5°4、静脉注射是自静脉注入药液的方法，以下描述正确的是（）[单选题] *A、股静脉注射时如误入股动脉，可先观察无需立即拔出针头B、股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉外侧C、上肢肘部浅静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）√D、静脉注射进针角度为30°-40°5、皮下注射目的描述不正确的是（）[单选题] *A、注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时B、预防接种C、局部麻醉用药D、进行药物过敏试验√6、常用的肌肉直射部位（）[单选题] *A、肱二头肌B、上臂三角肌C、臀大肌√D、腓肠肌7、肌内注射部位说法正确的是（）[单选题] *A、昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌B、2岁以内的小儿,不选臀大肌√C、侧卧位时，上腿弯曲以放松局部肌肉D、臀大肌“联线法’部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处8、注射法的原则描述不正确的是（）[单选题] *A、注药之前无需抽回血√B、现配现用C、注射前尽量排尽空气D、严格执行消毒隔离制度9、下面哪项不属于无痛注射技巧（）[单选题] *A、取适当体位，放松局部肌肉B、注射时注意二慢一快√C、刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射D、注射两种或以上药物时，应先从无剌激性到剌激性小到刺激性大的原则10、肌内注射的进针深度为（）[单选题] *A、针栓2 /3B、针柄2/3C、针梗2/3D、针头2/3√11、药物过敏反应特点描述不正确的是（）[单选题] *A、药物过敏反应具有普遍性√B、机体从接受药物到形成抗体需要一定时间，所以过敏反应有或长或短的潜伏期C、皮肤过敏试验时有少数病人会呈假阴性反应D、通常不发生在首次用药时，一般军在再次用药后发病12、青霉素药物过敏试验结果判断正确的是（）[单选题] *A、患者试验结果阳性时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克√B、患者试验结果阳性时皮丘不出现隆起增大，周围伴有痒感C、患者试验结果阳性皮球出现红晕D、患者试验结果阳性皮球出现红晕13、青霉素过敏性休克属于（）[单选题] *A、Ⅰ型超敏反应√B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应14、抢救青霉素过敏性休克首选药物（）[单选题] *A、盐酸多巴胺注射液B、地塞米松注射液C、10%葡萄糖酸钙D、0.1%盐酸肾上腺素注射液√15、当患者发生过敏性休克是，应首选（）[单选题] *A、测量生命体征B、停止致敏性药物输注√C、将患者送进抢救室D、报告医生16、青霉素皮试液注入剂量为（）[单选题] *A、10-30UB、30-60UC、20-50U√D、40-60U17、患者女，70岁，患糖尿病。
急救护理考试题(附参考答案)
急救护理考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、多发创伤的救护原则早期是A、防治多器官功能衰竭B、防治感染C、矫正、治疗后遗症和畸形D、抢救生命E、以上都不对正确答案：D2、某急救员,需要进入高浓度CO环境内执行紧急任务,请问应注意的是A、迅速将患者脱离中毒现场B、为患者松解衣物C、保持呼吸道通畅D、给予高流量吸氧E、戴好防毒面具及系好安全带正确答案：E3、机械通气辅助通气模式适用于A、神经-肌肉疾病致呼吸麻痹者B、呼吸完全停止C、心搏呼吸骤停D、有自主呼吸但通气不足者E、中枢神经系统功能障碍致呼吸极微弱正确答案：D4、我国的《煤矿安全规程》规定了粉尘监测的项目。
不包括A、粉尘的类别B、呼吸性粉尘浓度C、粉尘中游离二氧化硅含量D、煤尘分散度E、总粉尘浓度正确答案：A5、患者,王某,男性,24岁,高热一天,最高体温39.2°C, 来院急诊室就诊。
查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是A、按高热患者分诊B、按急重患者分诊C、安排隔离室就诊D、按轻患者分诊E、安排儿科就诊正确答案：C6、郭某,男性,20岁,夏季中午和同学在篮球场打球时出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、冷汗,被同学立即送往医院急诊,查体:体温37.3°C,脉搏115次/分,血压85/60mmHg,郭某最可出现了A、热衰竭B、热射病C、热痉挛D、日射病E、轻度中暑正确答案：A7、患者男性,18岁。
因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现A、压疮B、感染C、呼吸道梗阻D、水、电解质失衡E、颅内压增高、脑疝正确答案：E8、患者,男,12岁。
