血液透析通路 PPT

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供经通路分流后,使其血供建少,肢体缺血、缺氧,表现为活动后手部疼痛、 麻木、末梢冰冷,可并发溃疡、远端组织萎缩、坏死等;
பைடு நூலகம்瘘功能丧失
是指透析中收缩压下降>20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg 以上,并有低血压 症状。
处理:
(1) 采取头低位。 (2) 停止超滤。 (3) 补充0.9%氯化钠溶液100ml或50%的葡萄糖60ml。
血液透析通路概述
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
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血栓 早期血栓多系手术因素所致,应尽早手术取出,晚期血栓可因血管狭
窄、低血压及高凝状态所致,溶栓效果不佳,应尽早手术或预防性抗凝治疗
血流量不足 多由于反复穿刺造成血管狭窄所致
感染 终末期肾衰病人易发感染,移植血管的早期感染应静脉应用大剂量抗
生素,治疗无效者应将血管切除;
动脉瘤和假性动脉瘤 动脉瘤是动脉壁受牵拉和扩张形成的充血囊肿;
假性动脉瘤是动脉血管壁日久膨出而形成,其与真性动脉瘤的区别在于其不 具备外膜、中层弹力纤维、内膜三层结构;一旦发生,穿刺时尽量避开,以 免引起大出血;
静脉窃血综合征 全身性动脉硬化及糖尿病者易发生,系由于远端肢体血
(4) 上述处理后,如血压好转,则逐步恢复超滤,期间仍应密切监测血压变化; 如血压无好转,应再次予以补充生理盐水、高渗糖等扩容治疗,减慢血流速度等。 如上述处理后血压仍快速降低,则需应用升压药物治疗,并停止血透。
谢谢!
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