经皮穿刺引流术课件
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三、辅助器材
2. 扩张管
– 扩张管的作用是对从皮肤穿刺点到病 变区的软组织通道进行预扩张，使引 流管容易进入引流区域。
– 临床选用的扩张管多用7～14F，其质 地硬韧，头端缩细，也可以用相应直 径的导管鞘芯来代替。
– 非血管性扩张器与血管性扩张器相同， 通过导丝为支撑作轴心扩张。
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 直引流管
• 最简单的、外形如导管样的引流管
第一节 器材
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为内引流让尿从肾盂通过内涵管进入膀 胱。
第一节 器材
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二、引流管
3. 肾盂引流管
– Amplatz输尿管内涵管 – Miller双蕈状输尿管
第一节 器材
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三、辅助器材
1. 导丝
– Cope Mandril导丝
• 用于胆系，肾盂或脓腔 • 它由两部分组成，主要部分为钢丝，头
部为螺圈状软头，成弧形如衣架的一个 臂
– Lunderquist导丝
• 这类导丝有利于推进导管
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 蕈状引流管
• 导管头端附近有一蕈状膨大防止引流管 滑出
第一节 器材
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• 头端有螺旋状排列的侧孔，尾部有二个 通道，直的为主通道，引流脓液，侧方 可引入一细管称真空导管，用作冲洗或 让气体进入以便脓液流出，另配一硬管 以推进引流管。
• 用于深部脓液粘稠的腔。
第一节 器材
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第一节 器材
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一、穿刺针
1. 经皮穿刺引流术中最常用的是带针芯的穿刺针， 即由外面的套针与内部的针芯组成。普通导管 （造影导管）
二、引流管
1. 囊腔引流管 – Hawkins多用途流动管
• 可作脓腔、胆管与泌尿道引流用。 • 在管头有一细线通过附近侧孔进入管内，
从管尾引出，置管后牵拉细线可使导管 远端弯成S形可防止导管脱出。
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 猪尾巴引流管
• 为了防止引流管滑出， 将直引流管的头端卷成 猪尾状
• 在猪尾管的内侧设有侧 孔
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – Kerlan-Ring唧筒引流管
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目录
第一节 器材
一、穿刺针 二、引流管 三、辅助器材
第二节 操作方法及注意事项
一、Seldinger法 二、非Seldinger法
第三节 临床应用
一、胆道梗阻 二、肾囊性病变 三、肝脓肿 四、腹腔和盆腔脓肿
胆管内。
第一节 器材
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二、引流管
2. 胆道引流管
– Cook-Cope攀状胆道引流管
• 作为内一外流管。 • 远端有一细线，牵拉后使头端成袢状，
管的中部与远侧均有侧孔，中部侧孔在 阻塞段之上，远侧侧孔在阻塞段之下。
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学习目标：
• 掌握经皮穿刺引流术常用操作方法与注意事项 • 熟悉肾囊性病变、肝脓肿、腹腔和盆腔脓肿的经
皮穿刺引流方法 • 了解经皮穿刺引流术常用器材
概述：
穿刺引流术常用于全身各部位的脓肿、囊肿、浆膜腔 积液、梗阻、颅内血肿的穿刺引流。在对抽出液进行 细胞学、细菌学和生化检测，作出鉴别诊断和指导用 药的同时，还可以经引流导管进行局部抗感染、引流 等治疗，达到减压、消炎与囊肿灭能等作用。
三、辅助器材
3. 固定器械
– 常用丝线将导管与皮肤缝合固定，在 短期内非常有效，但因缝线切割皮肤 或针眼感染而失去固定作用。
– Mol-nar固定盘
• 是解决长期固定引流管的较好器械之一 • 它的缺点为盘下可能有分泌物潴留，不
容易清洗，须定期更换。
二、引流管
2. 胆道引流管
– Mueller胆道引流管
• 作为外引流 • 一直的塑料管，管端有螺旋状排列的侧
孔
第一节 器材
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二、引流管
2. 胆道引流管
– Ring胆道引流管
• 作为内一外流管。 • 7形管 。 • 折弯的远端放在十二指肠内，近端在总
第一节 器材
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百度文库二、引流管
3. 肾盂引流管
– 猪尾巴引流管 – Cook-Cope攀状引流管 – Hawkins多用途引流管 – Amplatz输尿管内涵管