突然出现剑突下“钻顶样”腹痛,有关腹痛的判断,以下描述不妥的是( )A、青壮年以急性胃穿孔、阑尾炎等多见B、中老年以胆囊炎、肿瘤、胆石症等发病率高C、卵泡破裂者腹痛发生在月经末期D、幼年时期以先天性畸形、肠道寄生虫、肠套叠及嵌顿疝为多见E、胆道蛔虫病常表现为间歇性剑突下“钻顶样”剧痛。
护理学自考急救护理学试题及答案
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：10 分 评语：
3. 低血容量性休克补液时，应注意 （10分）A.时机选量
E.监测
★标准答案：A,B,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：10 分 评语：
3. 休克的病因包括 （10分）A.血容量不足
B.感染
C.过敏
D.创伤
E.神经源因素
★标准答案：A,B,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：10 分 评语：
三. 判断题 （共1题,共10分）
★考生得分：10 分 评语：
3. 低排高阻型的血流异常性休克，宜选用的血管活性药是 （10分）A.扩血管药物
B.缩血管药物
C.两者同时使用
D.两种都不用
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
4. 不宜使用限制性复苏的人群有 （10分）A.儿童
B.皮肤苍白
C.脉搏细弱
D.口渴
E.烦躁不安
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C
★考生得分：10 分 评语：
2. 心源性休克的病因包括 （10分）A.严重心肌炎
B.严重心律失常
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.心脏压塞
B.20 ml/h
C.30 ml/h
D.40 ml/h
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
4. 心源性休克最多见的病因是 （10分）A.严重心肌炎
B.严重心律失常
护理急诊急救试题及标准答案
护理急诊急救试题及答案一、填充题：每空0.5分,共10分1、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿,皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿,剂量要＿＿＿,并备＿＿＿等抢救药品及物品;2、为患者实施头部降温,可以防止＿＿＿,并可降低＿＿＿,减少其＿＿＿＿＿,提高＿＿＿＿的耐受性 ;3、基础生命支持技术主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿;4、长期观察血压的患者,做到“四定”：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿;5、为病人进行PICC置管时,选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管;6、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过＿＿秒,连续吸痰不得超过＿＿次;7、肌内注射时,应避免刺伤＿＿和＿＿,无回血时方可注射;二、单选题每题1分,共50分1、颅脑手术后患者应采取A.去枕仰卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.头高脚底位E.平卧位2、深静脉血栓形成最主要的危险是A.下肢肿胀,影响病人舒适感B.影响肢体远端供血不足C.引起肺动脉栓塞D.影响心脏供血,导致心衰E.局部组织缺氧坏死3、疼痛的护理原则A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛B、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药D、社会心里性支持E、健康教育4、小量不保留灌肠溶液温度为A、32℃B、38℃C、40℃D、42℃5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征A、消化道出血B、严重心血管疾病C、为高热患者降温D、急腹症6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过A、40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d7、低盐饮食每日食盐量为A、<0.7g/d B．