• 双猪尾巴管。 • 一端放在肾孟上，另一端在膀胱内，作
2. 扩张管
– 扩张管的作用是对从皮肤穿刺点到病 变区的软组织通道进行预扩张，使引 流管容易进入引流区域。
– 临床选用的扩张管多用7～14F，其质 地硬韧，头端缩细，也可以用相应直 径的导管鞘芯来代替。
– 非血管性扩张器与血管性扩张器相同， 通过导丝为支撑作轴心扩张。
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 直引流管
• 最简单的、外形如导管样的引流管
第一节 器材
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为内引流让尿从肾盂通过内涵管进入膀 胱。
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二、引流管
3. 肾盂引流管
– Amplatz输尿管内涵管 – Miller双蕈状输尿管
第一节 器材
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三、辅助器材
1. 导丝
– Cope Mandril导丝
• 用于胆系，肾盂或脓腔 • 它由两部分组成，主要部分为钢丝，头
部为螺圈状软头，成弧形如衣架的一个 臂
– Lunderquist导丝
• 这类导丝有利于推进导管
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 蕈状引流管
• 导管头端附近有一蕈状膨大防止引流管 滑出
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
• 头端有螺旋状排列的侧孔，尾部有二个 通道，直的为主通道，引流脓液，侧方 可引入一细管称真空导管，用作冲洗或 让气体进入以便脓液流出，另配一硬管 以推进引流管。
• 用于深部脓液粘稠的腔。
第一节 器材
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
一、穿刺针
1. 经皮穿刺引流术中最常用的是带针芯的穿刺针， 即由外面的套针与内部的针芯组成。普通导管 （造影导管）
二、引流管
1. 囊腔引流管 – Hawkins多用途流动管
• 可作脓腔、胆管与泌尿道引流用。 • 在管头有一细线通过附近侧孔进入管内，
从管尾引出，置管后牵拉细线可使导管 远端弯成S形可防止导管脱出。
第一节 器材
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二、引流管
1. 囊腔引流管 – 猪尾巴引流管
• 为了防止引流管滑出， 将直引流管的头端卷成 猪尾状
• 在猪尾管的内侧设有侧 孔
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
二、引流管
1. 囊腔引流管 – Kerlan-Ring唧筒引流管
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
目录
第一节 器材
一、穿刺针 二、引流管 三、辅助器材
第二节 操作方法及注意事项
一、Seldinger法 二、非Seldinger法
第三节 临床应用
一、胆道梗阻 二、肾囊性病变 三、肝脓肿 四、腹腔和盆腔脓肿
胆管内。
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
二、引流管
2. 胆道引流管
– Cook-Cope攀状胆道引流管
• 作为内一外流管。 • 远端有一细线，牵拉后使头端成袢状，
管的中部与远侧均有侧孔，中部侧孔在 阻塞段之上，远侧侧孔在阻塞段之下。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
学习目标：
• 掌握经皮穿刺引流术常用操作方法与注意事项 • 熟悉肾囊性病变、肝脓肿、腹腔和盆腔脓肿的经
皮穿刺引流方法 • 了解经皮穿刺引流术常用器材
概述：
穿刺引流术常用于全身各部位的脓肿、囊肿、浆膜腔 积液、梗阻、颅内血肿的穿刺引流。在对抽出液进行 细胞学、细菌学和生化检测，作出鉴别诊断和指导用 药的同时，还可以经引流导管进行局部抗感染、引流 等治疗，达到减压、消炎与囊肿灭能等作用。
三、辅助器材
3. 固定器械
– 常用丝线将导管与皮肤缝合固定，在 短期内非常有效，但因缝线切割皮肤 或针眼感染而失去固定作用。
– Mol-nar固定盘
• 是解决长期固定引流管的较好器械之一 • 它的缺点为盘下可能有分泌物潴留，不
容易清洗，须定期更换。
二、引流管
2. 胆道引流管
– Mueller胆道引流管
• 作为外引流 • 一直的塑料管，管端有螺旋状排列的侧
孔
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
二、引流管
2. 胆道引流管
– Ring胆道引流管
• 作为内一外流管。 • 7形管 。 • 折弯的远端放在十二指肠内，近端在总
第一节 器材
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网第站六或章本人删经除导。 管血管栓塞术
百度文库二、引流管
3. 肾盂引流管
– 猪尾巴引流管 – Cook-Cope攀状引流管 – Hawkins多用途引流管 – Amplatz输尿管内涵管
• 双猪尾巴管。 • 一端放在肾孟上，另一端在膀胱内，作