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d8、拔除鼻饲管时应做到A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管 C．拔一段,让患者休息少许再拔 D．捏紧胃管末端,轻快拔出胃管9、胃肠外营养PN可能发生的并发症有A、皮下气肿B、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩D、以上均是10、患者解白陶土色便提示A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾D、霍乱11、为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后A、3~4cmB、4~6cmC、6~7cmD、7~8cm12、保留灌肠的目的A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻腹胀D、清洁肠道13、充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用溶液灌肠;A、肥皂水B、温开水C、甘油D、0.9%氯化钠溶液14、患者张某行气管切开插管,不能说话,用笔在纸上提示其安静休息时即有疼痛,但是较轻微,可忍受,按prince—Henry评分法,评估该患者有几分A、0分B、1分C、2分D、3分15、给疼痛患者给药,最迅速,有效和精确的给药方式是A、舌下含服给药法B、口服给药法C、静脉给药法D、皮下注射给药法16、患者表现为双颊紫红,口唇发绀,常见于哪种疾病A、恶性肿瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、风湿性心脏病17、双侧瞳孔缩小常见于A、有机磷农药中毒B、颅内血肿C、颅内压增高D、颅脑损伤18、张女士,50岁,腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施哪项错误A、询问病史B、使用热水袋减轻疼痛C、测流量生命体征D、通知医生E、病情监测19、使用冰袋的目的A、降温、止血、镇痛、消炎B、头部降温、预防脑水肿C、止血、消炎、消肿、止痛D、减轻局部充血或出血E、降低体温20、药物保管原则不正确的一项是A、药柜应放置在阳光充足的地方B、由专人负责,定期检查C、麻醉药、剧毒药应加锁保管D、药瓶上应有明显标签E、内服药、外用药、注射药应分类放置21、股静脉的穿刺部位是A、股动脉内测0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内测0.5cmD、股神经外侧E、股神经和股动脉之间22、氧气雾化吸入时,氧流量应调至A、0.5L/minB、1～2L/minC、2～4 L/minD、6～8 L/minE、8～10 L/min23、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃ E7、0℃24、急性肺水肿患者给氧的要求是A、1～2L/min给氧B、2～3L/min给氧C、4～5L/min给氧D、6～8L/min给氧 E.8～10L/min给氧25、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因错误的是A、病人肢体位置不当B、滴管有裂隙C、莫菲氏管有漏气D、输液器质量问题E、上端输液管于滴管的衔接松动26、PICC的首选静脉A、头静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、手背静脉E、锁骨下静脉27、对于凝血功能障碍的患者拔针后按压时间应为A、2分钟B、4分钟 C：6分钟 D、8分钟 E、：10分钟28、静脉取血标本操作中哪项错误Ａ、选好静脉系上止血带Ｂ、严格消毒皮肤Ｃ、稳准穿刺静脉、一针成功Ｄ、松止血带后立即抽出血液 E、根据患者病情嘱咐按压时间29、尿标本的正确采集方法哪项除外Ａ、常规标本收集清晨尿１００ml Ｂ、作尿糖定量收集２４h尿液Ｃ、尿培养标本可取中段尿Ｄ、昏迷病可通过导尿术留取E、做24小时尿标本可以不添加防腐剂30、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输液31、所谓水肿是指A、细胞内液过多B、淋巴管内液过多C、组织间隙液体过多D、血管内液体过多E、水在体内潴留32、下列哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量不能满足机体的需要B、心脏每搏输出出量降低C、静脉回心血量超过心输出量D、心功能障碍引起大小循环充血33、急性心肌梗死最突出的症状是A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道症状34、I型呼吸衰竭可出现A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留D、血气分析提示PaO250mmHg35、肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为A、巴比妥类药物B、奋乃静或10%水合氯醛C、安定D、舒乐安定36、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药37、观察溃疡病患者病情,发现哪项提示有穿孔发生A、饮食突然减少B、嗳气反酸加重C、恶心腹胀明显D、上腹剧痛,腹肌紧张E、常发生“午夜痛”38、护理白血病患者最重要的是A、注意出血B、高热处理C、预防感染D、观察病情变化E、记录药物反应39、休克代偿期的临床表现A、血压稍低,脉快,脉压缩小B、血压稍低,脉快,脉压正常C、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小D、收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E、血压稍升高,脉细速,脉压缩小40、治疗急性颅内高压的首选药是A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、30%尿素E、地塞米松41、急性枕骨大孔疝早期主要表现为A、意识障碍B、呼吸和循环障碍C、瞳孔散大D、肢体瘫痪E、以上都不是42、开放性气胸急救首选A、抗生素治疗B、药物止痛C、颈封D、手术治疗E、闭合伤口43、病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼吸困难、烦燥不安,在处理上哪项不适当A、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入,必要时支纤镜上吸痰44、处理骨折病人时,应首先掌握的原则是A、抢救生命B、妥善处理伤口,并简单有效固定C、迅速安全转移伤员D、输液并输血E、立即将骨折端嵌入进行复位45、人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差,输液时应注意维持尿量在A、20~30mlB、10~20mlC、30~40 mlD、40~50 mlE、50 ml46、心肺复苏基本生命支持包括A.低温疗法、脱水疗法、激素疗法B.呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤C.开放气道、人工通气、人工循环D.去除病因、补充血容量、改善微循环E.抗休克、抗感染、处理创面47、胸外心脏按压的频率是A.16次/分B. 40次/分C. 60次/分D. 100次/分E. 120次/分48、心肺复苏首选的复苏药物是A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.氯化钙49、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是A．加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B．指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法C．抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施D．屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法E．填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口50、基础生命支持BLSABC步骤中的“B”是指A.进行人工呼吸B.建立有效循环C.心前区捶击D.畅通呼吸道三、多选题每题2分,共20分1.护患关系的影响源主要有A.护士的外表形象B.护士的语言C.护士的行为举止D.护士的工作态度E.护士的工作情绪2.晚间护理的内容有A.整理床单元B.协助患者排便、洗漱C.协助患者取舒适卧位,并检查皮肤受压情况D.检查管道引流、固定情况E.经常巡视病房,了解患者睡眠情况3.压疮形成的原因包括A.垂直压力、摩擦力和或剪切力导致局部组织损伤；B.营养状况C.急性应激D.局部潮湿或排泄物刺激E.机体活动或感觉障碍4、护理长期鼻饲的患者应该注意A、每日做口腔护理B、认真记录出入液量C、先将药碾碎,溶解后服用D、胃管每日更换E、所有鼻饲用物应每日消毒一次5、大量不保留灌肠的目的A、解除便秘B、为肠道手术做准备C、清除有害物质,减轻中毒D、为分娩做准备E、灌入低温液体,为高热患者降温6、心肺复苏应包括下列那些工作A 心脏骤停发生后1分钟内进行的心前区重叩B 将病人头尽量后仰,颌部上抬C 清除口腔异物D 口对口人工呼吸E 胸外心脏按压7、急救护士的素质要求是A 有较好的团结协作精神B 较好的检伤分诊技术C 掌握常见的急症救护技术D 熟悉急救药的作用机制E 坚守岗位,纪律性强8、下列对深昏迷判断正确的是A 全身肌肉松弛B 对强烈的疼痛有反应C 各种反射均消失D 生命体征发生障碍E 对声,光刺激无反应9、预防急性肾功能衰竭的措施有A及时补充血容量B静脉输入碱性溶液C及时应用利尿剂和脱水剂 D应用血管收缩剂E及时应用升压药10、关于淹溺者的现场救护,正确的是A 将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道B 取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部C 将病人平放于地,首先进行心肺复苏D 应先排尽体内水分,再进行其他救护 E对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温四、案例分析：1、孙某,女,26岁;被汽车撞伤1小时来诊;主诉右侧胸痛难忍;检查：意识清,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷;体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa;右侧胸壁软组织损伤,有一2cm3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题：1该病人的医疗诊断是什么2试述该病人的急救与护理措施2、患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊;该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院;既往健康,护理体检：T36.8℃,P80次/分,BP16.0/10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查：血淀粉酶512μ苏氏法;请问：1该病人最可能医疗诊断是什么2主要护理诊断有哪些3针对疼痛的护理措施有哪些答案：一填空题：１、皮试现用现配准确肾上腺素２、脑水肿脑细胞的代谢需氧量脑细胞对缺氧３、开放气道人工呼吸胸外心脏按摩４、定时间、定部位、定体位、定血压计;５、贵要静脉６、15 ３７、神经血管二、单选题DCCBC AABDA BADDC DACAB ABBDC DBBEC BABDC AABAA ADCDA CEDCC三、多选题BCDE ABCDE ABCDE ABCDE ACDE ABCDE ABCEABCE ABCDE ABC四、答案：一、1、该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克2、急救措施：立即封闭伤口,用厚棉垫加压包扎护理措施：①给氧；②静脉输液、输血；③抗休克；④做好清创或剖胸探查前准备；⑤及时注射抗生素和破伤风抗毒素；⑥准备好胸腔闭式引流装置,并协助医生行胸膜腔闭式引流⑦密切观察病情,定时测量生命体征⑧做好心理护理二、答：1、急性胰腺炎2、疼痛：与胰腺化学炎症及腹膜炎有关②体液不足：与体液丢失过多,不能正常摄入有关3、绝对卧床休息：指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位,有助于缓解疼痛,因剧痛而在床上辗转反侧不安者防止患者发生坠床②密切观察和反复评估病人腹痛的程度、部位、范围、性质有无改变,是否出现新的伴随症状如腹肌紧张、腹胀等③禁食：多数病人需完全禁食1-3天,禁食期间应做好口腔护理和输液管理,给予足量生理盐水和葡萄糖液静滴④胃肠减压：进行持续胃肠液引流来减少胰液分泌,从而达到减轻腹痛和腹胀的目的⑤解痉镇痛：按医嘱给予解痉镇痛药物治疗,如阿托品、异丙嗪,疼痛严重者遵医嘱给予地吸盘和哌替啶以缓解疼痛⑥心理支持。
外科休克护理题及答案完整版
外科休克护理题及答案完整版Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-O 。
10cmH2二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
外科休克病人的护理试题及答案(三)
外科休克病人的护理试题及答案(总分：24.50，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：4，分数：4.00)1.男，28岁，烧伤面积Ⅱ度以上40%，48h入院，经注射吗啡、输青霉素，输生理盐水1500ml 后，仍有休克，应为•A．神经性休克•B．感染性休克•C．低血容量性休克•D．创伤性休克•E．感染并发神经性休克（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.男性，44岁，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂。
面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。
下列哪项治疗原则是正确的?•A．一旦确诊，立即手术•B．大量快速输液，待血压正常后及早手术•C．积极抗休克，同时迅速手术•D．积极抗休克，如病情无好转再手术•E．积极抗休克，不手术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉输注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射毛花甙丙。
因休克无好转，拟早期一次静脉输注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是非抗休克作用•A．阻断α-受体兴奋，使血管扩张，改善微循环•B．保护细胞溶酶体，增进线粒体功能•C．增强心肌收缩力，增加心排出量•D．促进糖原异生，有利于减轻酸中毒•E．减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。
血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。
估计出血量达•A．400ml～600ml•B．600ml～800ml•C．800ml～1600ml•D．1600ml～2400ml•E．＞2400ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：二、A3型题(总题数：5，分数：10.00)男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 112次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压3.92kPa(4cmH2O)。
休克患者的急救护理试题
休克患者的急救护理试题一、单选题（每题3分，共45分）1、休克是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降而引起,而全身有效循环血量是指单位时间通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于（）和淋巴血窦中或停滞在毛细血管中的血量。
［单选题］A.肝B.脾C.肝、脾（正确答案）D.肝、肾2、循环动脉灌注不足与缺（）是各型休克发生发展的共同规律。
［单选题］A.氧（正确答案）B.氮C.磷D.钾3、休克的抢救原则是改善（）循环障碍。
［单选题］A血液B.微（正确答案）C血管D.心脏4、缺血性缺氧期的治疗原则是消除病因，补充血容量，改善（）循环障碍。
［单选题］A血液B.微（正确答案）C血管D.心脏5、休克临床观察的原则是一看二摸三测四量中的量是指量（）。
［单选题］A.血压B.脉压C体温D.尿量（正确答案）6、休克指数等于（）（mmHg）。
［单选题］A.脉搏/收缩压（正确答案）B.脉搏/舒张压C收缩压/脉搏D.舒张压/脉搏7、动脉血乳酸盐测定检查是用来估计O和复苏的变化趋势［单选题］A.死亡B.休克（正确答案）C.失血量D.昏迷8、休克的救护原则是迅速解除致休克因素、尽快恢复有效循环血量，纠正（）循环障碍，改善心脏功能和恢复正常代谢，并根据病情做相应处理。
［单选题］A血液B血管D.心脏9、在对休克患者进行抢救时，应保持病人安静，（）抢救。
［单选题］A.送到医院B.抬到阴凉处C抬到硬板上处D.就地（正确答案）10、休克卧位应保持头、腿抬高（）。
［单选题］A.25oB.30。
（正确答案）C.40oD.45o11、休克患者补充血容量应遵循（），充分扩容。
［单选题］A.先快后慢（正确答案）B.先慢后快C.一样快D.都可以12、对休克患者在扩充血容量的护理时，应建立（）个以上静脉通道。
［单选题］A.1B.2（正确答案）C.3D.413、对休克患者在扩充血容量的护理时，应注意观察患者生命体征及CVP,调整输液的量及（）。
多发伤的急救与护理试题
多发伤的急救与护理试题一、选择题1.下列休克指数对应的失血量正确的是（） [单选题]A. >1-1.5 失血量20%-30%(正确答案)B. >1.5-2 失血量30%-40%C. >1.5-2 失血量20%-30%D.>1.5-2 失血量 >70%2.对于液体复苏正确的是（） [单选题]A. 补液量为失血量的1-2倍B. 晶体与胶体比:3:1(正确答案)C. 血色素<70g/LD. 轻度休克需输血3.下列护理要点正确的是（） [单选题]A.保持呼吸道通畅、将患者头偏一侧(正确答案)B.碱性药物慎用，宁碱勿酸C. 胶体维持血容量D. 术前准备包括:抽血、备血、使用抗生素4.低血容量休克常见病因（） [单选题]A. 感染B. 循环障碍C. 大出血(正确答案)D. 体液过多5.多发伤进一步评估内容（） [单选题]A. 评估治疗情况B. 评估受伤部位情况C. 评估失血量D. 从头到脚评估(正确答案)6.院前MIDT指（）A.损伤机制(正确答案)B.院前受伤情况(正确答案)C. 生命体征(正确答案)D. 院前治疗(正确答案)7.现场急救包括（）A、开放气道(正确答案)B、必要时:心肺复苏(正确答案)C、包扎止血(正确答案)D、骨折固定(正确答案)8.多发伤的并发症()A.腹膜后血肿(正确答案)B.腹部脏器损伤(正确答案)C.尿道及膀胱损伤(正确答案)D.神经损伤(正确答案)9.外科急救四项包括()A.止血(正确答案)B.包扎(正确答案)C.固定(正确答案)D.转运(正确答案)10.多发伤初步评估（）A.气道开放与颈椎保护(正确答案)B.循环(正确答案)C.呼吸(正确答案)D.神经系统能力(正确答案)E.暴露与环境(正确答案)二、判断题1.多发伤是3个或3个以上致伤因子引起的创伤。
[判断题] 对(正确答案)错2.复合伤是3个或3个以上致伤因子引起的创伤。
[判断题] 对错(正确答案)3.外伤急救四项包括止血、包扎、固定、转运。
外科休克病人的护理试题及答案大全(三)
外科休克病⼈的护理试题及答案⼤全(三)外科休克病⼈的护理试题及答案⼤全（三）⼀、选择题1.各型休克最基本的病理⽣理变化是？o A.组织缺氧o B.代谢改变o C.⾎压下降o D.重要脏器受损o E.微循环灌流不⾜o答案：E2.休克病⼈应采取的体位是？o A.头⾼⾜低位o B.侧卧位o C.半卧位o D.头低⾜⾼位o E.上身及下肢各抬⾼10°～30°o答案：E3.休克代偿期的表现是？o A.⾎压稍升⾼，脉搏、脉压正常o B.⾎压稍降低，脉搏、脉压正常o C.⾎压稍升⾼，脉搏快，脉压⽆变化o D.⾎压稍升⾼，脉搏快，脉压缩⼩o E.⾎压稍降低，脉搏快，脉压缩⼩o答案：D4.反映休克病⼈组织灌流量最简单⽽有效的指标是？o A.⾎压o B.脉搏o C.尿量o D.神志o E.肢端温度o答案：C5.休克病⼈在补充⾜够液体后，⾎压偏低，中⼼静脉压正常，应给予？o A.强⼼药o B.利尿剂o C.⾎管扩张药o D.⾎管收缩药o E.⼤量⽪质激素o答案：D6.为休克病⼈补充⾎容量应⾸选？o A.全⾎o B.⾎浆o C.低分⼦右旋糖酐o D.平衡盐溶液o E.5%葡萄糖溶液o答案：D7.治疗休克的关键是？o A.纠正酸碱失衡o B.补充⾎容量o C.维护重要脏器功能o D.应⽤⾎管活性药物o E.应⽤肾上腺⽪质激素o答案：B8.在抗休克过程中应⽤⾎管扩张剂必须？o A.在补⾜⾎容量之后o B.与⾎管收缩剂配合使⽤o C.尽早o D.⼤剂量o E.持续静脉点滴o答案：A9.休克病⼈⾎压和中⼼静脉压均低，提示？o A.⾎容量严重不⾜o B.⼼功能不全o C.⾎管过度收缩o D.⾎容量相对过多（此处应为“⾎容量严重不⾜”，但选项给出的是⼲扰项，按原题选择）o E.⾎容量相对缺乏o答案：A（注：原题D选项有误，应为⼲扰项，正确答案应为A）10.反映休克病⼈的病情危重的指标是？o A.神志冷淡o B.出现⾼热o C.脉搏细速120次/分o D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)o E.⽪肤出现多处瘀点、瘀斑o答案：E⼆、填空题1.护理休克病⼈时，应间歇给氧，流量⼀般为______。
护士资格证考试急救包试卷卷五
应特别注意:
E
• A.平卧位
• B.吸痰动作要慢
• c.吸痰不应少于15min
• D.吸入纯氧
• E.消毒隔离无菌操作
• 66.蛛网膜下腔出血患者不应出现:
B
• A.频繁呕吐
• B.一侧肢体瘫痪
• c.剧烈头疼
• D.一过性意识障碍
• E.脑膜刺激征
• 67.胸外科病人术前护理重点是:
C
• A.做好心理护理
D
• A.酸中毒
• B.以每分钟90滴速度输入含钾溶液
• C挤压综合征
• D碱中毒
• E急性肾功能衰竭少尿期
• 39.皮肤多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓
性炎症是
B
• A.疖
• B痈
• C.丹毒
• D.急性蜂窝织炎
• E.急性淋巴管炎
• 40.易引起血管、神经、肌腿断裂的损伤是
• A.挤压伤
C
• B.扭伤
• E.按压时使胸骨下陷4cm
• 33.烧伤后休克期持续的时间为:
C
• A. 24h
• B. 36h
• C. 48h
• D. 60h
• E. 72h
• 34.换药措施错误的是:
C
• A.用手揭去胶布和外层敷料
• B.里层敷料与创面有黏连时，应用无菌盐水 湿润后再揭
• c.双手执摄操作中，一把摄子被污染时，可 用另一把摄子继续换药操作
D • A.手臂功能障碍 • B.肘部剧烈疼痛 • C.是否可摸到尺骨鹰嘴 • D.肘后三点是否失去正常关系 • E.跌倒后因手掌撑地而受伤
• 一病人，胃大部切除术后8天，剧烈咳嗽后突然出 现腹痛，并有崩裂感，伤口敷料被淡红色液体浸 湿
危重患者护理及约束法考核试题及答案
危重患者护理及约束法考核试题及答案1、休克的常见病因分为（） *A、创伤性(正确答案)B、失血性(正确答案)C、失液性(正确答案)D、感染性(正确答案)2、最基本的五项急救首要措施:（） *A、体位(正确答案)B、开放气道(正确答案)C、有效吸氧(正确答案)D、建立静脉通路(正确答案)E、纠正水电酸硷失衡(正确答案)2、最基本的五项急救首要措施:（） *A、体位(正确答案)B、开放气道(正确答案)C、有效吸氧(正确答案)D、建立静脉通路(正确答案)E、纠正水电酸硷失衡(正确答案)3、患者病情按轻重缓急分为哪几类（） *A、非急诊患者(正确答案)B、普通急诊患者(正确答案)C、暂无生命危险急症者(正确答案)D、有生命危险急症者(正确答案)E、生命垂危患者(正确答案)4、有生命危险的急危重症五种表现（） *A、窒息及呼吸困难(正确答案)B、大出血与休克(正确答案)C、心悸(正确答案)D、昏迷(正确答案)E、正在发生的死亡(正确答案)5、意识可以分为（）此题为多选 *A、清醒(正确答案)B、嗜睡(正确答案)C、意识障碍(正确答案)D、昏睡(正确答案)E、昏迷(正确答案)6、以下关于肢体约束的叙述正确的是（） *A、暴露患者腕部或者踝部(正确答案)B、用棉垫包裹腕部或踝部(正确答案)C、将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧(正确答案)D、将约束带置于患者双肩下E、检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度(正确答案)7、以下关于应用约束法，叙述正确的是（） *A、约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用(正确答案)B、极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护热(正确答案)C、约束工具可以长期使用D、翻身或搬动病人时，应松解约束带(正确答案)E、15~30min巡视患者一次(正确答案)8、约束的种类有（）此题为多选 *A、肩部约束(正确答案)B、膝部约束(正确答案)C、手腕约束(正确答案)D、踝部约束(正确答案)E、腹部约束9、患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时，应立即解除约束（） *A、苍白(正确答案)B、冰冷(正确答案)C、紫绀(正确答案)D、麻大(正确答案)E、刺痛(正确答案)10、以下关于肩部于是法，叙述正确的是（） *A、用丁固定肩部，限制病人做起(正确答案)B、肩部约束带宽8cm，长120cm(正确答案)C、病人两侧肩部套上袖筒后将两条较宽的长带尾端系于床头(正确答案)D、必要时将枕头横立于床头(正确答案)E、可将大单斜折成长条，作肩部约束(正确答案)11、常用的约束工具用（） *A、约束带(正确答案)B、约束背心(正确答案)C、约束衣(正确答案)D、约束帽E、约束裤12、使用约束工具时应评估患者（）和四肢循环情况。
外科休克护理题及参考答案完整版
为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
O。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH24.5678910）。
11121314）（吸氧1516．）等。
17答：（1（2（3（4）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。
（5）认真记录出入量，为进一步治疗提供参考依据。
18．简述休克早期临床表现？答：皮肤粘膜苍白，四肢发凉，神志清楚但精神紧张，口渴，收缩压正常或略有升高，舒张压升高，脉搏压差缩小，尿量基本正常。
19．休克失代偿期临床表现有哪些？答：皮肤粘膜显着苍白，四肢青紫、冰冷，神志尚未清楚但神志淡漠，非常口渴，收缩压降低，脉搏压差进一步缩小，脉搏增快，呼吸急促，尿量减少。
20．简述休克病人的急救措施？答：（1）给氧，流量一般4-6L/分（2）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（3）密切观察生命体征与中心静脉压的变化。
（4）观察尿量与尿比重。
（5）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。
（6）注意保暖。
四、选择题（一）A1／A2型题21.各型休克的共同特点是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．微循环灌流不足22A23ACE24A．血压25A26A．全血27AD28A29AD30AD31A．血管收缩药B．血管扩张药C．静脉补液D．利尿剂E．强心药32．男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。
治疗时重点注意A．急性肾功能衰竭的发生B．快速扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性33．男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压小。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。